Amerikos ortopedijos chirurgų akademija, pagrindinė ortopedijos chirurgų organizacija Jungtinėse Valstijose, sudarė komitetą, kuris įvertino įvairius pacientų, sergančių kelio osteoartritu, gydymo būdus. Komitetas tikrino šių gydymo būdų tyrimus ir nagrinėjo tyrimų kokybę ir šių tyrimų rezultatus.
Komitetas, sudarytas iš ortopedų chirurgų, pirminės sveikatos priežiūros gydytojų, kineziterapeutų ir tyrėjų, išdėstė savo išvadas, skirtas gydytojams, norintiems vadovauti kelio sąnario artrozės gydymui.
Visas gaires galite rasti AAOS svetainėje. Čia yra santrauka.
gilaxia / „Getty Images“
Geri medicininiai įrodymai
Du labiausiai palaikomi kelio sąnario artrozės gydymo būdai yra svorio metimas ir mažo poveikio mankšta. Pacientai, turintys antsvorio (KMI viršija 25), turėtų stengtis numesti mažiausiai 5% savo kūno svorio. Be to, visiems pacientams, sergantiems kelio sąnario artroze, reikia pradėti mažo poveikio aerobinius pratimus.
Teisingi medicininiai įrodymai
Šie gydymo būdai turėjo tam tikrų įrodymų apie jų naudojimą, tačiau arba tyrimai buvo vidutinės kokybės, arba kai kurie rezultatai buvo prieštaringi. Bet kokiu atveju yra įrodymų, kad šie gydymo būdai gali būti naudingi pacientams, sergantiems kelio osteoartritu:
- Tylenolis (acetaminofenas)
- Nesteroidiniai vaistai nuo uždegimo (NVNU)
- Kortizono injekcijos
Įrodymų nepakanka naudoti ar prieš juos
Yra keletas gydymo būdų, kai turimų tyrimų nepakako, kad būtų galima rekomenduoti už arba prieš šių gydymo būdų naudojimą. Kelio osteoartritu sergantys pacientai, prieš išbandydami šiuos mažiau įrodytus gydymo būdus, tikrai turėtų išbandyti minėtus gydymo būdus:
- Kelio petnešos
- Viskosupplementavimo injekcijos (intraartikulinė hialurono rūgštis, pvz., Synvisc, Orthovisc ir Hyalgan)
- Akupunktūra
Gydymas nerekomenduojamas
Ataskaitoje rekomenduojama nenaudoti šių įprastų gydymo būdų, nes buvo įrodyta, kad jie yra neveiksmingi gerai suplanuotų ir gerai atliktų medicininių tyrimų metu:
- Batų ortotika pagal užsakymą
- Gliukozaminas ir (arba) chondroitinas
- Kelio sąnario druskos injekcijos (adatos plovimas)
Ataskaitoje nustatyta, kad daugelyje aukštos kokybės tyrimų šie gydymo būdai buvo neveiksmingi kelio osteoartrito simptomams palengvinti.
Gairių santrauka
Šios gairės neabejotinai neramina daugelį žmonių, kuriems nuo osteoartrito skausmo malšinta gydymas, kurio rezultatai šioje ataskaitoje nebuvo geri. Šios gairės nėra skirtos nuliūdinti šiuos žmones, bet siūlo informaciją apie tai, kokie gydymo būdai dažniausiai buvo sėkmingi gydant kelio sąnario artrozę.
Turėtumėte aptarti šiuos gydymo būdus su savo gydytoju ir įsitikinti, kad jis imasi visų būtinų priemonių, kad sumažintų jūsų artrito skausmą.