Artroplastika yra chirurginė procedūra, kuri gali padėti atkurti sąnario veiklą. Remiantis Amerikos ortopedijos chirurgų akademijos (AAOS) duomenimis, yra daugiau nei 7 milijonai amerikiečių, kuriems buvo atlikta tam tikra artroplastika. Šlaunikaulio ir kelio sąnario endoprotezai yra dvi dažniausiai atliekamos operacijos JAV - skaičiavimai rodo, kad iki vienos kasmet atliekama milijonas procedūrų.
Pasiruošimas operacijai, operacija ir sveikimas bus sunkus darbas, tačiau endoprotezavimas reikš mažiau skausmo, daugiau judrumo ir laisvės dalyvauti savo gyvenime.
Veryvelis / Brianna GilmartinApžvalga
Klubai ir keliai nėra vieninteliai sąnariai, kuriems gydytojai atlieka endoprotezus. Artroplastika gali pataisyti ar pakeisti bet kurį kūno sąnarį, įskaitant pečius, alkūnes ir kulkšnis.
Visiškas sąnario pakeitimas apima chirurginį probleminės sąnario pakeitimą protezu. Pavyzdžiui, reumatoidinio artrito paveiktas klubo sąnarys gali būti pakeistas visas - tai vadinama bendra klubo sąnario endoprotezavimo operacija.
Tam reikėtų pakeisti klubo lizdą ir šlaunikaulio sąnario galvą bei kaklą. Tokiu būdu siekiama palengvinti žmogaus skausmą, atstatyti judesio amplitudę ir padėti jai geriau vaikščioti bei pagerinti paveiktos zonos stiprumą.
Gydytojas gali rekomenduoti atlikti endoprotezavimą, kai gydant vaistais nebebūna malšinamas sąnarių skausmas ir neišvengiama negalia.
Rizika
Artroplastikai gresia ta pati rizika, kaip ir kitoms didelėms operacijoms, įskaitant infekcijų ir kraujo krešulių riziką. Žmonės, kuriems gresia komplikacijos, yra tie, kurie turi širdies problemų, netinkamai valdomą diabetą ir silpną imuninę sistemą. Tikėdamasis išvengti komplikacijų, chirurgas gali skirti antibiotikų ir kraujo skiediklių.
Nervų pažeidimas, nors ir retas, gali atsirasti, jei operacijos metu pažeidžiami pakeistą sąnarį supantys nervai. Kita dažna rizika, susijusi su artroplastika, yra tai, kad naujas sąnarys neveikia gerai, jaučiasi silpnas ir standus. Tai dažniausiai įvyksta, jei asmuo nedalyvauja aktyvioje reabilitacijoje arba nesilaiko kitų savo gydymo plano aspektų.
Taip pat įmanoma, kad implantai gali atsilaisvinti arba išsiskleisti. Dėl susidėvėjimo gali tekti pakeisti pakaitines jungtis kelyje.
Gali būti ir kitos procedūros rizikos, susijusios su bendra žmogaus sveikata ir bet kokiomis sveikatos būklėmis. Prieš operacijos dieną būtinai aptarkite visus rūpesčius su savo chirurgu.
Paruošimas
Artroplastika yra didelė operacija, o sveikimas užtruks mėnesį ar daugiau. Jums taip pat skaudės sveikstant, todėl verta būti pasirengusiam būsimam dalykui.
Įsipareigokite laiką
Apskritai pirmą dieną po procedūros būsite pakilę ir judėsite, tačiau sveikimas vis tiek užtruks. Suplanuokite skirti reikalingą laiką nuo darbo ir įsitikinti, kad turite pagalbos vykdant pareigas, įskaitant vaikų ar naminių gyvūnėlių priežiūrą.
Suplanuokite kineziterapiją
Dažnai kineziterapija yra jūsų reabilitacijos dalis. Jei taip yra, susikurkite planus, kur jums bus taikoma terapija ir kaip ten pateksite - negalėsite vairuoti atsigavę po endoprotezavimo.
Užsisakykite pagalbinius įrenginius
Kartu su savo medicinos komanda nustatykite, kokios medicininės įrangos jums reikės, kai grįšite namo po operacijos. Tai gali būti tokie prietaisai kaip lazda ar vaikštynė, kėdė, skirta atramai vonioje, ar griebtuvai, skirti tualetui.
Pertvarkykite savo namus
Jei viskas jūsų namuose dar nėra prieinama jums ribotai judant, turėsite persitvarkyti taip, kad viskas būtų viename aukšte ir pasiekiama. Tai ypač svarbu pirmosiomis savaitėmis po operacijos. Norite užtikrinti, kad galėsite lengvai pasiekti viską, ko jums reikia jūsų namuose, be galimybės apkrauti chirurgijos vietą.
Kreipkitės į visas medicinos problemas
Jei turite kitų medicininių rūpesčių, pavyzdžiui, dantų skausmą, prieš operaciją įsitikinkite, kad jie yra išspręsti. Gijimas po operacijos užtruks daug laiko. Jei turite kokių nors medicininių rūpesčių ar problemų, labai svarbu tai gydyti dar iki endoprotezavimo, kad atėjus laikui pagrindinis prioritetas būtų atsigauti po šios procedūros.
Chirurgijos metu
Artroplastikai reikia būti ligoninėje. Procedūra gali būti atliekama, kai asmuo miega pagal bendrą anesteziją. Kartais žmogus yra budrus pagal regioninę nejautrą. Tai turės būti nustatyta atsižvelgiant į operacijos mastą ir gydytojo praktiką bei konkrečias rekomendacijas.
Kol dar budi, nusivilksi drabužius ir persirengsi suknele. Į veną (IV) pradedama linija rankoje ar rankoje. Tada jūs būsite pastatytas ant operacinio stalo taip, kad būtų galima valdyti prieigą prie jungties. Anestezija pradedama per IV liniją, o anesteziologas stebės jūsų širdies susitraukimų dažnį, kraujospūdį, deguonies kiekį kraujyje ir kvėpavimą visos operacijos metu.
Visi per dideli plaukai chirurgijos vietoje yra nuskusti. Tada valoma chirurginės vietos oda. Operacija gali trukti iki dviejų valandų. Gydytojas chirurginėje srityje padarys maždaug 8–12 colių pjūvį. Tada chirurgas suremontuos ir (arba) pakeis pažeistą sąnario dalį. Pavyzdžiui, kelio operacija apima pažeistos kelio dalies ir šlaunies kaulo bei blauzdikaulio paviršių pašalinimą šalia pažeisto sąnario. Tada chirurgas implantuoja dirbtinį kelio sąnario protezą.
Kelio artroskopijos metu protezą sudaro trys dalys: blauzdikaulio komponentas (apatinė dalis), kuris pakeičia apatinio kaulo viršutinę dalį (blauzdikaulis), šlaunikaulio komponentas (viršutinė dalis), kuris pakeičia šlaunikaulį (viršutinį kaulą, kur girnelė). tinka) ir girnelės dalis (kelio dangtelis), kuri pakeis girnelės paviršių. Šlaunikaulio dalis pagaminta iš metalo, o blauzdikaulio dalyje yra metalinis dėklas ir plastikinis tarpiklis. Girnelė yra pagaminta iš plastiko, tačiau gali būti ir plastikinė, ir metalinė.
Jei jūsų chirurgas atlieka minimaliai invazinę procedūrą, mažesnis pjūvis reiškia mažiau žalos raumenims ir sausgyslėms. Sutvarkius, pašalinus ir (arba) pakeitus pažeistą sąnarį, pjūvis uždaromas chirurginėmis kabėmis ar siūlėmis. Galiausiai uždedamas padažas ir tvarstis.
Pasveikimas
Po operacijos būsite stebimas kelias valandas sveikimo kambaryje. Kai kraujospūdis, pulsas ir kvėpavimas bus stabilūs ir jūs būsite budrus, būsite nuvežtas į ligoninės kambarį, kuriame apsistosite keletą dienų.
Kineziterapeutas netrukus po operacijos susitiks su jumis ir aptars mankštos reabilitacijos planą. Kadangi jūsų skausmas bus valdomas taikant įvairias skausmo malšinimo terapijas, įskaitant receptinius ir nereceptinius skausmo malšintuvus, tuoj pat judėsite ir judėsite. Laikysitės reabilitacijos plano ligoninėje ir po išrašymo. Jūs būsite išleistas į savo namus arba į reabilitacijos centrą ir tęsite kineziterapiją, kad atgautumėte jėgas ir judesio amplitudę.
Grįžus namo, chirurginę zoną reikės laikyti sausą ir švarią. Jums bus suteiktos maudymosi instrukcijos. Siūlės bus pašalintos, kai eisite į tolesnį apsilankymą.
Vartokite tik gydytojo rekomenduotus vaistus nuo skausmo. Aspirinas ir kiti nereceptiniai skausmo malšintuvai gali sukelti kraujavimą ar kitas nepageidaujamas reakcijas.
Stebėkite infekcijos požymius, įskaitant:
- Karščiavimas / šaltkrėtis
- Paraudimas ar patinimas
- Kraujavimas ar drenažas chirurgijos vietoje
- Padidėjęs skausmas operacijos vietoje
- Pažeisto sąnario tirpimas ar dilgčiojimas
Dietos keisti nereikia, nebent tai liepė gydytojas. Jums bus pranešta apie visus veiklos apribojimus, įskaitant vairavimą. Gydytojas gali turėti papildomų rekomendacijų ir instrukcijų, atsižvelgdamas į jūsų unikalią situaciją.
Priklausomai nuo atliktos artroplastikos tipo, jūsų visiškas pasveikimas gali užtrukti iki keturių mėnesių. Pirmąsias kelias dienas po operacijos vaikščiosite su vaikštyne, ramentais ar lazda. Gydytojas įvertins jus po savaitės po operacijos ir nustatys jūsų fizinės terapijos programos specifiką.
Per ateinančias dvi – šešias savaites po operacijos dalyvausite fizinėje terapijoje ir dirbsite siekdami atnaujinti įprastą veiklą. Jūs neturėtumėte tęsti sporto, kol gausite gydytojo pritarimą, kad išvengtumėte traumos. Per ateinančius tris ar keturis mėnesius pastebėsite pataisytos / pakeistos jungties jėgos ir judesio amplitudės patobulinimus.
Šiuo metu skausmas ir patinimas turėtų būti visiškai išnykę, o gydytojas patvirtins jūsų grįžimą prie mėgstamų sporto šakų ir didelio poveikio veiklų.
Žodis iš „Wellwell“
Artroplastika gali smarkiai pagerinti jūsų gyvenimo kokybę ir padėti mėgautis veikla, kuri jums patiko anksčiau, įskaitant vaikščiojimą, važiavimą dviračiu, bėgimą, plaukimą ir dar daugiau. Operacija paprastai yra saugi - milijonai procedūrų atliekama kasmet ir labai mažai žmonių patiria komplikacijų.
Nepaisant to, vis tiek pravartu pasikalbėti su savo gydytoju apie visas su artroplastika susijusias rizikas ir naudą ir apie tai, kaip jie tinka jūsų unikalia situacija. Taip pat turėtumėte apsvarstyti laiko atsistatymą ir reabilitaciją.
Kas yra MAKOplasty?
