Ką tai svarbu, jei turite daug cholesterolio?

PIXOLOGICSTUDIO / „Getty Images“

Didelis cholesterolio kiekis paprastai nesukelia nemalonių simptomų, todėl gali būti pagunda nepaisyti. Tačiau didelis cholesterolio kiekis kraujyje yra stipriai susijęs su didele širdies priepuolio, insulto, užsikimšusių kojų ir inkstų kraujagyslių rizika ir netgi gali sukelti demenciją. Laimei, dieta, mankšta ir vaistai padeda sumažinti cholesterolio kiekį ir sumažinti kitų rimtų sveikatos problemų riziką.

Didelis cholesterolio kiekis ir širdies liga

Dideli tyrimai parodė, kad žmonėms, turintiems aukštą cholesterolio kiekį, yra daug didesnė rizika susirgti širdies ligomis nei žmonėms, kurių cholesterolio kiekis yra normalus. Pavyzdžiui, 250 cholesterolio kiekis padvigubina tikimybę susirgti koronarine širdies liga, o 300 padidėja riziką penkiais. Be to, žmonės, turintys padidėjusį cholesterolio kiekį - sergantys koronarine širdies liga ar be jos, miršta nuo širdies ligų iki 4,5 karto dažniau nei tie, kurių cholesterolio lygis yra mažesnis nei 200.

Cholesterolis yra lipni vaškinė medžiaga, cirkuliuojanti kraujyje, ir ją iš esmės sudaro du skirtingi cholesterolio tipai. „Blogasis cholesterolis“ arba MTL padidina širdies ligų riziką. MTL yra tas, į kurį kalbama, kai siekiama sumažinti cholesterolio kiekį. „Gerasis cholesterolis“ arba DTL yra tas tipas, kuris iš tikrųjų padeda apsisaugoti nuo širdies ligų. Didelis DTL kiekis yra naudingas. MTL, kita vertus, linkęs prilipti prie kraujagyslių sienelių, kad susidarytų plokštelės, trukdančios normaliai kraujotakai.

Cholesterolio dalelių dydis

Mokslininkai atrado, kad cholesterolio chemija yra sudėtingesnė, nei buvo įvertinta vos prieš keletą metų. Pavyzdžiui, MTL cholesterolis gali būti skirtingų dydžių dalelėse: mažose, tankiose MTL dalelėse ir didelėse, puriose MTL dalelėse. Panašu, kad mažos MTL dalelės padidina žmogaus širdies riziką labiau nei didelės dalelės. Taip pat buvo nustatytos mažos ir didelės DTL cholesterolio dalelės, o šie du dydžiai taip pat skirtingai veikia širdies ir kraujagyslių riziką.

Šiuo metu ekspertai nerekomenduoja reguliariai matuoti MTL ir DTL dalelių dydžio, nes šios informacijos rinkimas paprastai neturi įtakos gydymo galimybėms. Tokie matavimai taps įprasti, kai mokslininkai sužinos daugiau apie cholesterolio dalelių dydį, ypač: sužinokite būdų, kaip pakeisti cholesterolio dalelių dydį, kad pagerintumėte žmogaus rezultatus.

Plokštės

Apnašos gali staiga plyšti, sukelti vietinį kraujo krešėjimą ir ūminį arterijos užsikimšimą. Šis staigus užsikimšimas dažnai sukelia širdies priepuolį ar insultą. Daugelis žmonių vartoja cholesterolio kiekį mažinančius vaistus, tokius kaip statinai, kurie gali žymiai sumažinti širdies ligų galimybę. Lipitor (atorvastatinas), Zocor (simvastatinas) ir Crestor (rosuvastatinas) yra dažniausiai skiriamų statinų pavyzdžiai.

Daugiau apie statinus

Nors yra keletas rūšių vaistų, kurie gali sumažinti cholesterolio kiekį, statinai yra vienintelė cholesterolio kiekį mažinančių vaistų šeima, kuri, kaip parodė daugelis klinikinių tyrimų, pagerina žmonių, kuriems yra didelė širdies ir kraujagyslių ligų rizika, rezultatus. Statinai turi keletą savybių, kurios gali sumažinti ar stabilizuoti apnašas - visiškai neaišku, kad statinų cholesterolio kiekį mažinantis poveikis yra pagrindinis jų privalumas.

Štai kodėl dabartinėse rekomendacijose rekomenduojama pradėti gydymą statinais, atsižvelgiant į bendrą žmogaus širdies ir kraujagyslių riziką, o ne į cholesterolio kiekį.

Kadangi cholesterolio gairės labai priklauso nuo statinų, šie vaistai yra rekomenduojami daugeliui žmonių, nei buvo prieš keletą metų - šis faktas sukėlė daug diskusijų.

Didelis cholesterolio kiekis ir insultas

Lygiai taip pat, kaip plokštelės gali užblokuoti kraujotaką vainikinėse arterijose ir sukelti širdies priepuolį, medžiaga taip pat gali įstrigti miego arterijose, kurios eina tarp širdies ir smegenų. Kai plokštelės gabalas išsiskleidžia iš miego arterijos, jis gali nukeliauti į smegenis ir sukelti „smegenų priepuolį“ arba insultą. Nors daugelis cholesterolio kiekį mažinančių vaistų sumažina širdies ligų riziką, statinai taip pat gali išvengti insulto.

Didelis cholesterolio ir demencijos laipsnis

Yra vis daugiau įrodymų, leidžiančių manyti, kad didelis cholesterolio kiekis ir riebalų bei sočiųjų riebalų dieta taip pat gali sukelti demenciją, įskaitant Alzheimerio ligos sukeltą demenciją. Alzheimerio liga sergančių pacientų, taip pat sirgusių demencija, autopsijos parodė žymiai daugiau užblokuotos smegenų arterijos, kurios buvo panašios į užblokuotas širdies arterijas, kurias, žinoma, sukelia didelis cholesterolio kiekis. Tačiau kai kurie tyrimai rodo, kad statinų vartojimas gali padėti išvengti demencijos ir galbūt sulėtinti su Alzheimerio liga susijusios demencijos progresavimą.

Rūpinimasis savo cholesterolio kiekiu

Geriausias būdas kontroliuoti cholesterolio kiekį yra laikytis mažai riebalų turinčios dietos. Visų pirma svarbu vengti sočiųjų riebalų, kurie yra gyvūninės kilmės riebalai, pavyzdžiui, sviestas ar taukai, nes sotieji riebalai yra pagrindinis didesnio bendro cholesterolio kiekio ir „blogojo cholesterolio“ arba MTL kiekio padidėjimo veiksnys. Pasikeitus sveikai mitybai širdyje, gali būti įmanoma sumažinti cholesterolio kiekį iki normalaus diapazono, o tai gali sukelti pacientų galimybę pasikalbėti su savo sveikatos priežiūros paslaugų teikėjais apie cholesterolio mažinimą.

Gali būti nelengva pakeisti metų mitybos įpročius. Užuot atlikę pilną dietos pertvarkymą, dietą galite keisti palaipsniui, palengvindami savo gyvenimo būdą. Pavyzdžiui:

• Venkite kepto maisto. Verčiau rinkitės keptus, keptus ant grotelių, keptus ant grotelių ar garuose.
• Paprašykite padažų šone.
• Darykite daržoves, o ne mėsą - didžiąją valgio dalį.
• Rinkitės mažiau riebią mėsą, pavyzdžiui, žuvį, paukštieną (su oda pašalinta) arba liesą raudonos mėsos gabaliuką.
• Kvapiesiems naudokite prieskonius, o ne sviestą ar aliejus.

Geriausias būdas pagerinti DTL yra aerobikos pratimai, tokie kaip ėjimas, bėgiojimas, važiavimas dviračiu, plaukimas, aerobika ar žygiai pėsčiomis. Jei kūno rengyba yra naujas jūsų gyvenimo būdas, prieš surandant jums tinkantį planą gali tekti išbandyti keletą skirtingų pratimų. Kai kurie žmonės mėgsta mankštintis namuose, o kiti labiau mėgsta sporto salę. Kai kurie žmonės mankštinasi ryte, o kiti mieliau mankštinasi vėliau vakare.

Jei jūsų sveikatos priežiūros paslaugų teikėjas nusprendžia skirti cholesterolio kiekį mažinančius vaistus, būtinai pateikite visą informaciją apie visus kitus vartojamus vaistus. Taip pat būtinai vartokite vaistus, kaip nurodyta. Kartais šie vaistai gali sukelti nemalonių šalutinių reiškinių, tokių kaip pykinimas, pilvo skausmas ar raumenų mėšlungis. Nedelsdami paminėkite bet kokį šalutinį poveikį savo sveikatos priežiūros paslaugų teikėjui. Daugeliu atvejų galite imtis priemonių simptomams palengvinti arba pereiti prie kito vaisto vartojimo.

Cholesterolio hipotezė

Paprasčiau tariant, "cholesterolio hipotezė" yra spėjimas, kad padidėjęs MTL cholesterolio kiekis padidina aterosklerozės riziką. Pastaraisiais metais tai buvo suabejota.

Tačiau šiuo metu ekspertų grupės pritaria hipotezei.