Trombocitai, dar vadinami trombocitais, yra kraujo ląstelės, atsakingos už kraujo krešėjimą. Pažeidus kraujagyslių sienelę, trombocitai skubės į sužeidimo vietą ir suformuos kamštį ar krešulį, kad sustabdytų kraujavimą. Jei trombocitų skaičius yra mažas (būklė vadinama trombocitopenija), padidėja nekontroliuojamo ar ilgalaikio kraujavimo rizika. Kai kraujyje yra per daug trombocitų (būklė vadinama trombocitoze), tai gali sukelti nenormalų kraujo krešulių susidarymą, kuris gali būti rimtas ir pavojingas gyvybei.
Gydytojas gali padėti įvertinti trombocitų skaičių, įvertindamas išsamų kraujo tyrimą.
Šaknistrombotrombocituose reiškia krešulį. Pamatysite, kad jis vartojamas su trombocitams ir kraujo krešėjimui įtakos turinčiomis ligomis ir sąlygomis.
Andrew Brookesas / „Getty Images“Ką daro trombocitai
Trombocitai yra vienas iš trijų kraujo kūnelių tipų (be raudonųjų ir baltųjų kraujo kūnelių), kurie kaulų čiulpuose yra kilę iš ląstelių, vadinamų megakariocitais.
Procesas, kurio metu trombocitai formuoja krešulį, vadinamas sukibimu. Pavyzdžiui, jei netyčia supjaustote pirštą ir plyšate kraujagyslę, jis pradės kraujuoti. Siekdami sustabdyti kraujavimą, tame skeltame inde esančios trombocitai laikosi sužalojimo vietos ir siunčia cheminius signalus, kad gautų daugiau pagalbos.
Daugiau trombocitų atsiliepia į skambutį ir pradeda jungtis vienas su kitu, kad sudarytų kištuką procese, vadinamame agregavimu. Kraujo indo sienelėje susidarius kamščiui ar krešuliui, įsijungia krešėjimo (krešėjimo) kaskada, kuri vėliau į krešulį prideda fibrino (struktūrinio baltymo), kad jis būtų megztas. Fibrinas yra atsakingas už rauplę, kurią galite pamatyti iškirptoje vietoje.
Aspirinas ir kai kurie nesteroidiniai vaistai nuo uždegimo slopina normalią trombocitų funkciją, todėl jūsų gali būti paprašyta nutraukti jų vartojimą tam tikrą laiką prieš operaciją ar procedūrą.
Testavimas ir trombocitai
Trombocitų skaičiaus, dydžio ir sveikatos apžvalga įtraukta į visiško kraujo tyrimo (CBC) tyrimą - standartinį kraujo grupės laboratorijos skydelį, kuriame analizuojamas kraujo makiažas ir chemija.
Konkretūs laboratorijos žymekliai, nurodantys trombocitus, yra šie:
Trombocitų skaičius (PLT)
Kaip skamba, tai yra tikrasis trombocitų skaičius (vienam mikrolitrui kraujo).
- Mažas diapazonas: mažiau nei 150 000 trombocitų / mikrolitras
- Normalus diapazonas: nuo 150 000 iki 450 000 trombocitų už mikrolitrą
- Padidėjęs diapazonas: nuo 500 000 iki 1 000 000 trombocitų / mikrolitrai
Jei trombocitų skaičius nukrenta žemiau 50 000, gali pailgėti kraujavimo laikas.
Trombocitų skaičius yra svarbus skaičius, kurį gydytojas turi žinoti prieš ir po operacijos, kad numatytų galimas kraujavimo ir krešėjimo problemas. Tai taip pat yra svarbus žymeklis atliekant chemoterapiją ir radioterapiją, nes šie gydymo būdai gali slopinti trombocitų gamybą kaulų čiulpuose.
Vidutinis trombocitų tūris (MPV)
Vidutinis trombocitų tūris (MPV) yra vidutinis trombocitų dydis. Jaunesni trombocitai yra didesni nei vyresni, todėl padidėjęs skaičius reiškia, kad jūs juos greitai gaminate ir paleidžiate, o mažas skaičius - pakitusią gamybą kaulų čiulpuose.
Trombocitai kraujyje gyvena apie aštuonias - dešimt dienų.
Trombocitų pasiskirstymo plotis (PDW)
PDW yra trombocitų dydžio kitimas, kuris gali rodyti trombocitus veikiančias sąlygas.
Trombocitų funkcijos tyrimai taip pat gali būti atliekami, jei yra per didelio kraujavimo simptomų ar galimas jų poveikis, taip pat stebėti antitrombocitinius vaistus.
CBC rezultatų supratimas
Mažo trombocitų kiekio priežastys
Jei organizme cirkuliacijoje nėra pakankamai trombocitų, gali išsivystyti būklė, vadinama trombocitopenija.
Žemą trombocitų kiekį gali lemti šie veiksniai:
- Chemoterapija ar radioterapija: Šie gydymo būdai slopina arba naikina kraują gaminančias ląsteles (megakariocitus) jūsų kaulų čiulpuose, dėl ko sumažėja trombocitų gamyba.
- Virusinės infekcijos: Hepatito C arba ŽIV infekcijos gali užpulti kaulų čiulpus ir turėti įtakos trombocitų gamybai.
- Autoimuninės būklės, tokios kaip vilkligė ar imuninė trombocitopeninė purpura
- Nėštumas: Hemolizė, padidėjęs kepenų fermentų kiekis, mažas trombocitų kiekio sindromas, geriau žinomas kaip HELLP, nėštumo metu yra preeklampsijos variantas ir gali sukelti kraujo ląstelių ir trombocitų irimą.
- Vaistai: Antikoaguliantai, tokie kaip varfarinas ir heparinas, gali slopinti trombocitų gamybą.
Kiti būklių, kurios gali sukelti trombocitopeniją, pavyzdžiai yra mechaninio širdies vožtuvo turėjimas, heparino antikūnai, lėtinis piktnaudžiavimas alkoholiu, kepenų liga, sunkus sepsis ir toksinė ekspozicija.
Trombocitų skaičius, mažesnis nei 20 000 mikrolitrų, kelia pavojų gyvybei, nes gali atsirasti savaiminis kraujavimas, kurį sunku sustabdyti. Tuo lygiu jums gali būti atliekama trombocitų perpylimas.
Didelio trombocitų kiekio priežastys
Jei organizme cirkuliuoja per daug trombocitų, gali išsivystyti būklė, vadinama trombocitoze.
Šie veiksniai gali lemti didelį trombocitų kiekį:
- Pirminis kaulų čiulpų sutrikimas: Esminė trombocitozė yra būklė, kai kaulų čiulpuose esantys megakariocitai gamina per daug trombocitų, padidindami kraujo krešulių riziką.
- Lėtinis kūno uždegimas: dėl uždegiminių ligų, tokių kaip reumatoidinis artritas (RA) ir uždegiminė žarnyno liga (IBD), gali padidėti trombocitų skaičius, nes dėl didelio uždegimo kaulų čiulpai gali gaminti daugiau baltųjų kraujo kūnelių ir trombocitų, kad kovotų su ląstelių pažeidimais. .
- Infekcija: kaulų čiulpų ląstelės padidina baltųjų kraujo kūnelių ir trombocitų gamybą, kad padėtų kovoti su infekcija, padidindama trombocitų kiekį.
- Geležies stokos anemija: Reaktyvi arba antrinė trombocitozė gali atsirasti, kai organizme vyksta raudonųjų kraujo ląstelių skilimas, o kaulų čiulpų ląstelės gaminasi per daug, kad patenkintų poreikius.
- Blužnies pašalinimas: blužnyje bet kuriuo metu laikoma iki trečdalio trombocitų, todėl pašalinus šį organą padidės trombocitų koncentracija kraujyje. Tačiau tai paprastai yra laikina būklė.
- Vėžys: didelis trombocitų skaičius taip pat gali būti pastebėtas sergant vėžiu, ypač sergant virškinamojo trakto vėžiu, taip pat limfomos, plaučių, kiaušidžių ir krūties vėžiu. Manoma, kad taip yra dėl uždegimo, susijusio su piktybiniu naviku, skatinančiu trombocitų gamybą kaulų čiulpuose.
Be to, laikinai trombocitų skaičius gali padidėti po didelių operacijų ar traumų.
Žodis iš „Wellwell“
Trombocitai yra mažytės ląstelės, atliekančios labai svarbią organizmo funkciją - sustabdyti kraujavimą. Trombocitų kiekio atžvilgiu yra daugybė įprastų normų, tačiau svarbu žinoti ir kraštutinumus, ypač jei ketinate operuoti ar atlikti kitą procedūrą, kuriai gali prireikti kraujavimo ir krešėjimo. Jei trombocitų yra labai mažai arba labai daug, įsitikinkite, kad bendraujate su savo gydytoju dėl saugaus veiksmų plano.
