Kochlea anatomija

Nors sraigė techniškai yra kaulas, ji vaidina gyvybiškai svarbų vaidmenį klausai, o ne paprasčiausiai yra dar viena kaulų sistemos sudedamoji dalis. Jis yra vidinėje ausyje ir dažnai apibūdinamas kaip tuščiaviduris, sraigės arba spiralės formos.

Anatomija

Spiralinė sraigės forma yra būtina skirtingų garso dažnių perdavimui. Sraigė yra maždaug 10 milimetrų (mm) pločio, o jei sraigė būtų nesuvyniota, ji būtų maždaug 35 mm ilgio.

Struktūra

Ausies sraigė yra pripildyta skysčio (perilimfa ir endolimfa) ir yra padalinta į tris kameras, vadinamas scala vestibuli, scala media ir scala tympani. Dvi iš šių skysčių pripildytų kamerų jaučia slėgio pokyčius (kuriuos sukelia garsas), o trečiojoje kameroje yra Corti organas, kochlearinis kanalas ir baziliarinė membrana.

Kochlearinis kanalas yra dar vienas kaulinis tuščiaviduris vamzdis, sėdintis tarp užpakalio ir vestibiulio. Kochleariniame kanale yra endolimfa. Scala timpaną ir kochlearinį kanalą skiria baziliarinė membrana.

Ausyje taip pat yra mažos plaukų ląstelės. Jie yra specialiai Corti vargonuose ir yra būtini tinkamai klausai.

Gimdami turime apie 12 000 plaukų ląstelių. Plaukų ląstelės gali būti pažeistos ir prarastos per visą mūsų gyvenimą dėl stipraus triukšmo ar kitų sąlygų, o jas pametus, šios ląstelės neatsinaujina. Atsižvelgiant į jų svarbų vaidmenį klausoje, plaukų ląstelių praradimas sukelia nuolatinį sensorineurinį klausos praradimą.

Vieta

Sraigė yra viena iš dviejų pagrindinių struktūrų, sudarančių vidinę ausį. Vidinė ausis yra už ausies būgnelio ir šalia vidurinės ausies. Kitos struktūros vadinamos pusapvaliais kanalais, kurie yra atsakingi už pusiausvyrą, o sraigė dalyvauja klausoje.

Už ausies būgnelio yra kauleliai, maži kaulai, kurie vaidina gyvybiškai svarbų klausą. Smeigtukų apačioje yra ovalus langas, po kurio eina pusapvaliai kanalai (dar vadinami labrintinu).

Pusapvaliai kanalai yra pripildyti skysčio, vadinamo endolimfa, ir veikia, kad kūnas gautų tinkamą pusiausvyros jausmą. Tiesiai greta pusapvalių kanalų, prieš sraigės formos vamzdžio, kuris formuoja sraigę, pradžią, yra apvalus langas.

Anatominės variacijos

Embrioniškai vidinė ausis pradeda formuotis jau 4 nėštumo savaitę. Pati sraigė paprastai susidaro per 18 nėštumo savaičių. Genas SOX2 iš esmės yra atsakingas už sraigės susidarymą, o mutacijos SOX2 yra susijusios su sensorineuriniu klausos praradimu.

Ausinė turi didelių kochlearinių ilgių, kampų tarp posūkių ir padėties kaukolės pagrindo pokyčių. Tai turi reikšmės kochlearinio implanto operacijai.

Funkcija

Garso bangos yra nukreipiamos į ausį ir smogia būgnui (būgnelio membrana), dėl kurio atsiranda vibracija. Šios vibracijos keliauja į ossikulus, mažus kaulus, esančius vidurinėje ausyje, vadinamus malleus, incus. ir segės.

Smeigtukai atsitrenkia į ovalų langą, o virpesiai toliau atliekami perilimfa (skysčiu), esančiu sraigės viduje. Garso vibracijos tęsiasi per žandikaulio vestibiulį ir scala timpaną, galiausiai išstumdamos apvalų langą.

Vibracijos tęsiasi per skystį, jos suaktyvina plaukų ląsteles, esančias ant bazilinės membranos ir Corti organą. Tada plaukų ląstelės šveičia savo stereociliją (mažus plaukus, pavyzdžiui, projekcijas, esančias ląstelės viršuje) prieš struktūrą, vadinamą tektorine membrana.

Šis plaukų ląstelių judėjimas lemia pritvirtintų nervinių skaidulų depoliarizaciją (elektrolitų pusiausvyros pokyčius ląsteles supančiame skystyje) ir taip garsai siunčiami į smegenis interpretuoti per klausos nervą. A

Susijusios sąlygos

Ausies sraigę gali paveikti kelios sąlygos.

Sensorineuralinis klausos praradimas

Sensorineurinis klausos praradimas techniškai apibrėžiamas kaip klausos praradimas, atsirandantis dėl bet kokios vidinės ausies disfunkcijos. Tai apima jutiminį klausos praradimą, atsirandantį dėl pažeistų plaukų ląstelių sraigės.

Sensorineurinis klausos praradimas yra ypač dažnas, ypač pagyvenusiems žmonėms, tačiau taip pat gali būti įgimtas. Tai gali sukelti didelis triukšmas, vaistai, kurie yra toksiški ausiai, arba gali būti susiję su Menjero liga.

Sensorineurinį klausos praradimą galima suskirstyti į centrinį arba jutiminį. Kaip minėta anksčiau, jutiminis klausos praradimas atsiranda dėl pažeistų plaukų ląstelių, o centrinis klausos praradimas gali būti klausos nervo kelio pažeidimo rezultatas.

Akustinė neuroma (vestibulinė schwannoma)

Akustinė neuroma yra gerybinis augimas, atsirandantis dėl vidinę ausį tiekiančių nervų. Tai gali sukelti problemų dėl tinkamos pusiausvyros, dėl kurios gali svaigti galva, ir gali sutrikti klausa ar spengimas ausyse (spengimas ausyje).

Spengimas ausyse

Spengimas ausyse skamba ausyse. Tai taip pat gali būti pagrindinis zvimbiantis, švilpiantis ar čiulbantis garsas. Pulsuojantis spengimas ausyse yra tada, kai galite išgirsti tai, kas ausyse skamba kaip jūsų širdies plakimas.

Spengimas ausyse yra stipriai susijęs su garsaus triukšmo poveikiu, sensorineuriniu klausos praradimu, taip pat manoma, kad tai yra žalos sraigės plaukų ląstelėms rezultatas.

Kochleariniai implantai

Kochlearinis implantas yra elektroninis įtaisas, galintis pagerinti klausą asmenims, patyrusiems kurtumą ar gilų klausos praradimą dėl ausies sraigės pažeidimo.

Jis turi keletą dalių, įskaitant mikrofoną, kalbos procesorių, siųstuvą ir imtuvą bei elektrodų masyvą. Dalis kochlearinio implanto chirurginiu būdu dedama po oda, o išorinė dalis nešiojama už ausies.

Nepaisant pavadinimo, kochlearinis implantas neatkuria normalios klausos. Tai skatina klausos nervą suteikti kurtiesiems ar sunkiai prarandantiems klausą skirtingus garsus ir padėti jiems suprasti kalbą. Norint interpretuoti garsą naudojant kochlearinį implantą, reikia tinkamai išmokyti.

Testai

Sraigės sveikata vertinama keliais tyrimais.

„Rinne“ ir „Weber“ testai

Tokio tipo klausos testai kartais vadinami „šakių“ testais ir yra naudingi nustatant vidurinės ir vidinės ausies problemas. Šie bandymai retai naudojami atskirai, bet kartu su kitų tipų klausos testais, kai bandoma nustatyti, ar klausos sutrikimas yra ar nėra sraigės.

Klausos smegenų kamieno atsako (ABR) testavimas

Šis testas dažnai naudojamas tiriant kūdikių klausos praradimą ir dar vadinamas klausos sukelto potencialo (AEP) testu. Tai naudinga nustatant nervų takų, susijusių su garso impulsų persiuntimu į smegenis, problemas ir sraigės problemas.

Otoakustinių emisijų (OAE) bandymas

Šį testą lengva atlikti paprasčiausiai įkišant zondą į ausį ir matuojant atsaką į tam tikrus garsus. OAE testas specialiai matuoja sraigėje esančių plaukų ląstelių funkciją.