Jei jums ar mylimam žmogui neseniai buvo diagnozuotas dėmesio deficito hiperaktyvumo sutrikimas (ADHD) arba ketinate planuoti susitikimą dėl profesionalios atrankos, tai padės žinoti, kad yra veiksmingas gydymas.
ADHD yra dažna neurodevelopmental būklė, kuriai būdingi pagrindiniai simptomai, įskaitant neatidumą, hiperaktyvumą ir impulsyvumą, dėl kurių sunkiau atkreipti dėmesį ir išlaikyti savikontrolę.
„Pornpak Khunatorn“ / „iStock“ / „Getty Images“
Nors ADHD dažnai pirmą kartą diagnozuojama vaikams, neretai suaugusieji sužino, kad jie gyveno su ADHD vėliau gyvenime, kai dėl tų pačių simptomų sunku klestėti ar „neatsilikti“ nuo bendraamžių.
Nepaisant amžiaus, negydytas ADHD gali rimtai paveikti jūsų gebėjimą veikti įvairiose gyvenimo srityse, įskaitant mokyklą, darbą, santykius, finansinę gerovę ir bendrą sveikatos būklę.
Nors ADHD nėra išgydoma, gydymo galimybės, įskaitant vaistus, terapiją ir gyvenimo būdo pokyčius, gali suteikti jums ar jūsų mylimam žmogui galimybę geriau valdyti simptomus ir išsiugdyti naudingus įveikos įgūdžius. Rekomendacijos skiriasi pagal amžių, o norint išsiaiškinti geriausią kelią į priekį, gali prireikti laiko.
Nors vaistai dažnai gali būti labai veiksmingas ADHD gydymas, ekspertai teigia, kad gydymo būdų derinys dažniausiai veikia geriausiai. Taigi, ką tai tiksliai reiškia jums? Sužinokite daugiau apie ADHD gydymo galimybes, įskaitant vaistus, įprastą ir papildomą terapiją, gyvenimo būdo pokyčius ir dar daugiau.
Receptiniai vaistai
Gavęs ADHD diagnozę, sveikatos priežiūros paslaugų teikėjas su jumis aptars galimas gydymo galimybes, įskaitant vaistus. Svarbu prisiminti, kad dėl vaistų ADHD visiškai ar amžinai „neišnyks“, tačiau tai gali padėti palengvinti jūsų simptomus.
Paprastai jums bus patarta pradėti vartoti mažesnes dozes ir palaipsniui jas didinti laikui bėgant, palaikant ryšį su gydytoju apie bet kokius simptomų pokyčius ar šalutinius poveikius.
Ar turėtumėte skirti vaikui ADHD vaistų?
Jaunesniems nei 6 metų vaikams Amerikos vaikų ligų asociacija (APA) rekomenduoja tėvų elgesio valdymo mokymą ir intervencijas klasėje kaip pirmąjį pasirinkimą prieš bandant vartoti vaistus.
6 metų ir vyresniems žmonėms rekomenduojama derinti vaistus ir elgesio valdymo mokymus bei terapiją.
Maisto ir vaistų administracija (FDA) patvirtino dviejų rūšių vaistus ADHD gydymui: stimuliatoriai ir nestimuliatoriai.
ADHD stimuliatoriai
Stimuliatoriai yra dažniausiai skiriami vaistai ADHD gydymui. Apskaičiuota, kad 70–80% vaikų, sergančių ADHD, vartojant stimuliatorius turi mažiau simptomų, rodo Ligų kontrolės ir prevencijos centrai (CDC).
Gali atrodyti priešinga, jei stimuliatorius skiriate hiperaktyviems žmonėms. Tačiau vaistai, turintys centrinės nervų sistemos (CNS) stimuliatorių, žinomi kaip metilfenidatas ir amfetaminas, iš tikrųjų gali padėti žmonėms, sergantiems ADHD, nusiraminti ir susikaupti.
Tai gali būti dėl padidėjusio dopamino kiekio, neurotransmiterio (cheminio agento organizme), susijusio su dėmesiu, motyvacija ir judesiu.
Receptiniai stimuliuojantys vaistai nuo ADHD apima:
- „Adderall“, „Evekeo“ arba „Dynavel“ (mišrios amfetamino druskos)
- „Concerta“, „Daytrana“, „Jornay PMTM“, metadatas, metilinas arba ritalinas (metilfenidatas)
- Desoksinas (metamfetaminas)
- Deksedrinas, Dekstrostatas arba Zenzedi (dekstroamfetaminas)
- Fokalinas (deksmetilfenidatas)
- Vyvanse (lisdeksamfetaminas)
Stimuliatoriai gali būti trumpo veikimo (trunka keturias valandas) arba ilgo veikimo (nuo šešių iki aštuonių valandų arba visą dieną). Kartais pacientai teikia pirmenybę ilgai veikiantiems stimuliatoriams, nes jie gali jus nešti per dieną. Kita vertus, dėl trumpo veikimo stimuliatorių vidurdienį gali prireikti papildomos dozės.
Prieš pradėdami vartoti ADHD stimuliatorius, paprašykite savo sveikatos priežiūros paslaugų teikėjo su jumis aptarti privalumus ir trūkumus, įskaitant šalutinį poveikį. Nors kai kurie nepageidaujami padariniai laikui bėgant mažėja, kiti gali ne ir gali reikalauti nutraukti vaistų vartojimą ar pakeisti dozę.
Dažnas ADHD stimuliatorių šalutinis poveikis yra:
- Apetito praradimas
- Pilvo skausmas
- Galvos skausmas
- Nervingumas, neramumas ar dirglumas
- Miego sutrikimai
- Sumažėjęs spontaniškumas
Kiti galimi šalutiniai poveikiai yra:
- Lėtas vaikų augimo tempas
- Neryškus matymas ar regos pokyčiai
- Skausminga, užsitęsusi erekcija
- Padidėjęs kraujospūdis, širdies susitraukimų dažnis, insultas ir infarktas suaugusiesiems
- Staigi mirtis pacientams, turintiems širdies problemų ar širdies ydų
- Nauji ar pablogėję kitų psichinės sveikatos sutrikimų, tokių kaip bipolinis sutrikimas, simptomai
Stimuliatorių netinkamo naudojimo rizika
Stimuliatoriai yra kontroliuojamos medžiagos, kurias galima netinkamai naudoti, todėl būtinai pasikalbėkite su savo sveikatos priežiūros paslaugų teikėju, jei anksčiau buvo piktnaudžiaujama narkotikais arba nerimaujate dėl galimo netinkamo vartojimo. Ilgiau veikiantys preparatai yra rečiau naudojami netinkamai.
Nestimuliuojantys vaistai nuo ADHD
Kartais nestimuliuojantys vaistai yra geresnis pasirinkimas gydant ADHD. Pavyzdžiui, galbūt norėsite į juos atsižvelgti, kai stimuliatoriai sukelia nepageidaujamą šalutinį poveikį, jie netinkami dėl kitų sveikatos priežasčių arba esate susirūpinę dėl galimo netinkamo naudojimo.
Nestimuliuojantys vaistai, kuriuos galima skirti ADHD, yra šie:
- Strattera (atomoksetinas)
- Wellbutrin XL (bupropiono hidrochloridas)
- Intuniv (guanfacinas)
- Katapresas (klonidinas)
Dažnas nestimuliuojančių vaistų šalutinis poveikis yra:
- Nervingumas ar dirglumas
- Apetito sumažėjimas arba padidėjimas
- Miego problemos
- Nuovargis
- Skrandžio sutrikimas ar vidurių užkietėjimas
- Galvos svaigimas
- Sausa burna
Kiti šalutiniai poveikiai yra:
- Retais atvejais sunkus kepenų pažeidimas
- Savižudiškos mintys
- Padidėjęs nervingumas, nerimas ir kraujospūdis, jei staiga nutraukiama
Jei vartodami bet kokius naujus vaistus nerimaujate ar esate nepatogūs dėl šalutinio poveikio, nedvejodami kreipkitės pagalbos. Kuo greičiau susisiekite su savo sveikatos priežiūros paslaugų teikėju.
Kartais jūsų sveikatos priežiūros paslaugų teikėjas kartu gali skirti ir stimuliatorius. Pavyzdžiui, buvo nustatyta, kad d-metilfenidato ir guanfacino derinys veiksmingai pagerina elgesį ir kognityvinę funkciją pacientams, kurie blogai reaguoja vien į stimuliatorius, rodo 2016 m.
Terapijos
Atsižvelgiant į jūsų amžių, įvairios terapijos rūšys gali būti naudingos norint mokyti save apie ADHD, apsupti save palaikymu ir pritaikyti naujus mąstymo ir elgesio būdus.
Psichoterapija
Vyresniems vaikams ir suaugusiesiems susitikimas su psichinės sveikatos priežiūros paslaugų teikėju, tokiu kaip terapeutas ar psichiatras, gali suteikti erdvės kalbėtis apie gyvenimą su ADHD, lavinti įgūdžius kovojant su simptomais ir spręsti kartu pasitaikančias psichinės sveikatos sąlygas, tokias kaip depresija ar nerimas.
Tyrimai visų pirma rodo, kad kognityvinė elgesio terapija (CBT) gali būti veiksminga priemonė suaugusiems, gydantiems ADHD. Su pagalba galite praktikuoti neigiamų minčių modelių ir elgesio apdorojimą, kad pakeistumėte savo požiūrį, laikui bėgant priimtumėte naudingesnius sprendimus ir pagerintumėte savo santykius.
Elgesio terapija
ADHD turinčių vaikų tėvams ir mokytojams elgesio terapija gali suteikti jums strategijų, padedančių vaikui pakeisti trikdantį elgesį pozityvesniu. Įrankiai, tokie kaip tikslų nustatymas, atlygio sistemos ir organizavimo įgūdžiai, gali padėti įtvirtinti teigiamą elgesį reguliariai teikiant grįžtamąjį ryšį.
Tėvystės įgūdžių lavinimas
Norint užauginti ADHD sergančią vaiką, reikia unikalių įgūdžių, pabrėžiant struktūrą, aiškumą ir pasekmes - čia taip pat galėtumėte pasinaudoti tam tikra pagalba. Tėvystės įgūdžių lavinimas gali padėti apsiginklinti įrankiais, kurių reikia vaikui padedant valdyti simptomus.
Galite išmokti efektyviai susisteminti jų dienas ir naudoti kokybišką laiką, streso valdymo metodus ir kitas priemones, padedančias palengvinti simptomų sukeltą nerimą ir pagerinti jūsų santykius.
Alternatyvūs gydymo būdai
Yra daug alternatyvių ar papildomų gydymo būdų, kurie buvo ištirti gydant ADHD. Tačiau nė vienas neįrodyta veiksmingesnis už įprastą terapiją, o kai kuriems išlieka susirūpinimas saugumu, teigia Nacionalinis papildomos ir integracinės sveikatos centras (NCCIH).
Štai ką jūs turite žinoti apie kai kuriuos iš labiausiai paplitusių alternatyvių ADHD gydymo būdų, pasak NCCIH:
- Omega-3 riebalų rūgštys, tokios kaip žuvų taukų papildai, gali suteikti tam tikros naudos mažinant ADHD simptomus ir gerinant pažinimą, turint minimalų šalutinį poveikį. Vis dėlto jie yra mažiau veiksmingi nei stimuliatoriai, o rezultatai nevienodi. Reikia daugiau tyrimų.
- Remiantis keliais tyrimais, melatonino papildai gali padėti ADHD sergantiems vaikams geriau miegoti, tačiau ilgalaikio melatonino vartojimo saugumas ar veiksmingumas lieka nežinomas.
- Piknogenolis (prancūziška jūrinė pušies žievė) rodo pažadą sumažinti hiperaktyvumą ir pagerinti dėmesį bei koncentraciją, tačiau norint nustatyti jo veiksmingumą ir saugumą, reikia atlikti daugiau tyrimų.
- Tyrimais įrodyta, kad ginkmedžio ginkmedis yra daug mažiau veiksmingas nei įprasti vaistai nuo ADHD ir gali būti ne geresnis už placebą. Tai taip pat gali būti susijusi su padidėjusia kraujavimo rizika.
- Jonažolė, regis, nėra geresnė už placebą gydant ADHD simptomus. Be to, jis gali sąveikauti su tokiais vaistais kaip benzodiazepinai, antidepresantai ir geriamieji kontraceptikai.
- Vitaminų ir mineralų papildai, įskaitant patentuotas mikroelementų kompozicijas, nebuvo įrodyta, kad veiksmingi gydant ADHD, o „megadozės“, kurios gerokai viršija dienos rekomendacijas, gali būti žalingos.
- Akupunktūra yra saugi, kai atliekama tinkamai, tačiau nėra pakankamai įrodymų, rodančių, ar ji galėtų turėti teigiamą poveikį ADHD simptomams.
- Meditacijai ir jogai reikia daugiau tyrimų kaip terapijai, tačiau kai kurie tyrimai rodo, kad joga kaip mankštos forma gali padėti pagerinti pagrindinius ADHD simptomus.
- „Neurofeedback“ - technika, naudojama smegenų bangų modeliams pakeisti, atrodo pakankamai saugi, tačiau po kelių tyrimų neaišku, ar ji veiksminga ADHD.
Pasikalbėkite su savo gydytoju
Prieš pradėdami naudoti bet kokius papildomus ADHD gydymo būdus, paklauskite savo sveikatos priežiūros paslaugų teikėjo apie galimą naudą, riziką ir vaistų sąveiką, į kurią reikia atsižvelgti.
Gyvenimo būdas
Pakeitę savo gyvenimo būdą ir aplinką, galite padėti valdyti ADHD simptomus, kad pagerintumėte gyvenimo kokybę. Sveika mityba, reguliarus fizinis krūvis, pakankamai miego ir streso mažinimo būdų praktika yra puikios vietos pradėti.
Norėdami nustatyti teigiamus įpročius, kurių galite laikytis, rinkitės gyvenimo būdo pokyčius, kurie labiausiai atspindi jūsų asmenybę ir poreikius. Štai kelios strategijos, kurios gali padėti vaikams ir suaugusiems sumažinti simptomus ir gerai gyventi su ADHD:
- Susikurkite rutiną. Kartu su planavimo priemone nustatykite ryto, popietės ir vakaro tvarką, kad užtikrintumėte, jog kiekvieną dieną turite pakankamai laiko svarbioms užduotims atlikti.
- Sutvarkykite savo erdvę. Nurodykite vietas, kuriose laikysite būtiniausius daiktus, pvz., Vaiko žaislus ir kuprinę, raktus, krepšį ir darbo reikmenis. Paprastai organizuota ir neperkrauta aplinka gali padėti sumažinti ADHD simptomus, todėl reguliariai tvarkykite, kad jūsų atokiau.
- Sudarykite kontrolinius sąrašus. Suskirstykite sudėtingas, daugiapakopes užduotis į kąsnio dydžio gabalus, kad jas būtų lengviau valdyti.
- Nustatykite aliarmus ir naudokite laikmačius. Norėdami jaustis labiau kontroliuojami ir kovoti su užmaršumu, automatizuokite savo tvarkaraštį nustatydami reguliarius pavojaus signalus. Skirkite tam tikrus laiko blokus tokioms užduotims kaip darbas ar namų darbai, kad geriau sutelktumėte dėmesį.
- Stebėkite tikslus ir įpročius naudodami diagramas. Sukurkite paprastą diagramą su skyriais kiekvienai dienai ir įpročiams, kuriuos norite atlikti savo pažangai stebėti. Norėdami išlaikyti motyvaciją, apdovanokite save ar savo vaiką, kai pasikeis teigiamas elgesys, pavyzdžiui, įprastos treniruotės.
- Samdykite ADHD trenerį. Paaugliams ir suaugusiesiems susisiekimas su ADHD treneriu gali padėti atsiskaityti ir suteikti įrankių tikslams sekti, produktyvumui didinti ir dar daugiau.
- Prisijunkite prie palaikymo grupės. Susisiekimas su žmonėmis, kurie iš pirmų lūpų supranta, ką išgyvenate, gali suteikti jums labai reikalingą emocinę paramą ir padėti apsvarstyti, kokios gydymo galimybės galėtų geriausiai pasiteisinti.
Žodis iš „Wellwell“
ADHD diagnozės nustatymas jums ar jūsų vaikui iš pradžių gali būti sutrikęs ar keliantis įtampą, tačiau daugelis taip pat mano, kad tai palengvėjimas. Dabar jūs turite kelią į priekį.
ADHD gydymas gali suteikti jums kontrolės jausmą ir palengvinti dėmesį, spręsti užduotis ir lengviau rasti sėkmę savo gyvenime, karjeroje ir santykiuose. Prireikia laiko prisitaikyti prie vaistų ir įdiegti daugelį pakeitimų, kuriuos galbūt norėsite atlikti. Būkite kantrūs sau ir savo artimiesiems, kai kartu naršote šią naują teritoriją.
-orders.jpg)