Dirgliosios žarnos sindromas (IBS) ir migrena yra du skirtingi su skausmu susiję sutrikimai, tačiau jie turi keletą bruožų. Be to, IBS sergantys žmonės turi migreną dažniau nei visi gyventojai ir atvirkščiai. Tai rodo galimą bendrą kilmę. Tiesą sakant, daugelis ekspertų teigia, kad ir migrena, ir IBS yra ligų, kurios vadinamos centrinio jautrumo sindromais, dalis.
Laura Porter / Labai geraiSkausmas, jautrumas ir jūsų nervų sistema
Centriniai jautrumo sindromai yra būklių šeima, kuri diagnozuojama pagal jų simptomus, o tai reiškia, kad nėra jokios laboratorijos ar vaizdo testo, kuris patvirtintų diagnozę. Veikiau yra kriterijai, kuriuos gydytojai naudoja norėdami nustatyti, ar turite šią ligą - tarsi simptomų kontrolinis sąrašas, bet šiek tiek išsamesnis.
„Centrinis“ reiškia skausmą, atsirandantį pasikeitus jūsų centrinei nervų sistemai, apimančiai smegenis ir nugaros smegenis.
„Jautrumas“ reiškia faktą, kad žmonėms, turintiems centrinio jautrumo sindromus, tokius kaip migrena ir IBS, padidėja jautrumas abiems dirgikliams, kurie turėtų ir neturėtų skaudėti. Pvz., Jie jaučia didesnį skausmo lygį nei įprasta, kai dūrio adatą (hiperalgezija) ar net diskomfortą reguliariai liečiant (alodinija).
Šis jautrumas atsiranda dėl proceso, vadinamo centriniu jautrinimu, laipsniško jūsų centrinės nervų sistemos pokyčio po (dažnai pakartotinio) poveikio tam tikriems dirgikliams, tokiems kaip šviesa, garsas, kvapas ir prisilietimai. Šie veiksniai sukelia didesnį skausmą nei paprastai.
Centrinio jautrumo sindromų apžvalgaCentrinis jautrumas migrenoje
Niekas tiksliai nežino, kas sukelia migreną. Gali būti, kad vienas iš mechanizmų yra tai, kad migrena sukelia jūsų smegenų pokyčius, kurie suaktyvina kaukolės nervą, vadinamą trišakiu nervu, išskirdami peptidus, pavyzdžiui, su kalcitonino genu susijusį peptidą (CGRP). Tai savo ruožtu skatina uždegimą ir perduoda skausmo signalus į jūsų smegenis, kuris vadinamas trigeminovaskuliniu skausmo keliu.
Galų gale jūsų smegenys tampa jautrios jūsų trigeriams, todėl nervinės ląstelės lengviau perduoda pranešimus per trigeminovaskulinį skausmo kelią, nes jos tai darė anksčiau. Štai kaip migrenoje gali veikti centrinis sensibilizavimas, dėl kurio gali atsirasti migrenos priepuoliai.
Centrinis jautrumas IBS
IBS skiriamasis požymis yra visceralinis padidėjęs jautrumas, o tai reiškia, kad dėl jūsų vidaus organų (pvz., Žarnų, skrandžio ir šlapimo pūslės) padidėja skausmo pojūtis. Štai kodėl nedidelis pilvo pūtimas ar išsiplėtimas gali būti kankinantis ir sekinantis, kai turite IBS.
Ekspertai mano, kad visceralinis padidėjęs IBS jautrumas galiausiai sukelia centrinį jautrinimą. Tai paaiškintų, kodėl daugelį IBS turinčių žmonių kenčia nuo su virškinimo traktu susijusių skausmo simptomų, tokių kaip migrena, sąnarių ir raumenų skausmai, o kai kuriems - ne.
Visceralinis padidėjęs jautrumas ir IBSEstrogeno jungtis
IBS ir migrena dažniau serga moterys. Tai rodo, kad lytiniai hormonai, ypač estrogenai, taip pat daro įtaką šiems skausmo sutrikimams.
Migrena ir estrogenai
Migrenos metu moterims migrena paprastai pagerėja antruoju ir trečiuoju nėštumo trimestrais, kai jų estrogeno lygis yra didelis. Menstruacinės migrenos yra būdingos migrenos patelėms, ir manoma, kad jas sukelia estrogeno lašai, atsirandantys prieš pat mėnesines.
Tuo pačiu principu, daugeliui moterų artėjant menopauzei pasireiškia daugiau migrenos, kai pradeda mažėti kiaušidžių funkcija ir mažėti estrogeno kiekis organizme. Apskritai atrodo, kad po menopauzės migrena gerėja - tai šiek tiek painus faktas, rodantis, kad yra daugybė veiksnių. A
Kaip estrogenas veikia migrenąIBS ir estrogenai
IBS estrogenai ne tik moduliuoja skausmą ir stresą jūsų smegenyse, bet ir turi įtakos jūsų žarnyno jautrumui skausmui, žarnyno turinio judrumui ir netgi bakterijoms, kurios auga jūsų žarnyne.
Tačiau estrogeno vaidmuo IBS yra sudėtingas. Štai kodėl tyrimai prieštaringi, ar tam tikri hormonams jautrūs moters gyvenimo etapai padeda ar pablogina jos IBS simptomus. Pavyzdžiui, tyrimai dažniausiai rodo, kad IBS (kaip ir migrena) dažnis po menopauzės yra mažesnis, kai estrogeno kiekis organizme yra labai mažas. Tai sakant, kai kurios moterys teigia, kad po menopauzės blogėja GI simptomai, ypač vidurių užkietėjimas ir vidurių pūtimas.
Kitos bendrystės
Dažnai psichinės sveikatos sutrikimai, tokie kaip depresija, nerimas ir (arba) potrauminio streso sutrikimas (PTSS), pasireiškia kartu su IBS ir migrena. Psichinės sveikatos sutrikimas, be skausmo sutrikimo, yra sudėtingas vienas kito ciklas.
Dažnai sunku išsiaiškinti, kuri buvo pirmoji, tarsi „vištienos ar kiaušinio“ teorija. Nepaisant to, kūno skausmas kartu su psichologiniais sutrikimais negydomas gali pabloginti gyvenimo kokybę ir kasdienį funkcionavimą.
Nauji mokslai rodo, kad IBS ir migrena sergantiems žmonėms gali būti bendri genai, ypač susiję su serotoninu. Ši nuoroda yra ypač įdomi, nes tai gali padėti mokslininkams sukurti tikslingesnį gydymą abiem sąlygomis.
Taip pat yra galimas smegenų ir žarnos ašies vaidmuo abiem sąlygomis. Šis dvikryptis ryšys apima centrinės nervų sistemos ir enterinės nervų sistemos, atsakingos už virškinimo trakto funkcijas, bendravimą.
Tyrimai parodė, kad jūsų žarnyno mikroorganizmai gali turėti įtakos smegenų ir žarnos ašiai ir kad lėtinis uždegimas, nustatytas tiek migrenoje, tiek IBS, taip pat gali vaidinti svarbų vaidmenį.
Smegenų ir žarnų jungtis IBSIBS ir migrenos gydymas
Gydytojai dažnai rekomenduoja derinti gydymą, kuris gali padėti gydyti IBS ir migreną.
Vaistai
Antidepresantai, ypač tricikliai antidepresantai, naudojami kaip gydymo strategijos abiem atvejais, todėl jūsų gydytojas gali išbandyti vieną iš jų, norėdamas sužinoti, ar tai padeda jiems abiem.
Triciklių antidepresantų pavyzdžiai yra Pamelor (nortriptilinas), Tofranilas (imipraminas) ir Elavil (amitriptilinas).
IBS gydymo galimybėsPapildoma ir alternatyvi medicina (CAM)
Yra keletas CAM terapijų, kurias galite pabandyti gydyti migreną ir IBS, įskaitant:
- Akupunktūra: Tyrimais nustatyta, kad akupunktūra gali būti naudinga abiem atvejais.
- Biologinis grįžtamasis ryšys: Ši technika naudoja jutiklius, kad išmokytumėte žinoti ir kontroliuoti konkrečius jūsų kūno streso atsakus, padėdami išmokti atsipalaiduoti.
- Kognityvinė elgesio terapija (CBT): CBT yra psichoterapijos rūšis, kuri taip pat parodė tam tikrų pažadų gydant abi sąlygas.
- Probiotikai: kiekvieną dieną vartojant šiuos papildus, galima atkurti gerųjų bakterijų kiekį žarnyne, o tai savo ruožtu gali palengvinti kai kuriuos jūsų IBS simptomus. Dėl galimo smegenų žarnų ašies vaidmens gali būti, kad probiotikai taip pat gali padėti sumažinti migrenos dažnį ir (arba) sunkumą, nes jie gali sumažinti uždegimą ir pagerinti žarnyno mikrobiomą.
Pašalinimo dieta
Mokslininkai taip pat nagrinėja atskirus gydymo būdus, kurie gali padėti abiem sąlygoms, iš kurių viena yra dietos terapija.
Viename mažame 2013 m. Žurnalo tyrimeGalvos skausmas,dalyviams, sergantiems ir migrena, ir IBS, buvo taikoma eliminacinė dieta; jie buvo atrinkti dėl didelio imunoglobulino G (IgG) kiekio kraujyje veikiant tam tikriems maisto produktams. (IgG yra antikūnas ir uždegimo organizme žymeklis.)
Dieta sumažino dalyvių IBS simptomus ir migreną.
Ateities tyrimai
Ryšys tarp dviejų sutrikimų nereiškia, kad vienas sukelia kitus, arba kad turint vieną reiškia, kad galų gale išvystysite kitą. Tai tiesiog reiškia, kad yra nuoroda.
Toliau tiriant IBS ir migrenos sąsajas, mokslininkai gali geriau suprasti, kodėl šie skausmo sutrikimai vystosi ir kaip gydytojai gali juos geriausiai gydyti - tai lėtas procesas, reikalaujantis kruopštaus ir subtilaus tyrimo ir aiškinimo.
Žodis iš „Wellwell“
Jei sergate migrena ir jums diagnozuota IBS arba turite virškinimo trakto sutrikimo simptomų, būtinai kreipkitės į gydytoją, kad gautumėte tvirtą diagnozę ir gydytumėte abi sąlygas. Tyrimai rodo, kad gydant pagrindines virškinamojo trakto ligas, pvz., IBS, taip pat gali sumažėti migrenos dažnis ir sunkumas, todėl verta pasidomėti.
-in-cancer.jpg)
