Silpnumą gali sukelti smegenų, nugaros smegenų, periferinių nervų, neuromuskulinės jungties ar paties raumens sutrikimai. Yra daug įvairių raumenų ligų.
Jensflorianas / „Wikimedia Commons“ / CC BY 3.0Norint teisingai diagnozuoti problemą ir taip pasiūlyti tinkamą gydymą, kartais reikia gauti raumens gabalėlį, kad galėtumėte pažvelgti į pažeistą raumenį mikroskopu. Kartais iš tikrųjų gali prireikti daugiau nei vieno mėginio, nes kai kurios raumenų ligos apima ne visą kūną, o pasiskirsto nevienodai.
Kaip atliekama raumenų biopsija
Yra dvi pagrindinės raumenų biopsijos formos. Pirmasis apima biopsijos adatą, įkišamą per odą į raumenį, kuris paima nedidelį mėginį. Arba galima padaryti pjūvį odoje, kad būtų galima tiesiogiai pamatyti ir iškirpti raumenis. Pastarasis požiūris vadinamas „atvira biopsija“. Nors atviros biopsijos yra šiek tiek daugiau susijusios, jos gali padėti labiau atrinkti mėginius, esant netolygiems raumenų sutrikimams. Nepaisant technikos, reikia pašalinti tik nedidelį audinių kiekį.
Raumenų biopsijos vieta priklauso nuo simptomų, tokių kaip silpnumas ar skausmas, vietos. Dažniausiai pasitaiko šlaunies, bicepso ar pečių raumenys.
Kam reikalinga raumenų biopsija?
Žmonėms, turintiems silpnumą ir mažą raumenų tonusą, gali būti taikoma raumenų biopsija, tačiau tai paprastai nėra pirmas žingsnis. Pirmiausia galima atlikti kitus vertinimus, pavyzdžiui, nervų laidumo tyrimus ar elektromiografiją, siekiant nustatyti, ar priežastis iš tikrųjų yra pačiame raumenyje.
Naudoja
Raumenų ligos apima keletą raumenų distrofijų tipų, o tai reiškia genetinį sutrikimą, sukeliantį raumenų irimą. Kai kurie įprasti tipai yra Duchenne'o ir Beckerio raumenų distrofija.
Miozitas reiškia raumens uždegimą, kurį taip pat galima nustatyti mikroskopu. Pavyzdžiui, polimiozitas ir dermatomiozitas.
Raumenų biopsija taip pat gali nustatyti tam tikras infekcijas, tokias kaip trichineliozė ar toksoplazmozė.
Šiame sąraše pateikiami keli pavyzdžiai, tačiau jis nėra išsamus. Gydytojai taip pat gali skirti raumenų biopsiją dėl kitų priežasčių.
Rizika
Raumenų biopsija paprastai laikoma saugia ir nereikšminga chirurgine procedūra. Tačiau yra tam tikra rizika. Dažniausios komplikacijos yra kraujosruvos ar skausmas biopsijos vietoje. Taip pat galimas ilgas kraujavimas ar net infekcija, reikalaujanti gydytojų imtis atsargumo priemonių, kad būtų išvengta tokių komplikacijų. Turėtumėte informuoti savo gydytoją, jei vartojate kraują skystinančius vaistus arba yra buvę kraujavimo sutrikimų.
Procedūros metu
Nors yra keletas skirtumų, kaip skirtingi gydytojai atlieka raumenų biopsijas, paprastai galite tikėtis:
- Jums bus paprašyta nusiauti drabužius aplink biopsijos vietą.
- Procedūros metu jūsų bus paprašyta gulėti ramiai.
- Oda bus valoma.
- Vietos injekcijai bus skiriama vietinė vaistų nuo skausmo injekcija. Vartodami tirpstančius vaistus, galite pajusti pradinį dilgčiojimą ir deginimo pojūtį.
- Arba bus įdėta biopsijos adata, arba gydytojas skalpeliu atliks nedidelį odos pjūvį, o mažos raumenų dalys bus pašalintos naudojant chirurgines žirkles.
- Jei reikia, anga bus uždaryta siūlėmis.
- Bus uždėtas sterilus tvarstis.
Po procedūros
Biopsijos vietą turėtumėte laikyti švarią ir sausą. Tam tikras švelnumas būdingas keletą dienų po biopsijos. Gerkite vaistus, kaip rekomenduoja gydytojas nuo skausmo. Būtinai susisiekite su savo gydytoju, jei atsiranda infekcijos požymių, tokių kaip karščiavimas, paraudimas ar drenažas iš biopsijos vietos. Be to, praneškite jiems, jei stiprėja skausmas ar kraujuojate.
Kas atsitinka su raumenų mėginiu
Į raumenis mikroskopu bus žiūrima skirtingomis technikomis. Skirtingų ligų požymiams nustatyti naudojami skirtingi chemikalai. Pvz., Hematoksilinas ir eozinas yra naudingi nustatant uždegimines ligas, Gomori trichromo dėmė yra tinkama inkliuzinio kūno miozitui nustatyti, citochromo oksidazė gali nustatyti mitochondrijų ligas, o periodinės rūgšties Schiff dėmės - glikogeno ir angliavandenių kaupimosi sutrikimus. Kokie tyrimai bus naudojami, priklausys nuo jūsų gydytojo įtarimų dėl pagrindinės ligos priežasties.
Raumenų biopsija ne visada yra paskutinis diagnozės žingsnis. Pavyzdžiui, skirtingų tipų ligos mikroskopu gali atrodyti panašios. Pavyzdžiui, kai kuriais atvejais gali prireikti genetinių tyrimų. Net kai raumenų biopsija nėra paskutinis žingsnis, tačiau tai gali padėti užsakyti papildomus tyrimus, kurie patvirtins tikslesnę diagnozę.
