Tyrimas rodo, kad vaistų derinys gali gydyti uvealinę melanomą

JohnnyGreigas / „Getty Images“

Pagrindiniai išsinešimai

• Dviejų vaistų, trametinibo ir hidroksichlorochino derinys parodė gebėjimą slopinti navikų augimą pelėse. Tyrėjai tikisi, kad klinikinių tyrimų metu išvados bus pakartotos.
• Uvealinė melanoma yra labiausiai paplitusi akių vėžio rūšis, nors bendras akių vėžys yra retas.
• Uvealinė melanoma nėra tas pats, kas melanoma, paveikianti odą.

Naujas Huntsmano vėžio instituto (HCI) tyrimas atskleidė, kad vaistų derinys, kuris anksčiau buvo įrodyta, kad kasos vėžys sustabdo naviko augimą, taip pat parodė pažadą nukreipti uvealinę melanomą, labiausiai paplitusią akių vėžio rūšį.

Su Jutos universitetu susiję HCI tyrėjai peles, užkrėstas uvealine melanoma, gydė dviem vaistais - trametinibu ir hidroksichlorochinu. Vaistų derinys suaktyvino kaskados efektą, kuris sukėlė naviko ląstelių mirtį ir trukdė naviko augimui.

Nors tyrimai buvo atlikti su pelėmis ir juos vis dar reikia išbandyti žmonėms, pirminiai rezultatai yra daug žadantys.

"Mes žinome, kad yra gerų saugumo ir toleravimo duomenų apie kiekvieną iš šių dviejų vaistų atskirai, o atliekant tyrimus reikėtų įvertinti didelių klinikinių tyrimų poveikio derinį", - Prithvi Mruthyunjaya, MD, Stanfordo universiteto medicinos centro oftalmologijos docentas, kuris nedalyvavo tyrime, sako Verywellas.

Mruthyunjaya priduria: „Gebėjimas sustabdyti vėžį daugelyje jo augimo galimybių yra labai svarbus norint sukelti naviko mirtį, o tai gali žymiai pagerinti mūsų pacientų išgyvenamumą“.

Ką tai reiškia tau

Nors akių vėžys yra retas, uvealinė melanoma yra dažniausia akių vėžio forma. Jei turite šviesią odą ir mėlynas akis, padidėja uvealinės melanomos rizika. Akių vėžio simptomai yra minimalūs, ypač ankstyvoje ligos stadijoje, kai geriausia jį gydyti. Vystantis naujiems tyrimams, gydymo galimybės ateityje gali pagerėti.

Kas yra Uveal melanoma?

„Ocular Melanoma Foundation“ (OMF) duomenimis, uvealinė melanoma (dar vadinama akių melanoma arba akių melanoma) yra dažniausias pirminis akių vėžys suaugusiesiems. Jis pasireiškia akies uvealiniame trakte, apimančiame rainelę (spalvotąją akies dalis).

Nors tai nėra tas pats, kas odos melanoma, yra tam tikrų panašumų. Abiejų tipų melanomą sukelia vėžiniai melanocitai - ląstelių rūšis, randama odoje, plaukuose ir mūsų vidaus organų gleivinėje, taip pat akyje.

Mičigano universiteto Kelloggo akių centro duomenimis, kiekvienais metais yra apie 2200 naujų uvealinės melanomos atvejų (apie 6 atvejai vienam milijonui žmonių). Uvealinė melanoma dažniausiai diagnozuojama žmonėms, kurių oda yra šviesi ir mėlynos.

UV navikai dažnai būna piktybiniai. Uvealinė melanoma išplis (metastazės) į kepenis maždaug 50% žmonių, sergančių vėžio tipu. Kai jis išplinta į kepenis, jis gali būti mirtinas.

„Vėlinės stadijos arba metastazavusios uvealinės melanomos gydymas ir toliau yra iššūkis“, - sako p. Mruthyunjaya. „Pagrindinis terapijos pagrindas yra sisteminių agentų derinys ir vietinis chemoterapijos infuzija į pažeistus organus, pavyzdžiui, kepenis.“

Diagnozė ir gydymas

Dauguma atvejų yra atrandami atliekant įprastą akių egzaminą, o tai yra viena priežasčių, kodėl kasmetinis egzaminas yra svarbus. Jei atliekant įprastą akių tyrimą įtariama uvealinė melanoma, diagnozę galima nustatyti be biopsijos. Iš to akių specialistas, remdamasis šiais kriterijais, nustatys paciento prognozę ir gydymo galimybes:

• Kaip melanomos ląstelės atrodo po mikroskopu
• Naviko dydis ir storis
• Akies dalis, kurioje yra navikas (rainelė, ciliarinis kūnas arba gyslainė)
• Nesvarbu, ar navikas išplito akyje, ar į kitas kūno vietas
• Ar yra tam tikrų geno pokyčių, susijusių su intraokuline melanoma
• Paciento amžius ir bendra sveikata
• Ar navikas pasikartojo (grįžo) po gydymo

Prithvi Mruthyunjaya, gyd

Vėlinės stadijos arba metastazavusios uvealinės melanomos gydymas ir toliau yra iššūkis.

Uvealinė melanoma yra reta vėžio rūšis, todėl gydymas yra sudėtingas. NCI duomenimis, šiuo metu pacientams yra galimi penki standartiniai gydymo būdai:

• „Budrus laukimas“ (kai pacientą kruopščiai prižiūri jų sveikatos priežiūros paslaugų teikėjas, tačiau jis nesirenka konkretaus gydymo)
• Chirurgija
• Terapija radiacija
• Fotokoaguliacija
• Termoterapija

Ateities tyrimai

Per pastaruosius porą metų vis dažniau pastebimi uvealinės melanomos mechanizmų tyrimai ir naujų gydymo galimybių tyrimas klinikinių tyrimų metu, tačiau vis dar reikia daug dirbti, kad suprastume, kaip išvengti ir gydyti šią vėžio formą.

"Nors dirbama daug, mūsų pacientų gydymo galimybės vis dar yra žemos", - sako Mruthyunjaya. „Buvo atlikti daug žadantys klinikiniai tyrimai, naudojant naujas technologijas, kurios gali žadėti ateityje“.