Vyrų hiperaktyvių šlapimo pūslių valdymas

Daugumai vyrų viena kelionė į vonios kambarį ištuštins šlapimo pūslę ir palengvins kelias valandas. Vyrai, turintys hiperaktyvią šlapimo pūslę (OAB), visą dieną ir naktį jaus didžiulį norą šlapintis. OAB gali pakeisti gyvenimą, paveikti bet kokio amžiaus vyrus ir sugadinti jūsų darbą, socialinį ir aktyvų gyvenimo būdą bei miegą. Laimei, yra įvairių būdų, kaip palengvinti pernelyg aktyvią šlapimo pūslę ir atgauti savo gyvenimą.

Ženklai ir simptomai

Daugelis OAB simptomų gali sutrikdyti jūsų kasdienę veiklą. Galite patirti:

• Skubus šlapinimasis: tai yra intensyvus šlapinimosi pojūtis, kurį gali būti sunku sustabdyti ar ignoruoti.
• Skubus šlapimo nelaikymas: tai nevalingas šlapimo netekimas po stipraus noro šlapintis. Kai kurie žmonės gali nutekėti nedidelį kiekį šlapimo, kiti gali netyčia prarasti didelį šlapimo kiekį.
• Šlapimo dažnis: jaučiate norą šlapintis daugiau nei aštuonis kartus per 24 valandas.
• Nokturija: šis terminas apibūdina poreikį keltis du ar daugiau kartų per naktį norint naudotis tualetu.
• Dubens skausmas: 2008 m. Tyrime paaiškinta, kad uždegiminiai baltymai, vadinami citokinais, gali sukelti skausmą dubens ar šlapimo pūslės srityje ir sukelti kai kuriuos OAB simptomus.
• Neišsami ištuštinimas: kai kuriems žmonėms gali būti sunku ištuštinti šlapimo pūslę. Tai gali sukelti pernelyg aktyvią šlapimo pūslę, nes šlapimo pūslė greitai pasiekia visą savo pajėgumą ir ją reikia dažniau palengvinti.

Nors hiperaktyvią šlapimo pūslę galima vertinti kaip moters problemą, 2009 m. Tyrime teigiama: „Per didelio aktyvumo šlapimo pūslės (OAB) simptomų paplitimas yra didelis tiek vyrams, tiek moterims, o poveikis gyvenimo kokybei (QOL) yra vienodai didelis“. A

Paplitimas

Manoma, kad 30 procentų visų Jungtinėse Valstijose gyvenančių vyrų patiria tam tikrų hiperaktyvios šlapimo pūslės simptomų. Be to, tyrime teigiama, kad simptomai greičiausiai nebus gydomi arba bus gydomi kaip kitos būklės, tokios kaip gerybinė prostatos hiperplazija (BPH) ar prostatos padidėjimas. OAB gali lemti ir kiti veiksniai.

Priežastys

Kaip minėta anksčiau, pagrindinė vyrų OAB priežastis gali būti padidėjusi prostata. Kaip nurodė Nacionalinė susikaupimo asociacija (NAFC), maždaug pusei visų vyrų iki 60 metų padidės prostata - iki 85 metų jų skaičius padidėja iki 90%. Padidėjusi prostata trukdo šlapimo srautui, todėl reikia papildomų kelionių į vonios kambarys.

Yra ir kitų OAB priežasčių. Neurologinės būklės, tokios kaip insultas, Parkinsono liga ir nugaros smegenų pažeidimai, gali būti atsakingos. Be to, kitos sveikatos būklės, tokios kaip diabetas, dažnos šlapimo takų infekcijos ar lėtinis vidurių užkietėjimas, gali būti galimos priežastys; gydant šias ligas, OAB simptomai gali sumažėti arba pasikeisti. Be to, struktūriniai šlapimo pūslės sutrikimai ir silpnantis pažinimas gali turėti įtakos simptomams.

Atminkite, kad tai yra galimos priežastys - tai nereiškia, kad OAB sukelia bet kuri ar kelios iš šių problemų. Atviras pokalbis su gydytoju padės sumažinti bet kokį susirūpinimą ir nustatyti tinkamą gydymą.

Gydymo galimybės

Yra keli gydymo būdai, kurie padės jums valdyti OAB ir sumažinti jo poveikį jūsų kasdieniam gyvenimui. Nacionalinis diabeto ir virškinimo bei inkstų ligų sveikatos institutas (NIDDK) pateikia išsamų gydymo metodų sąrašą. Jie apima:

• Šlapimo pūslės treniruotės: taikydamas šį gydymo metodą, gydytojas tikriausiai nusiųs jus į dubens sveikatos specialistą ar kineziterapeutą. Tai profesionalai, turintys specialų išsilavinimą šlapimo pūslės, žarnyno ir seksualinės sveikatos srityse.
• Narkotikų terapija: Yra įvairių vaistų, tokių kaip tolterodinas, oksibutininas ir solifenacinas, kurie atpalaiduoja šlapimo pūslę. Dažnas šių vaistų šalutinis poveikis yra akių sausumas, burnos džiūvimas ir vidurių užkietėjimas. Kitai vaistų kategorijai priklauso Mirabegronas, kuris gali sukelti padidėjusį kraujospūdį kaip šalutinį poveikį.
• Neuromoduliacija: NIDDK teigia: „Švelni elektriniai impulsai gali būti naudojami stimuliuojant šlapimo pūslės ir sfinkterio raumenis valdančius nervus.“ Impulsai gali būti pristatomi į įvairias vietas, įskaitant per uodegikaulį arba tam tikrose odos vietose. Yra daugybė neuromoduliacinių prietaisų, pradedant konservatyviais požiūriais ir atliekant chirurginį nuolatinio nervo stimuliatoriaus implantavimą.
• Injekcijos į šlapimo pūslę: mažomis dozėmis Botox injekcijos gali trumpam palengvinti žmones, kuriems yra sunkus šlapimo nelaikymas. Kad injekcijos išliktų veiksmingos, jas reikia kartkartėmis atlikti. Aptarkite galimą šalutinį poveikį su savo gydytoju.
• Chirurgija: paprastai operacija yra paskutinė priemonė, kai ankstesnės gydymo galimybės nebuvo sėkmingos. Chirurginės intervencijos gali būti naudojamos šlapimo pūslės gebėjimui sulaikyti šlapimą padidinti arba, nenumaldomomis aplinkybėmis, gali būti svarstoma dėl šlapimo pūslės pašalinimo.

Jei įtariama, kad padidėjusi prostata yra OAB priežastis, ją reikia gydyti tokiais vaistais kaip alfa blokatoriai arba 5-alfa-reduktazės inhibitoriai. Kai šlapimo pūslė pradeda visiškai ištuštėti, vaistus nuo OAB galima išbandyti atsargiai. Jei OAB vaistai yra per stiprūs, gali atsirasti šlapimo susilaikymas.

Žodis iš „Wellwell“

Pernelyg aktyvios šlapimo pūslės požymiai ir simptomai gali pakenkti jūsų gyvenimui, tačiau kuo greičiau aptarsite šiuos simptomus su savo gydytoju, tuo greičiau galėsite rasti kelią į pagalbą, valdyti būklę ir atgauti savo gyvenimą. Prašome žinoti, kad ne visos procedūros bus veiksmingos. Gali prireikti kelių bandymų rasti tinkamą intervencijų derinį, kuris jums geriausiai padėtų.