Nors piliulių nuo nugaros ar kaklo skausmo vartojimas dažniausiai yra labiausiai žinoma ir lengviausia vaistų pristatymo forma, yra ir kitų būdų, kaip į savo kūną patekti skausmą malšinančios medžiagos.
Shana Novak / „Getty Images“Vartojimo būdas yra būdas, kuriuo vaistas patenka į jūsų sistemą. Be to, kad vartojate vaistus per burną, dar vadinamus peroraliniu būdu, galite susišvirkšti į raumenis, kaip kartais būna su skausmingais sukėlėjais. Du kiti įprasti vartojimo būdai yra odos pleistro nešiojimas ir vaisto įkvėpimas per nosį.
Kodėl tiek daug administravimo būdų esant nugaros skausmui?
Kiti skausmą malšinančių vaistų vartojimo būdai gali būti injekcijos į epidurinę erdvę arba chirurgiškai implantuoti vaistų siurbliai. Ir tai nėra visas sąrašas.
Kodėl tiek daug maršrutų? Ar negalite paprasčiausiai išgerti tabletės šio darbo?
Per burną vartojamo vaisto veiksmingumas, be kita ko, yra susijęs su tuo, kas vyksta keliaujant per virškinimo sistemą. Visi geriamieji vaistai turi būti suardomi ir absorbuojami, kol veiklioji medžiaga pateks į jūsų kūną.
Tai reiškia, kad laikas yra veiksnys.
Kadangi tabletės ar tabletės sudedamosios dalys turi praeiti virškinimo procesą, kol ji gali pradėti veikti, ir prieš suvokiant vaisto naudą, peroralinis vaisto vartojimas gali užtrukti ilgiau nei tie, kurie tiesiogiai įveda vaistus į numatytą tikslinę zoną.
Negana to, ne visada suprantama chemija, turinti įtakos absorbcijai iš virškinimo trakto. Dėl šios priežasties jūsų gydytojas gali nežinoti, kaip tabletės padės sumažinti skausmą.
Šis nesupratimas yra viena iš priežasčių, kodėl buvo sukurti vaistai, vartojami žarnyne.
Ir gali pablogėti. Vartojant kai kuriuos vaistus, absorbcija iš plonosios žarnos į kūno vietą, kurioje jie turėtų dirbti, gali būti problemiška. Taip pat gali būti, kad virškinimo fermentai gali sunaikinti vaistą, kol jis neturi galimybės turėti įtakos.
Vienas dalykas, kuris yra žinomas, yra tai, kad veikliosios medžiagos absorbcijos chemija turi įtakos, kai vaistas pradeda veikti.
Virškinimo trakto šalutinis poveikis ir (arba) dozavimo problemos (t. Y. Kiek vaisto jums reikia norint gauti skausmą) yra kiti dalykai, dėl kurių gali būti sunku ar neįmanoma vartoti vaistų nuo skausmo.
Kita vartojimo būdų įvairovė yra susijusi su tuo, kad kai kurie žmonės negali valgyti, todėl negali išgerti tabletės. Nesugebėjimas valgyti dažniausiai būna dėl paciento būklės ar ligos.
Administravimo maršrutai - senas ir naujas
Visa tai pasakius, per burną vartojami NVNU dažniausiai yra efektyviausi daugumai stuburo skausmų rūšių. Nesteroidiniai vaistai nuo uždegimo dažnai yra vaistai, kurių vartojimas per burną gali būti lengviausias būdas gauti palengvėjimą.
Apžvalgoje, paskelbtoje „Acta Anaesthesiologica Scandinavica“, nustatyta, kad, išskyrus inkstų dieglių atvejus, nėra įrodymų, patvirtinančių NVNU švirkštimą per vaisto vartojimą per burną. Tyrimas taip pat nustatė, kad pranešta apie nepageidaujamą poveikį, susijusį su vartojimo keliu, dažniausiai pasireiškė dėl vartojimo į veną arba tiesiosios žarnos. Autoriai teigia, kad dažniausiai diskomfortas injekcijos vietoje buvo pagrindinis skundas.
Viena iš problemų, su kuriomis susiduria teikėjai, bandydami padėti savo nugaros skausmams palengvinti vidutinio sunkumo ar stiprų skausmą, yra opioidų skyrimo mąstymas. Opioidai yra narkotiniai vaistai, kurie gali sukelti priklausomybės riziką.
Dauguma praktikų nori padėti savo pacientams pasijusti geriau, tuo pačiu vengdami sukelti priklausomybę nuo narkotinių medžiagų.
Tačiau užuot vartoję opioidus, kaip nurodyta, kai kurie pacientai, kuriems pasireiškia opioidų vartojimo sutrikimas, paskiria veikliąją medžiagą keisdami vartojimo būdą, dažniausiai įkvepiant ar švirkščiant.
Ši praktika, pasak ekspertų, yra pavojinga.
2018 m. Tyrimas, paskelbtasSkausmo tyrimų žurnalas, aptariamas ADF arba piktnaudžiavimą atgrasanti opioidų produktų formuluotė. Tokie produktai, anot tyrimo autorių, yra atsparūs klastojimui, taip pat „skirti atsispirti piktnaudžiavimui tiems, kurie nori rūkyti, įkvėpti ar suleisti veikliosios medžiagos“.
Iš esmės dėl šių produktų sunku ar neįmanoma išgauti opioidą įkvepiant ar šaudant.
Sekvestruotas naltreksonas naudojamas atsparumui klastojimui pasiekti, o dauguma ADF opioidinių produktų yra pailginto atpalaidavimo kompozicijos.
Autoriai pateikia ALO-02, kaip naujo tipo opioidų, pavyzdį, kuris, jų teigimu, gali būti naudingas išrašantiems gydytojams, kurie yra susirūpinę, kad jų pacientai vartoja vaistą pagal jų nurodymus.
Nuo 2018 m. Vasario mėn. JAV maisto ir vaistų administracija suteikė ADF ženklinimo leidimus mažiau nei dvylikai opioidų, tačiau autoriai prognozuoja, kad jų skaičius artimiausiu metu išaugs.
