Akių vyzdžių išsiplėtimas padeda oftalmologui pamatyti vidines struktūras, įskaitant lęšiuką, regos nervą, kraujagysles ir tinklainę. Išsiplėtus reikia naudoti specialius akių lašus, kurie arba stimuliuoja vyzdį supančių raumenų susitraukimą, arba atpalaiduoja raumenis, kad jie atsivertų.
webphotographeer / „Getty Images“Išsiplėtimas yra pagrindinis visapusiško akių egzamino komponentas, leidžiantis gydytojams nustatyti ir diagnozuoti akių problemas, kurių jie galbūt nemato. Nacionalinis akių institutas šiuo metu rekomenduoja suaugusiems reguliariai laikyti tokius egzaminus nuo 40 iki 60 metų.
Mokinio supratimas
Mokinys yra panašus į fotoaparato diafragmą tuo, kad jis tampa didesnis ar mažesnis, atsižvelgiant į tai, kiek reikia šviesos. Norėdami tai padaryti, mokinys patirsmiozė, kai mokinio susiaurėjimas sukelia jo uždarymą, arbamidriazė, kurioje vyzdžio išsiplėtimas leidžia jam atsiverti.
Vyzdžio dydį kontroliuoja tiek simpatinė nervų sistema („kovok ar bėk“ atsakas), tiek parasimpatinė nervų sistema (atvirkštinis atsakas, kai kūnas sulėtina dideles energijos funkcijas).
Mokinio dydis gali kisti dėl daugelio priežasčių. Jis galėtų prisitaikyti prie šviesos, kurią jis veikia, kiekio. Jis taip pat gali pasikeisti, kai žmogus susijaudina, pavyzdžiui, fizinio streso, emocinio streso ar skausmingų dirgiklių metu.
Manoma, kad „kova ar skrydis“ yra evoliucinis atsakas, leidžiantis į akis daugiau šviesos, kad kūnas galėtų lengviau reaguoti į galimą žalą.
Suprasti savo mokiniusBendra vyzdžių išsiplėtimo trukmė
Akių išsiplėtimas yra centrinė akių tyrimo dalis. Tai reiškia, kad du ar trys lašai leidžiami tiesiai į akį. Priklausomai nuo to, ką gydytojas bando pasiekti ir koks turi būti mokinys, gali būti naudojami skirtingų tipų akių lašai, įskaitant:
- Fenilefrinas
- Tropikamidas
- Hidroksiamfetaminas
- Ciklopentolatas
- Atropinas
Akių lašai dedami į abi akis, kad būtų galima atidžiai ištirti tinklainę, geltonąją dėmę ir regos nervą, naudojant rankinį šviesos ir didinamąjį lęšį. Nors pats išsiplėtimas nėra skausmingas, jis gali būti nepaprastai nepatogus, nes akis neturi priemonių apsisaugoti nuo šviesos.
Po išsiplėtusio akių egzamino jūsų mokiniai paprastai liks atviri maždaug tris – keturias valandas, kartais ir ilgiau.
Laikas, kai akys lieka išsiplėtusios, skiriasi priklausomai nuo naudojamų lašų tipo ir akių spalvos. Apskritai, tamsių akių išsiplėtimo periodai yra trumpesni, paprastai nuo dviejų iki keturių valandų, o šviesios akys gali būti atviros iki aštuonių valandų.
Tuo tarpu vaikai, norėdami pagerinti egzamino tikslumą, dažnai būna išsiplėtę stipresniais lašais. Neretai kai kurie vaikai po egzamino ryte atsibunda, kai vyzdžiai vis dar atviri.
Anksčiau, norint pakeisti išsiplėtimą, buvo naudojamas vaistas, vadinamas „Rev-Eyes“ (dapiprozolas). Dabar jis yra ne rinkoje. Kai jis buvo prieinamas, paprastai prireikė vienos ar dviejų valandų, kol vaistas turėjo poveikį. Vartojant vaistus buvo ir kitų šalutinių poveikių, o atsižvelgiant į sąnaudas ir šalutinio poveikio pobūdį, šie lašai nebėra skiriami.
Įveikti išsiplėtimą
Daugumai žmonių šalutinis išsiplėtimo poveikis yra varginantis, bet netoleruojamas. Norėdami susidoroti su neryškiu matymu ir jautrumu šviesai, paprastai pateikiami vienkartiniai akiniai nuo saulės, kurie padės sumažinti trumpalaikį diskomfortą. Skirtingai nuo įprastų akinių nuo saulės, jie užstoja periferinę šviesą tiek iš lęšių šono, tiek iš priekio.
Nedažna vyzdžių išsiplėtimo trukmė
Dauguma, bet ne visi lašai sukelia šalutinį poveikį, vadinamą cikloplegija. Cikloplegija yra laikinas raumens paralyžius, leidžiantis akiai sutelkti dėmesį į šalia esančius daiktus. Kai kuriems žmonėms šis poveikis gali trukti kelias valandas. Kitais atvejais gali prireikti kelių dienų, kol regėjimas visiškai normalizuosis.
Yra situacijų, kai gydytojas norės tyčia sukelti cikloplegiją. Vienas tokių pavyzdžių yra maži vaikai, kurių fokusavimo mechanizmas yra toks stiprus, kad dažnai sunku išmatuoti jų regėjimą ar lūžio klaidą.
Ciklopleginiai lašai taip pat gali būti naudojami akių ligoms ar traumoms, sukeliančioms ūmų skausmą ir jautrumą šviesai, gydyti. Viena tokių būklių vadinama uveitu, vidurinio akies sluoksnio (uvea) uždegimu.
Kai kuriais atvejais vyzdžio išsiplėtimo trukmė gali gerokai skirtis nuo normos. Tai gali būti dėl tam tikro būdingo superjautrumo, kurį gali tekti išsiplėsti vaistams. Kai kurie išsiplėtimo vaistai, kuriuos galima naudoti, gali trukti kelias dienas, jei ne savaitę ar daugiau.
Vaikų akių gydytojai taip pat gali juos naudoti gydant būklę, vadinamą tingia akimi, kai vaikui dėl bet kokių priežasčių sutrinka regėjimas. Šios rūšies lašai skiriami daug ilgesniam laikotarpiui, kai kuriais atvejais - iki kelių mėnesių.
.jpg)
