ŽIV ir visas jūsų kraujo tyrimas (CBC)

Jei turite ŽIV, gydytojas reguliariai atliks kraujo tyrimus, kad įvertintų jūsų imuninės sistemos būklę (matuojamą pagal CD4 skaičių) ir viruso aktyvumo lygį jūsų kūne (matuojamas pagal ŽIV viruso apkrovą).

Be šių tyrimų, kiti bus atliekami siekiant stebėti, ar nėra pačios infekcijos šalutinių poveikių ar medicininių problemų. Svarbiausia tyrimo grupė, vadinama visišku kraujo skaičiumi (CBC). Tyrimas matuoja kraujo mėginio ląstelių sudėtį, kad būtų galima pastebėti pokyčius, kurie nepatenka į „normalų“ verčių diapazoną.

KATERYNA KON / MOKSLO NUOTRAUKŲ BIBLIOTEKA / „Getty Images“

Tai darydamas, CBC gali atskleisti, ar yra besivystanti infekcija, ar antiretrovirusinis vaistas, pvz., AZT (zidovudinas), sukelia anemiją.

CBC matuoja jūsų kraujyje esančias ląsteles, įskaitant baltųjų kraujo kūnelių (leukocitų), raudonųjų kraujo kūnelių (eritrocitų) ir trombocitų (trombocitų).Testas paprastai užsakomas kas 3–6 mėnesius, tačiau gali būti skiriamas dažniau, jei yra aktyvi infekcija ar liga.

Baltųjų kraujo kūnelių skaičius

Baltieji kraujo kūneliai yra kaulų čiulpuose gaminamų ląstelių pogrupis, kurio pagrindinis vaidmuo yra kovoti su infekcija. Baltųjų kraujo kūnelių skaičius (WBC) yra vienas iš testų, įtrauktų į CBC, grupė, kuri matuoja ne tik bendrą leukocitų skaičių, bet ir skirtingus baltųjų kraujo kūnelių tipus kraujo mėginyje, būtent:

Bazofilai
Eozinofilai
Limfocitai
Monocitai
Neutrofilai

ŽIV kontekste padidėjęs WBC paprastai reiškia, kad jūsų kūnas kovoja su infekcija. Tada galima atlikti kitus tyrimus, kad būtų nustatyta priežastis.

Tam tikrų baltųjų kraujo kūnelių padidėjimas gali rodyti tam tikrą infekcijos tipą arba alerginį uždegiminį atsaką. Pavyzdžiui, didesni nei įprasta eozinofilai gali reikšti parazitinę infekciją, tokią kaip toksoplazmozė, o padidėjusių bazofilų koncentracija gali išsivystyti žmonėms, kuriems yra padidėjusio jautrumo reakcija į vaistus.

Priešingai, mažas baltųjų kraujo kūnelių skaičius rodo, kad kai kurios būklės, susijusios su ŽIV arba nesusijusios su ŽIV, turi įtakos kaulų čiulpų gebėjimui gaminti baltąsias kraujo ląsteles. Kai tai įvyksta, organizmas mažiau sugeba kovoti su infekcija.

Baltųjų kraujo kūnelių sumažėjimą gali lemti ŽIV vartojami vaistai (pvz., AZT ar gancikloviras), nedidelė virusinė infekcija ar didelė oportunistinė infekcija, pvz., Tuberkuliozė.

CD4 T ląstelių limfocitai yra baltųjų kraujo kūnelių rūšis, į kurią ŽIV pirmiausia nukreipia ir užkrės. Dėl šios priežasties, jei turite ŽIV, jie yra pagrindinis jūsų imuninės būklės žymuo.

Raudonųjų kraujo kūnelių skaičius

Raudonieji kraujo kūneliai yra atsakingi už deguonies pernešimą iš plaučių į kūno ląsteles ir audinius. Raudonųjų kraujo kūnelių skaičius (RBC) atliekamas kaip CBC dalis, siekiant išmatuoti bendrą eritrocitų kiekį kraujo mėginyje kartu su kitomis pagrindinėmis vertėmis, tokiomis kaip:

Hematokritas: raudonųjų kraujo kūnelių kraujo tūrio procentinė dalis
Hemoglobinas: baltymų kiekis raudonuose kraujo kūneliuose, atsakinguose už deguonies molekulių nešiojimą

Mažas RBC dažnai rodo anemiją - būklę, kai trūksta pakankamai sveikų raudonųjų kraujo kūnelių, kad galėtumėte pernešti pakankamą deguonį į savo kūno audinius.

ŽIV atveju anemija yra įprastas šalutinis AZT poveikis. Anemija taip pat gali atsirasti dėl aktyvios infekcijos ar kitų priežasčių, tiek su ŽIV, tiek su ŽIV nesusijusių.

Priešingai, nenormaliai didelis RBC, vadinamas policitemija, rečiau susijęs su ŽIV infekcija. Ką tai pasakė, žmonės, turintys ŽIV, vartojantys pakaitinę testosterono terapiją (kartais vartojantys ŽIV išsekimą ar su ŽIV susijusį hipogonadizmą), dažnai patiria didesnį nei įprasta RBC.

Trombocitų skaičius

Trombocitai yra bespalvės kraujo ląstelės, susijusios su kraujo krešėjimu. Trombocitų skaičius retai būna toks didelis, kad sukeltų sveikatos problemų.

Priešingai, mažas trombocitų skaičius (trombocitopenija) gali sukelti lengvą kraujavimą ar kraujosruvas. Sunkūs atvejai gali sukelti gyvybei pavojingą vidinį kraujavimą.

Trombocitopenija yra susijusi su lėtine ŽIV infekcija, visų pirma žmonėms, sergantiems pažengusia liga, kurie dar nėra gydomi. Be to, trombocitopenija yra pirmasis ligos požymis nuo 5% iki 15% atvejų.

Pradėjus antiretrovirusinį gydymą, liga paprastai gali būti išspręsta slopinant uždegiminius agentus, kurie lemia mažą trombocitų kiekį.

Tam tikri ŽIV vaistai, tokie kaip Fuzeon (enfuvirtidas), taip pat gali sukelti mažą trombocitų kiekį, taip pat oportunistines infekcijas, tokias kaip citomegalovirusas (CMV) ir Mycobacterium avium kompleksas (MAC).