Bailey Mariner / Verywell
COVID-19 pandemija kelia precedento neturintį krūvį JAV sveikatos priežiūros sistemoms. Daugelis neesminių operacijų ir medicininių procedūrų buvo atidėtos, o kai kurios medicinos įstaigos buvo uždarytos. Tai gali priversti jus nesiryžti kreiptis dėl sveikatos problemos, dėl kurios nesate tikri, kad tai yra ekstremali situacija.
Žinodami, kokio lygio sveikatos priežiūros jums reikia - ar tai būtų greitosios pagalbos kambarys, ar skubios pagalbos įstaiga, ar gydytojo kabinetas, ar telemedicina, - galite užtikrinti tinkamą gydymą ir leisti ligoninėms kuo geriau panaudoti turimus išteklius.
Neatidėliotinos medicinos pagalbos priemonės
Jei turite neatidėliotiną medicinos pagalbą, nesvarbu, ar ji susijusi, ar nesusijusi su COVID-19, turėtumėte paskambinti 911 ir eiti į greitosios pagalbos skyrių. Tai apima bet kokią traumą ar ligą, dėl kurios neatidėliotinas gydymas gali pakenkti.
Tai, be kitų dalykų, gali apimti:
- Užspringti
- Kvėpavimo sutrikimas arba kvėpavimo trūkumas
- Nuolatinis stiprus vėmimas ar viduriavimas
- Kosulys ar kraujo išmetimas
- Praeina arba alpsta
- Širdies sustojimas
- Stiprus krūtinės skausmas ar spaudimas
- Staigus silpnumas vienoje kūno pusėje
- Lūžę kaulai, ypač jei stumia per odą
- Gilios žaizdos
- Stiprus kraujavimas
- Sunkūs nudegimai
- Sunki alerginė reakcija su patinimu ir kvėpavimo sutrikimais
- Netyčinis apsinuodijimas ar perdozavimas
- Elektros smūgis
- Galvos trauma su alpimu ar sumišimu
- Kaklo ar stuburo pažeidimas praradus jausmą ar judesį
- Mintys apie savižudybę ir ketinimai
- Priepuoliai
Jokiu būdu nevenkite skubios pagalbos skyrių ir nedelskite kreiptis į gydytoją, jei manote, kad jūsų simptomai yra tikrai rimti.
Jei nuspręsite, kad reikalinga skubi pagalba, turėkite omenyje, kad visos „Medicare“ sertifikuotos ligoninės su skubios pagalbos skyriais dabar privalo pateikti COVID-19 medicininę patikrą prieš leisdamos pacientus patekti į įstaigą.
Tą patį daro ir kitos klinikos bei ligoninės. Kai kurie pastatė palapines ir laikinas konstrukcijas už greitosios pagalbos kabinų įėjimų, kad galėtų geriau identifikuoti ir izoliuoti virusą turinčius asmenis.
Nors tai keičiasi dabar, kai bandymai tampa vis plačiau prieinami, kai kuriose skubios pagalbos tarnybose koronaviruso tyrimai atliekami tik žmonėms, turintiems akivaizdžių COVID-19 simptomų. Asmenys, kurių testas teigiamas, bus izoliuoti, kad būtų išvengta poveikio sveikatos priežiūros darbuotojams ir kitiems.
Skubi ar skubi pagalba?
Kartais turėsite paskambinti teismui, kad nuspręstumėte, ar dėl traumos ar ligos reikalinga skubi ar skubi pagalba. Tai dažnai padeda suprasti, kas yra skubi pagalba, taip pat tai, ką ji gali ir ko negali padaryti.
Remiantis Amerikos skubios medicinos medicinos akademijos duomenimis, skubios pagalbos paslaugos yra skirtos ligoms ar traumoms, kurios be tolesnio gydymo nesukeltų tolesnės negalios ar mirties.
Skubi pagalba nėra numatyta kaip pigesnė alternatyva skubios pagalbos tarnyboms. Jei pacientai naudojami tokiu atveju, jiems gali tekti perkelti į greitosios pagalbos skyrių, švaistant ne tik brangų laiką, bet ir pinigus.
Skubios pagalbos paslaugos yra tinkamos gydyti:
- Lengvos traumos
- Žaizdos
- Lūžiai
- Smegenų sukrėtimas
- Nesunkios infekcijos (įskaitant viršutinių kvėpavimo takų infekcijas)
- Bėrimas
- Viduriavimas
- Pykinimas
- Vėmimas
- Karščiavimas
Daugumoje jų įrengtos rentgeno ir laboratorijos; kiti turi pažangias diagnostikos technologijas. Gydytojai paprastai teikia didžiąją medicinos paslaugų dalį, jiems padeda slaugytojai ir gydytojų padėjėjai.
CDC patarė skubios pagalbos teikėjams ir kitoms ambulatorinėms įstaigoms įvairiais būdais apriboti tiesioginę sąveiką su pacientais, pavyzdžiui:
- Preliminarus telefoninis COVID-19 simptomų ir rizikos veiksnių vertinimas
- Internetinės COVID-19 vertinimo priemonės
- Numatyta speciali laukimo vieta pacientams, turintiems kvėpavimo takų simptomų
- Bent šešių pėdų palaikymas tarp laukiančių pacientų
- Veido kaukių suteikimas visiems, turintiems kvėpavimo simptomų
- Trikotažas (skubumo lygio įvertinimas), kurį atlieka specialus darbuotojas su apsaugine apranga
Telehealth ne skubiais atvejais
Jei sveikatos būklė nelaikoma ekstremalia situacija, kita galimybė yra naudoti vieną iš daugelio telemedicinos tiekėjų, kurie siūlomi tiesiogiai vartotojams arba kaip naudos iš daugelio sveikatos draudimo planų, įskaitant „Medicare“ ir „Medicaid“.
Šie virtualios priežiūros paslaugų teikėjai, kurie visi yra atestuoti ir licencijuoti, gali suteikti medicininę konsultaciją, diagnozuoti tam tikras sąlygas ir išleisti tam tikrus vaistus, neturėdami su jumis tiesioginio kontakto.
Vietos sveikatos priežiūros institucijos vis dažniau naudoja telemedicinos tiekėjus, kad nustatytų žmones, kuriems yra COVID-19 simptomų, ir nukreiptų juos į tinkamą priežiūrą. Jie taip pat gali būti pagalbos linijos tiems, kurie nėra tikri, ar reikalinga skubi pagalba.
Telemedicina laikoma ekonomiškai efektyvia alternatyva, palyginti su mokesčiais, kuriuos tikitės mokėti greitosios pagalbos skyriuje ar skubios pagalbos centre. Be to, jie padeda sumažinti ligoninėms ir greitosios pagalbos kabinetams tenkančią naštą, tuo pačiu užkertant kelią nereikalingam bendravimui, palengvinančiam viruso plitimą.
2019 m. Tyrimas„American Journal of Emergency Medicine“apskaičiavo, kad vidutinė telemedicinos skambučio kaina JAV yra nuo 41 iki 49 USD - maždaug pusė neatidėliotinos pagalbos konsultacijos be laboratorijos ar vaizdo tyrimų išlaidų.
Nėštumas ir gimdymas
Vienas medicininis rūpestis, dėl kurio nėštumo ir gimdymo metu būtina optimali priežiūra. Nepaisant to, COVID-19 pandemija privertė daugelį ligoninių ieškoti alternatyvių būdų, kai jos tvarko planinius ir neplaninius gimdymus.
Apie faktinę COVID-19 keliamą riziką nėštumui yra mažai žinoma, tačiau nėščioms moterims neatrodo didesnė sunkių ligų rizika. Tačiau dėl kitų tos pačios šeimos virusų (tokių kaip SARS ir MERS) nėščioms moterims gali kilti didesnė sunkių kvėpavimo takų ligų rizika.
Siekdami geriau apsaugoti motinas ir kūdikius, daugelis ligoninių pakeitė protokolus, susijusius su prenataline priežiūra, gimdymu ir gimdymu bei po gimdymo. Vadovaudamiesi visuomenės sveikatos rekomendacijomis, daugelis riboja lankytojų, kuriems leidžiama pristatyti, skaičių, o kiti mažos rizikos atvejais tam tikras prenatalines paslaugas perkėlė į internetą ar telefonu.
Todėl svarbu susipažinti su šiais pokyčiais, jei nėštumo metu kiltų ekstremali medicininė situacija, ar net jei vykstate į ligoninę pristatyti kūdikio pagal grafiką.
Nors COVID-19 pandemija gali pakeisti tam tikras procedūras gydytojo kabinete, gimdymo palatose ir greitosios pagalbos skyriuose, tai nereiškia, kad turite pakeisti savo gimimo planą. Prieš atlikdami pakeitimus, pasitarkite su savo medicinos komanda.
Skambinkite naudodami COVID-19 simptomus
Jei įtariate, kad turite COVID-19, paskambinkite motinystės komandai, ką daryti. Šiuo metu tos pačios gairės, susijusios su visuomene, taikomos ir nėščioms moterims.
Vis dėlto jūsų komanda gali norėti pakoreguoti jūsų prenatalinės priežiūros planą ir gali patarti naudoti specialius protokolus (pvz., Veido kaukes, COVID-19 testus ir izoliaciją trijulių ir motinystės skyriuose), jei jums prireiks skubios ar skubios pagalbos.
Žinokite, kam leidžiama
Jums gali būti ribotas skaičius žmonių, kurie gali būti su jumis medicinos įstaigose. Pavyzdžiui, gali tekti rinktis tarp savo doulos ir sutuoktinio ar partnerio.
Kuo anksčiau sužinosite apie lankytojų politiką, tuo greičiau galėsite pakoreguoti savo gimimo planą. Tai taip pat reiškia, kad galite pasiimti reikiamą asmenį, jei skubate į ligoninę dėl neplanuoto gimdymo.
Darbas ir saviizoliacija
Jei dirbate ir turite (arba įtariate) COVID-19, prieš tai paskambinkite į ligoninę, kad darbuotojai būtų pasirengę apsaugoti jūsų kūdikį ir kitus nuo infekcijos. Prieš atvykdami į ligoninę arba prieš atvykdami greitosios pagalbos, užsidėkite veido kaukę.
Pristatymas namuose
Dėl pasikeitusios politikos ar baimės įsigyti COVID-19 gimdymo skyriuose, kai kurios motinos gali apsvarstyti galimybę pakeisti savo gimimo planą iš gimdymo ligoninėje į gimdymą namuose.
Prieš tai darant, svarbu apsvarstyti, kas gali nutikti, jei kas nors nutiks ne taip, ir pasverkite tai su apsaugos priemonėmis, jau esančiomis ligoninėse, kurios vis dar pasirengusios rūpintis nėščiomis moterimis.
Pasirenkamosios chirurgijos
Yra atvejų, kai pasirenkama procedūra ar operacija gali būti laikoma reikalinga COVID-19 pandemijos metu.
„Medicare and Medicaid Services“ (CMS) centrai šiuo metu rekomenduoja, kad sprendimas gydytis ar negydyti būtų priimtas atsižvelgiant į du dalykus: turimus ligoninės išteklius ir kiekvienos pasirinktos procedūros peržiūrą kiekvienu atveju atskirai.
Tarp aspektų ligoninė turės nustatyti, ar ji turi pakankamai išteklių pasirenkamai procedūrai atlikti, įskaitant:
- Darbuotojai
- Asmeninės apsaugos priemonės
- Lovos, įskaitant intensyviosios terapijos lovas
- Ventiliatoriai
Be to, ligoninės administratorius, kartu su chirurgijos vadovu, turi nustatyti, kokia skubi procedūra yra pagrįsta paciento amžiumi, sveikata ir simptomais, taip pat kas gali atsitikti, jei procedūra bus atidėta.
2020 m. Balandžio mėn. CMS pasiūlė ligoninėms gaires, kurios padėtų nustatyti, kurios planinės operacijos yra rekomenduojamos krizės COVID-19 metu:
sveikų pacientų
• Kolonijos
• Katarakta
nesveiki pacientai
sveikų pacientų
• Stuburo operacija
• Ortopedinė chirurgija
• Pasirenkama angioplastika
nesveiki pacientai
Atidėti
• Neurochirurgija
• Labai simptominė liga
• transplantacijos
• Simptominė širdies liga
• trauma
• Galūnių grėsminga kraujagyslių liga
Jūs, kaip pacientas, galite dirbti su savo gydytojais ar pacientų advokatais, jei jūsų operacija patenka į neaiškią kategoriją. Tačiau procedūra vis tiek gali būti atsisakyta, jei ligoninė neturi pakankamai išteklių pandemijai įveikti arba pastebi staigų pakilimą skubiais COVID-19 atvejais.
Skubi COVID-19 pagalba
Visuomenės baimė dėl COVID-19 pandemijos paskatino daugelį kreiptis į pirmuosius simptomus. To turėtumėte vengti, nebent turite skubių COVID-19 simptomų, kaip nurodė Ligos kontrolės ir prevencijos centrai (CDC).
Daugumai sveikų suaugusiųjų ir vaikų, kuriems pasireiškia COVID-19, pasireikš peršalimo ar gripo simptomai. Kadangi nėra patvirtintų COVID-19 gydymo būdų, daugumai žmonių rekomenduojamas poilsis ir izoliacija namuose.
Jei jūs ar artimas žmogus staiga suserga karščiavimu, sausu kosuliu ar kitais į gripą panašiais simptomais, pirmiausia paskambinkite savo pirminės sveikatos priežiūros paslaugų teikėjui. Nevažiuokite į savo gydytojo kabinetą ar bet kurią sveikatos priežiūros įstaigą, prieš tai nepaskambinę.
Kalbėdami su gydytoju ar medicinos personalu, praneškite jiems apie simptomus, kuriuos turite, kai jie prasidėjo, ar neseniai keliavote, ar jei bendravote su kuo nors, kas žinoma ar įtariama turinti COVID-19.
Jei reikia pagalbos kalbant su gydytojais ar darbuotojais apie jūsų simptomus ir galimybę turėti COVID-19, naudokitės toliau pateiktu atsisiunčiamu „Doctor Diskusijų vadovu“.
COVID-19 gydytojo diskusijų vadovas
Gaukite mūsų atspausdintą vadovą kitam gydytojo paskyrimui, kuris padės jums užduoti teisingus klausimus.
Atsisiųsti PDF Siųsti vadovą el. PaštuSiųskite sau ar mylimam žmogui.
RegistruotisŠis gydytojų diskusijų vadovas išsiųstas adresu {{form.email}}.
Įvyko klaida. Prašau, pabandykite dar kartą.
Jei turite termometrą, naudokite jį ir pasakykite jiems savo temperatūrą. Tačiau jei neturite, nebėkite į vaistinę ir paprašykite, kad kažkas kitas tai padarytų už jus. Tai tik skatins infekcijos plitimą.
Daugeliu atvejų jums bus patarta likti namuose ir izoliuotis, kol simptomai praeis ir gydytojas jums leis viską palikti. Tas pats netinka, jei jūsų simptomai yra sunkūs. Tokiais atvejais nereikėtų vengti skubios pagalbos.
Skubios pagalbos ieškojimas COVID-19
Skambinkite 911, jei jums ar artimam žmogui yra šie skubūs COVID-19 simptomai:
- Kvėpavimo pasunkėjimas arba dusulys
- Nuolatinis skausmas ar spaudimas krūtinėje
- Painiava ir nesugebėjimas sužadinti
- Melsvos lūpos ar veidas
- Kiti sunkūs simptomai, keliantys nerimą
Būtinai pasakykite 911 operatoriui, jei manote, kad priežastis yra COVID-19, ir, jei įmanoma, užsidėkite veido kaukę prieš atvykstant medicinos pagalbos. Tai leidžia skubios pagalbos skyriui pasiruošti jūsų atvykimui, laikantis atitinkamų atsargumo priemonių.
Pasirengimas
Per visuomenės sveikatos kritinę situaciją, pvz., Dėl pandemijos COVID-19, ligoninėms ir skubios pagalbos kabinetams dažnai reikės iš naujo nustatyti savo paslaugų prioritetus, kad būtų galima kuo geriau panaudoti turimus išteklius.
Galite prisidėti prie pastangų skirdami laiko savo pandemijos žaidimo planui suformuoti, jei kiltų ekstremali situacija. Pradėkite sudarydami skubios pagalbos, skubios pagalbos ar telemedicinos paslaugų teikėjų sąrašą, į kuriuos galite paskambinti, jei reikia.
Iš anksto pagalvokite apie savo sveikatą ir tai, kokiems rūpesčiams gali prireikti šių paslaugų. Tai ypač aktualu, jei esate nėščia, gyvenate viena arba turite sunkią sveikatos būklę. Gydytojas gali padėti planuoti, jei nesate tikri, ką daryti.
Strategiškai mąstydami į priekį, galite veikti greitai ir gauti reikiamą priežiūrą net pačioje pandemijoje.
Žodis iš „Wellwell“
COVID-19 pandemijos metu baimės, nerimo, liūdesio ir netikrumo jausmas yra įprastas. Aktyvus protinės sveikatos užtikrinimas gali padėti išlaikyti protą ir kūną tvirtesnį. Jei jums sunku, pasitarkite su savo gydytoju arba ieškokite internetinės terapijos, kuri padėtų jums tai išgyventi.