Kas yra encefalopatija?

Encefalopatija yra būklė, kai difuzinė liga veikia smegenų funkciją ir (arba) struktūrą. Encefalopatija gali atsirasti dėl daugybės priežasčių. Encefalopatiją sukeliančios būklės yra rimtos - be gydymo gali pasireikšti laikinas ar nuolatinis smegenų pažeidimas, sąmonės netekimas ir net mirtis.

Štai ką turite žinoti apie encefalopatiją ir jos rūšis, priežastis, simptomus ir dar daugiau.

Encefalopatijos tipai ir priežastys

Encefalopatija gali būti ūminė arba lėtinė. Ūminės encefalopatijos pavyzdžiai yra kepenų, ureminė, hipertenzinė, Hashimoto ir Wernicke, o lėtinė trauminė encefalopatija (CTE), hipoksinė-išeminė ir spongiforminė - lėtinių encefalopatijų pavyzdžiai.

Lėtinė trauminė encefalopatija

Lėtinė trauminė encefalopatija (CTE) yra progresuojanti (palaipsniui didėjanti), degeneracinė (blogėjanti) smegenų būklė, susijusi su pakartotiniais smūgiais į galvą ilgą laiką.

Nors CTE paplitimas nėra iš tikrųjų žinomas, šio tipo encefalopatija dažniausiai turi įtakos sportininkams, užsiimantiems kontaktiniu sportu (pvz., Amerikietišku futbolu), kariuomenės darbuotojams, patyrusiems pasikartojančias bukas galvos traumas, ir smurto šeimoje aukoms.

Po galvos traumos CTE simptomai neatsiranda iš karto - prireiks daugybės pakartotinių galvos traumų. Ilgalaikis poveikis apima depresiją, atminties problemas, impulsyvų elgesį ir sunkumus priimant sprendimus bei vykdant užduotis.

Hashimoto encefalopatija

Hashimoto encefalopatija (HE) yra susijusi su Hashimoto tiroiditu - autoimunine skydliaukės liga, kurią sukelia nepakankama skydliaukė. Apskaičiuota, kad HE 100 000 gyventojų paplitęs 2,1.

HE simptomai yra traukuliai, sumišimas ir silpnaprotystė. Taip pat žinoma, kad jis sukelia psichozę, įskaitant regos haliucinacijas ir paranojinius kliedesius.

Hipoksinė-išeminė encefalopatija

Hipoksinė-išeminė encefalopatija (HIE) - dar žinoma kaip visuotinė hipoksinė-išeminė trauma - yra difuzinės smegenų funkcijos sutrikimo tipas, atsirandantis, kai smegenys tam tikrą laiką negauna pakankamai deguonies.

Šio tipo sužalojimai gali sukelti nuolatinį smegenų pažeidimą. Nuo insulto jis skiriasi tuo, kad kelias smegenų sritis vienu metu veikia mažas deguonies kiekis, o ne viena kraujagyslė.

Suaugusiesiems hipoksinė-išeminė trauma dažniausiai yra susijusi su širdies sustojimu, o vyresniems vaikams dažniausios priežastys yra skendimas ir smaugimas.

Naujagimiams HIE gali pasireikšti prieš gimimą, gimdymo metu arba netrukus po gimimo. Priežastys gali būti nėštumo problemos, traumos gimdymo metu ir bambos mazgai.

Rezultatų diapazonas po HIE labai skiriasi. Kai kurie kūdikiai, sergantys HIE, neturės pastebimo poveikio, kai kurie gali patirti nuolatinių smegenų pažeidimų, o kiti gali neišgyventi.

Hipertenzinė encefalopatija

Hipertenzinė encefalopatija yra apibendrinta smegenų disfunkcija dėl staigaus, pastebimai padidėjusio kraujospūdžio. Hipertenzinės encefalopatijos simptomai yra galvos skausmas, vėmimas, pusiausvyros sutrikimai ir sumišimas. Tai gali sukelti traukulius ar kraujavimą akies gale.

Hipertenzinė encefalopatija gali atsirasti dėl sunkaus inkstų nepakankamumo arba staiga nutraukus vaistus nuo kraujospūdžio.

Infekcinės encefalopatijos

Infekcinės encefalopatijos yra rimčiausios encefalopatijos rūšys. Jie atsiranda dėl perduodamų spongiforminių encefalopatijų, dar vadinamų prionų ligomis, įskaitant lėtinę išsekimo ligą, mirtiną šeimyninę nemigą ir Creutzfeldto-Jakobo ligą.

Šioms encefalopatijoms būdingos mažytės skylutės, kurios suteikia smegenims purenišką išvaizdą. Infekcinės encefalopatijos yra neurogeneracinės - prasidėjus jos laikui bėgant ir toliau kenkia smegenims.

Metabolinė encefalopatija

Metabolinė encefalopatija atsiranda, kai sveikatos būklė, pvz., Diabetas, inkstų nepakankamumas, širdies nepakankamumas ar kepenų liga, baltymus, elektrolitus ar maistines medžiagas veikia taip, kad smegenims sunku dirbti. Pavyzdžiui, padidėjęs cukraus kiekis kraujyje gali sukelti sumaištį ar komą.

Neurologiniai simptomai yra dažni, jei pagrindinė priežastis nėra tinkamai gydoma. Kartais smegenų problemos, susijusios su metabolinėmis encefalopatijomis, yra grįžtamos.

Wernicke encefalopatija

Wernicke encefalopatija (WE), kurią dažnai sukelia alkoholizmas, yra susijusi su sumažėjusiu vitamino B, ypač tiamino (vitamino B1), kiekiu. WE simptomai gali būti sumišimas, protinio aštrumo praradimas, regos pokyčiai ir raumenų koordinacijos problemos. .

Ureminė encefalopatija

Ureminė encefalopatija atsiranda dėl inkstų nepakankamumo, dėl kurio smegenyse gali kauptis ureminiai toksinai.

Simptomai yra letargija, sumišimas, traukuliai ar koma. Ureminė encefalopatija gydoma dialize arba persodinant inkstus.

Glicino encefalopatija

Glicino encefalopatija yra genetinė ar paveldima būklė, kai smegenyse yra nenormaliai didelis glicino (amino rūgšties) kiekis.

Tokio tipo encefalopatijos simptomai pasireiškia naujagimiams, įskaitant energijos trūkumą, valgymo sutrikimus, žemą raumenų tonusą, nenormalius trūkčiojančius judesius ir kvėpavimo sutrikimus.

Kepenų encefalopatija

Kepenų encefalopatija gali pasireikšti sergant ciroze - lėtiniu kepenų pažeidimu, dėl kurio atsiranda kepenų randų ir kepenų nepakankamumas.

Sergant kepenų encefalopatija, kepenys negali tinkamai pašalinti toksinų iš kraujo, o šie toksinai galiausiai sukelia smegenų pažeidimus.

Šis encefalopatijos tipas gali būti ūminis (trumpalaikis) arba lėtinis (ilgalaikis). Kai kuriais atvejais asmuo, sergantis kepenų encefalopatija, gali nereaguoti ir patirti komą.

Encefalopatijos simptomai

Encefalopatijos simptomai yra susiję su jo priežastimi.

Kai kurie iš labiausiai paplitusių simptomų yra:

• Sumišimas
• Pamiršimas
• Asmenybė keičiasi
• Susikaupimo bėdos

Encefalopatija gali sukelti:

• Priepuoliai
• Miego problemos
• Raumenų silpnumas
• Nevaldomi raumenų trūkčiojimai
• Drebulys
• Sunku kalbėti
• Rijimas sunkus

Jei jums ar artimam žmogui pasireiškia bet kuris iš šių simptomų, turėtumėte nedelsiant kreiptis į gydytoją.

Jei jums ar jūsų artimajam jau buvo diagnozuota encefalopatija, atkreipkite dėmesį į šias komplikacijas:

• Sunkus sumišimas
• Sunkus dezorientavimas
• Koma

Tai yra skubios medicinos pagalbos požymiai, kuriems reikia skubios pagalbos.

Diagnozė

Jei jums bus įvertinta galima encefalopatija, gydytojas paklaus jūsų ligos istorijos ir visų vartojamų vaistų. Jie taip pat jums atliks fizinį ir neurologinį tyrimą ir gali paprašyti papildomų tyrimų.

Tyrimai, kurie gali būti encefalopatijos diagnozės dalis, yra šie:

• Kraujo tyrimai, siekiant nustatyti bakterijas, virusus, toksinus, hormoninį ar cheminį disbalansą
• Stuburo čiaupas, kuriame jūsų gydytojas paims stuburo skysčio mėginį, kad būtų ištirtas bakterijų, virusų, toksinų ar prionų
• Vaizdo tyrimai, įskaitant kompiuterinę tomografiją (KT) arba magnetinio rezonanso vaizdą (MRT)
• Elektroencefalogramos (EEG) tyrimas elektriniam smegenų aktyvumui matuoti

Tyrimų rezultatai gali padėti gydytojui nustatyti, ar sergate encefalopatija, ar encefalopatijos rūšimi, ar priežastimi ar priežastimis.

Gydymas

Negydoma encefalopatija gali pabloginti ar sukelti visišką smegenų pažeidimą ar mirtį. Gydymas apima simptomų valdymą ir pagrindinės priežasties pašalinimą. Pavyzdžiui, naudojant Hashimoto encefalopatiją, standartinė terapija apima gliukokortikoidus ir imunosupresinius vaistus.

Maisto papildai gali būti rekomenduojami smegenų pažeidimams sulėtinti arba padėti valdyti pagrindinę medžiagų apykaitos būklę.

Lėtinės trauminės encefalopatijos gydymas gali apimti elgesio terapiją, skausmo malšinimą ir kognityvinius mokymus, kad pagerėtų mąstymo ir problemų sprendimo įgūdžiai.

Pasikartojančių priepuolių būtų galima išvengti vartojant prieštraukulinius vaistus.

Retais atvejais sunki encefalopatija gali sukelti sąmonės netekimą ar komą. Jei taip atsitiks, sveikstant jums reikės kvėpavimo palaikymo.

Prevencija

Kai kurių encefalopatijos rūšių galima išvengti, o kitų negalima išvengti. Pavyzdžiui, genetinių encefalopatijos tipų, tokių kaip glicino encefalopatija, negalima išvengti, tačiau kepenų encefalopatijos gali būti.

Tam tikri gyvenimo būdo pokyčiai gali sumažinti encefalopatijos atsiradimo riziką.

Naudingas gyvenimo būdo koregavimas gali apimti:

• Venkite perteklinio alkoholio vartojimo
• Toksinų poveikio sumažinimas
• Sveikai maitintis, sportuoti ir palaikyti sveiką svorį
• Reguliariai lankytis pas gydytoją
• Venkite vaistų, kurie neigiamai veikia nervų sistemą
• Sumažinsite galvos traumos riziką

Žodis iš „Wellwell“

Gydytojas gali suteikti informacijos apie jūsų encefalopatijos riziką.

Jei pasireiškia encefalopatijos simptomai, pvz., Sumažėję protiniai gebėjimai, sumišimas, sumažėjusi raumenų koordinacija ir regos ar akių pokyčiai, svarbu nedelsiant kreiptis į gydytoją. Jei sergate encefalopatija, gydytojas gali paskirti gydymą simptomams gydyti ir užkirsti kelią tolesniam smegenų pažeidimui.

Kuo greičiau sulauksite medicininės pagalbos, tuo greičiau galėsite atsigauti po sutrikusios smegenų funkcijos.