Kai chemoterapijos agentai tampa sėkmingesni, o pacientai gyvena ilgiau, sveikiau, išgyvenusieji patiria šalutinį poveikį, kuris gali rimtai paveikti gyvenimo kokybę. Vienas iš tokių poveikių yra ototoksiškumas - toksinas pažeidžia vidinę ausį.
Getty / Fotografo pasirinkimas / Markas HarmelisVėžio gydymas, galintis pakenkti klausai
- Chemoterapija iš „platinos“ grupės, tokia kaip cisplatina ar didelės karboplatinos dozės. Platininė chemoterapija ir aminoglikozidiniai antibiotikai pažeidžia sensorines plaukų ląsteles vidinėje ausyje, sukeldami sensorineurinį klausą. Dažniausiai poveikis abiejose ausyse yra panašus ir yra nuolatinis.
- Didelės radiacijos dozės į galvą ar smegenis, ypač jei spindulys buvo nukreiptas į smegenų kamieną ar ausį. Spinduliavimas į ausį ar smegenis gali sukelti uždegimą ar ausų vaško kaupimąsi išorinėje ausyje, skysčių kaupimosi vidurinėje ausyje problemas arba ausies būgnelio ar vidurinės ausies kaulų standumą. Bet kuri iš šių problemų gali sukelti laidžią klausą. Spinduliavimas taip pat gali pakenkti sensorinėms plaukų ląstelėms vidinėje ausyje, sukeldamas sensorineurinį klausos praradimą. Radiacijos pažeidimas gali paveikti vieną ar abi ausis, atsižvelgiant į radiacijos gydymo sritį.
- Operacija, apimanti smegenis, ausis ar klausos nervus.
- Tam tikri antibiotikai ir diuretikai. Kilpinių diuretikų pažeidimus sukelia skysčių ir druskų pusiausvyros pokyčiai vidinėje ausyje, dėl ko audiniai patinsta ir kyla problemų perduodant nervinius signalus. Laimei, tokio tipo klausos praradimas paprastai yra laikinas, tačiau kartais jis gali būti nuolatinis, ypač kai diuretikas skiriamas kartu su platinos chemoterapija ar aminoglikozidų grupės antibiotikais.
Tie, kuriems kyla didžiausia klausos praradimo rizika
- Kiti klausos praradimo rizikos veiksniai prieš diagnozuojant vėžį (pvz., Ankstesnis gydymas aminoglikozidų grupės antibiotikais, mažas gimimo svoris ar meningitas).
- Tuo metu, kai jie buvo gydomi, kurie gali pakenkti ausiai, buvo jaunesni nei 4 metų amžiaus.
- Gauta cisplatina ar karboplatina.
- Gauta radiacija į ausį, smegenis, nosį, sinusus, gerklę ar veido vidurį už skruostikaulių.
- Turėjo naviką, operaciją ar sunkią infekciją, apimančią smegenis, ausis ar klausos nervus, arba prireikė šunto.
- Gavo daugiau nei vieno tipo gydymą, kuris gali sukelti klausos praradimą (pvz., Smegenų spinduliuotės ir cisplatinos chemoterapijos derinys arba gydymas tiek cisplatinos, tiek karboplatinos chemoterapija).
- Tuo metu, kai jie vartojo chemoterapiją ar kitus vaistus, kurie gali pakenkti klausai, buvo prasta inkstų funkcija.
Klausos praradimo simptomai
- Sunku girdėti esant foniniams triukšmams.
- Nekreipia dėmesio į garsus (tokius kaip balsai, aplinkos triukšmas)
- Girdėti garsus (skambėjimą, zvimbimą, dūzgimą ar šnibždėjimą) ausyje, kai nėra išorinių garsų. Triukšmas gali skirtis pagal aukštį arba pereiti nuo ausies prie ausies.
- Kai kuriems žmonėms simptomų gali nebūti.
Jei nustatomas staigus su chemoterapija susijęs ausies pažeidimas, pacientas gali būti kandidatas į intratimpanines steroidų injekcijas, kad būtų išvengta tolesnio klausos praradimo ar galbūt net atsistatytų funkcija.
Visiems, kurie gydė vėžį, galintį paveikti ausis (pvz., Cisplatina, didelėmis karboplatinos dozėmis, didelėmis radiacijos į smegenis dozėmis), bent kartą baigus gydymą, turi būti patikrinta klausa. Papildomų tyrimų poreikis priklauso nuo taikyto vėžio gydymo tipo ir dozės. Jei nustatoma klausos praradimas, tyrimus reikia kartoti kasmet arba kaip rekomenduoja audiologas. Be to, klausą reikia išbandyti bet kada, kai įtariama klausos problema.
Jei nustatomas klausos praradimas, svarbu, kad jį įvertintų audiologas. Klausos praradimas gali sukelti problemų dėl asmens sugebėjimo bendrauti ir vykdyti kasdienę veiklą. Todėl klausos praradimą turinčiam asmeniui labai svarbu rasti paslaugas, kurios geriausiai padėtų maksimaliai išnaudoti jų gebėjimą gerai bendrauti. Yra daug galimybių, kurias galima naudoti įvairiais deriniais, atsižvelgiant į klausos problemą.
