IV geležies stokos mažakraujystės gydymas

Jei jums buvo diagnozuotas geležies trūkumas su anemija ar be jos, gali atrodyti, kad tai lengva išspręsti. - Aš tiesiog pasiimsiu keletą geležinių skirtukų, ir viskas bus gerai. Nors tai pasakytina apie daugelį žmonių, kuriems trūksta geležies, jis gali būti daug sudėtingesnis.

„Caiaimage“ / Martin Barraud / „Creative RF“ / „Getty Images“

Nustatyti, kuri geležies terapija jums tinka

Nustatant, kuri geležies terapija - geriamoji ar intraveninė (IV) - jums tinka, svarbu atsižvelgti į keletą veiksnių, įskaitant šiuos.

• Amžius: Istoriškai kūdikiai ir vaikai buvo gydomi geriamąja geležimi, išskyrus retas aplinkybes, pavyzdžiui, vaikus, kurie dėl virškinimo trakto problemų negali absorbuoti geriamojo geležies. Suaugusiesiems IV geležis naudojama dažniau, ypač žmonėms, kuriems nuolat kraujuoja, arba po skrandžio šuntavimo operacijų, dėl kurių sunku absorbuoti geležį.
• Kaina: be abejo, geriamasis geležis yra pigesnė. Jį galima lengvai įsigyti be recepto ir tai gali būti vienintelis pasirinkimas, kai trūksta išteklių. Jis gali būti skiriamas namuose, mažai stebint. IV geležis turi būti skiriama klinikoje ar ligoninėje kontroliuojamai infuzijai, o tai brangiau kainuoja.
• Absorbcija: Kai kurie žmonės negali absorbuoti geriamosios geležies. Priežastys gali būti skrandžio šuntavimo operacijos (geležis absorbuojama skrandyje ir absorbcijai reikalinga skrandžio rūgštis), celiakija, uždegiminė žarnyno liga arba po Whipple procedūros.
• Tolerancija: nors geriamasis geležis yra nebrangi, beveik 70 proc. Geriamojo geležies vartojančių žmonių skundžiasi dėl virškinimo trakto šalutinių poveikių, įskaitant pykinimą, vidurių užkietėjimą, skrandžio skausmą ar vėmimą. Skystos geriamosios geležies formos turi metalinį skonį ir gali nudažyti dantis. Laimei, dažymas yra laikinas ir gali būti sumažintas vėliau valant dantis. Šie šalutiniai poveikiai yra dažnos priežastys, kodėl žmonės nevartoja geležies, kaip rekomendavo gydytojas.
• Gydymo trukmė: gali praeiti mėnesiai, kol geriamoji geležis visiškai ištaisys anemiją, o dar ilgiau - visiškai atkurti geležies atsargas organizme. IV geležis gali ištaisyti geležies trūkumą nuo vienos iki dviejų dozių.
• Anemijos priežastis: Žmonėms, turintiems geležies stokos mažakraujystę, kurią sukelia nuolatinis kraujo netekimas, geriamoji geležies terapija greičiausiai neatitinka poreikio. IV geležis gali būti geresnis pasirinkimas tokiose situacijose.

IV geležies variantai

Daugelį metų IV geležis buvo skirta sunkiems geležies stokos anemijos atvejams, nes turimi IV geležies produktai gali sukelti alergines ar anafilaksines reakcijas. Tačiau naujesnės formulės yra saugesnės ir kur kas rečiau gali sukelti šias reakcijas. Kai kurios šiuo metu turimos IV geležies formos apžvelgiamos žemiau.

• Geležies dekstranas: tai yra pigiausia IV geležies versija. Geležies trūkumą paprastai galima ištaisyti tik viena infuzija. Naujesnės geležies dekstrano versijos rečiau sukelia alergines reakcijas nei senesnės formulės. Paprastai pirmiausia skiriama nedidelė bandomoji dozė, o jei tai gerai toleruojama, skiriama likusi dozės dalis. Kartais vaistai skiriami prieš IV geležį, kad būtų išvengta reakcijos. Tai yra labiausiai paplitusi geležies forma, naudojama vaikams (nors galima naudoti bet kokią formą).
• Geležies gliukonatas: Ši IV geležies forma gali būti skiriama keliomis mažesnėmis dozėmis. Ši kompozicija dažniausiai naudojama žmonėms, kuriems atliekama hemodializė dėl sunkios inkstų ligos.
• Geležies sacharozė: Geležies sacharozė taip pat skiriama per kelias mažesnes dozes. Jei esate alergiškas kitiems vaistams, pirmiausia galite gauti nedidelę bandymo dozę, kad prieš likusį vaisto vartojimą neatsirastų jokios reakcijos. Ši IV geležies forma gali būti naudojama įvairiose vietose, įskaitant dializę ar nėščioms moterims.
• Geležies karboksimaltozė: Šis vaistas skiriamas viena ar dviem infuzijomis, atsižvelgiant į geležies trūkumo sunkumą. Jis buvo saugiai naudojamas įvairiose aplinkose, įskaitant vaikus.

Žodis iš „Wellwell“

Geležies trūkumas yra dažna anemijos priežastis JAV ir visame pasaulyje. Nors geriamasis geležis daugeliui žmonių gali būti lengvas ir nebrangus gydymas, jis gali būti ne pats geriausias pasirinkimas visiems. Prieš pradėdami vartoti naujus vaistus, aptarkite su savo gydytoju visas gydymo galimybes, įskaitant riziką ir naudą.