OPTINIS NEURITAS - AKIŲ BŪKLĖ

Simptomai

Optinis neuritas dažnai sukelia regėjimo praradimą ir skausmą judinant akį. Šį skausmą sukelia ištemptas regos nervo dangalas. Šviesos blyksniai taip pat gali atsirasti judant akims. Simptomai linkę blogėti, kai kūno temperatūra pakyla. Regėjimas prarandamas paprastai laipsniškai, maksimaliai pasiekiamas per dvi savaites. Regėjimo praradimo dydis pacientams yra skirtingas. Kai kuriems pacientams taip pat kyla problemų, susijusių su gylio suvokimu.

Priežastys

Optinį neuritą gali sukelti daugybė ligų ir būklių. Kai kuriems žmonėms regos nervo uždegimas išsivysto po tokios ligos kaip parotitas, tymai ar net peršalimas. Kitu atveju ši būklė yra glaudžiai susijusi su išsėtine skleroze. Kai kuriems žmonėms, turintiems regos neurito epizodą, vėliau gyvenime išsivysto išsėtinė sklerozė. Kai kurie regos nervo uždegimo atvejai vadinami idiopatiniais. Tai reiškia, kad jūs turite regos nervo uždegimą dėl neaiškios priežasties ar nenustatytos priežasties.

Kitos regos nervo uždegimo priežastys yra šios.

bakterinės infekcijos, tokios kaip sifilis ar Laimo liga

virusai, tokie kaip herpesas ar hepatitas B

sarkoidozė

kaukolės arteritas

tam tikros cheminės medžiagos ir vaistai

Diagnozė

Jūsų akių gydytojas gali nustatyti optinio neurito požymius išsiplėtusio akių tyrimo metu. Jis gali pamatyti išsipūtusią ar pakylėtą regos nervo galvą. Tinklainėje taip pat gali būti jūsų imuninės sistemos nuolaužų, ląstelių ar skysčių. Kartais galite pastebėti simptomus, kol jūsų regos nervas nepasireiškia patinimo požymių - būklė vadinama retrobulbariniu regos nervo uždegimu. Gydytojas taip pat gali pastebėti skirtingą jūsų mokinių reakciją į šviesą. Be to, gali sumažėti regėjimo aštrumas, o regėjimo lauke galite pastebėti aklųjų dėmių ar neryškių sričių. Taip pat gali pakenkti spalvų regėjimas.

Norėdami sužinoti tikslią regos nervo uždegimo diagnozę, išsiplėtęs akis, gydytojas atliks išsamų akių tyrimą, įskaitant spalvų regėjimo testą ir regėjimo lauko testą. Gydytojas gali skirti MRT ir papildomus kraujo tyrimus, kad patvirtintų diagnozę. Regėjimo lauko, spalvų regėjimo ir regėjimo aštrumo tyrimų metu jis gali atrasti anomalijų, kurios padės diagnozuoti.

Gydymas

Daugelis pacientų, sergančių regos nervo uždegimu, pagerėja be gydymo. Gydymas dažnai priklauso nuo to, kaip greitai liga diagnozuojama, kai pirmą kartą pastebite simptomus. Kai kuriais atvejais gydymas apima steroidų naudojimą, padedantį sumažinti regos nervo uždegimą. Steroidų gydymas paprastai apima intraveninius steroidus, po kurių vartojami geriamieji steroidai. Įprastas steroidų kursas yra trys IV steroidų dienos, o po to kelias dienas mažinamas vaistas. Kai kurie žmonės gydydami steroidais patiria sunkų šalutinį poveikį. Jei atsiranda staigus sunkus šalutinis poveikis, nedelsdami kreipkitės į gydytoją. Įprastas šalutinis steroidų gydymo poveikis gali būti toks:

sunku miegoti

skrandžio sutrikimas ar pykinimas

metalo skonis burnoje

nerimas ar irzlumas

padidėjęs gliukozės kiekis (ypač sergantiems cukriniu diabetu)

pienligė (grybelinė infekcija)

Po regos neurito epizodo per šešis mėnesius regėjimas gali normalizuotis arba būti beveik normalus.

Žodis iš „Wellwell“

Optinis neuritas kartais pasikartoja ir reikalauja pakartotinio gydymo. Nedidelė žmonių grupė ir toliau kartojo ligą, todėl ją reikia nuolat gydyti. Laikui bėgant, maždaug 50 procentų pacientų, sergančių regos nervo uždegimu, atsiras kitų neurologinių simptomų, kurie gali padėti nustatyti išsėtinę sklerozę. Pacientams, sergantiems sunkesniu optiniu neuritu, gali pasireikšti būklė, vadinama neuromyelitis optica. Dėl šios būklės reikia diagnozuoti kraujo tyrimą.