Malte Mueller / Getty
Pagrindiniai išsinešimai
- COVID-19 pandemija neproporcingai paveikė JAV juodaodžius, čiabuvius ir spalvotus žmones (BIPOC).
- Nauja ataskaita pateikia sąžiningo ir teisingo COVID-19 vakcinos platinimo BIPOC bendruomenėse planą. Tai apima penkių taškų planą, kuris padės išrinktiems ir paskirtiems pareigūnams sukurti pasitikėjimą ir padėti pagrindą sveikatos skirtumams pašalinti.
- Ekspertai sako, kad pandemija turėtų būti prasmingų socialinių pokyčių kūrimo katalizatorius.
Ligų kontrolės ir prevencijos centro (CDC) duomenimis, dėl ilgalaikių skirtumų COVID-19 pandemija neproporcingai paveikė juodaodžius, čiabuvius ir spalvotus žmones (BIPOC) JAV.
Bendromis Johns Hopkinso ir Teksaso valstijos universitetų pastangomis naujoje ataskaitoje remiamas sąžiningas ir teisingas COVID-19 vakcinų platinimas, siekiant palengvinti BIPOC bendruomenių naštą. Ataskaitoje taip pat išreiškiamas skubumas spręsti nelygybę, su kuria susiduria šios bendruomenės.
„Tai yra galimybė, ypač dabar, kai federalinė vyriausybė ir valstijos pradeda dėti pinigus ten, kur yra burna“, - Verywellui sako Emily Brunson, MPH, daktarė, Teksaso valstijos universiteto antropologijos docentė. „Jie nori, kad COVID būtų sutvarkyta. Mes sakome jiems, kad tai yra vienintelis būdas išspręsti šią problemą tose bendruomenėse, kurios nepasitiki tuo mažiau “.
Emily Brunson, MPH, daktarė
Manome, kad skiepijant, į teisingumo klausimus nėra kreipiama dėmesio tokiu būdu, koks turi būti ar koks galėtų būti.
- Emily Brunson, MPH, daktarėPadidėjęs investicijas, Brunsonas sako, kad „jūs tikrai galite apsisukti ir pakeisti dalykus, kad šalies sveikata tiesiogine prasme būtų geresnė“.
Brunsonas yra COVID-19 vakcinacijos teisingumo darbo grupės pirmininkas, kuri paskelbė ataskaitą. Tai pirmasis iš kelių, kuriuos grupė suplanavo.
"Mes manome, kad skiepijant, į teisingumo klausimus neatkreipiama dėmesio, kaip jie turi būti, ar taip, kaip jie galėtų būti", - sako Brunsonas.
Ataskaitoje siūlomas penkių taškų planas, padėsiantis išrinktiems ir paskirtiems pareigūnams kurti ir vykdyti BIPOC bendruomenių skiepijimo pastangas, kad būtų išvengta tolesnių pandemijos sukeltų sunkumų.
Penki pagrindiniai principai yra šie:
- Kartojimas
- Įtraukimas
- Informacija
- Investicijos
- Integracija
Kartojimas
Kalbant apie pirmąjį kartojimo principą, Brunsonas sako, kad pasitikėjimas yra labai svarbus. Pasitikėjimą galima užmegzti pirmiausia klausantis, o ne tik liepiant marginalizuotų bendruomenių žmonėms pasiskiepyti.
„Jų sveikatos priežiūros poreikiai dešimtmečius buvo nepaisomi, - sako Brunsonas, - tačiau jie prašė pagalbos dėl tam tikrų dalykų ir jiems buvo pasakyta, kad tam nėra skiriamas finansavimas, arba jie tiesiog atleisti iš darbo ir į juos neatkreipta dėmesio. Tai turi pasikeisti. Reikia aktyviai klausytis ir išsiaiškinti būdus, kaip jie galėtų dirbti kartu. “
Įtraukimas
Dėl įsitraukimo principo Brunsonas sako, kad pasitikėjimas taip pat gali būti užmegztas, kai bendruomenės gynėjai tampa aktyviais bendradarbiais, leidžiant bendruomenėms turėti vakcinacijos procesą.
Norėdami tai pasiekti, Brunsonas sako, kad „visuomenės sveikata turi bendradarbiauti su šiais atstovais“ BIPOC bendruomenėse.
Informacija
Advokatai yra veiksmingi būdai perduoti informaciją apie vakciną, trečią pagrindinį pranešimo principą. Verywellas kalbėjo su advokatu nacionaliniu lygiu Sandra Lindsay, MS, MBA, RN, CCRN-K, NE-BC, slaugos direktore. kritinė priežiūra „Northwell Health“ Long Ailendo žydų medicinos centre Queens mieste, Niujorke.
Lindsay, gimęs Jamaikoje ir 26 metus dirbęs slaugytoja JAV, savanoriškai tapo pirmuoju asmeniu valstijose, gavusiu vakciną, kai tik pradėtas naudoti.
Sandra Lindsay, MSN, MBA, RN, CCRN, NE-BC
Aš žinau, kad tik aš vartoju vakciną - tik viena moteris, juodaodė moteris, vartojanti vakciną, neištrins šimtmečių ilgio skausmo ir žalos. Tačiau mačiau ir kitą jos pusę - ką šis virusas gali padaryti mūsų bendruomenei, ką jis neproporcingai padarė mūsų bendruomenei.
- Sandra Lindsay, MSN, MBA, RN, CCRN, NE-BC"Aš žinau, kad tik aš vartoju vakciną - tik viena moteris, juodaodė moteris, vartojanti vakciną, neištrins šimtmečių skausmo ir žalos, kuri buvo padaryta", - sako Lindsay. "Bet aš mačiau ir kitą pusę jo - ką šis virusas gali padaryti mūsų bendruomenei, ką jis neproporcingai padarė mūsų bendruomenei. Ir aš noriu pasitikėti mokslu “.
Investicijos
Ketvirtasis ataskaitos principas - investicijos - yra tinkamesnis vakcinos platinimas ir sveikatos skirtumų šalinimas. „Visuomenės sveikata JAV buvo dešimtmečius iš esmės nepakankamai finansuojama“, - sako Brunsonas. „Tai nėra naujas dalykas. Tai buvo nuolatinė problema. Poveikis, ypač spalvotiems žmonėms, buvo ypač blogas “.
Integracija
Paskutinis pagrindinis pranešimo principas yra integracija. Plane įspėjama, kad veiksmingas skiepijimas neturėtų būti galutinis tikslas. Vietoj to, tai turėtų būti vertinama kaip „prasmingų socialinių pokyčių“ katalizatorius.
"Pati pandemija yra galimybė pasikeisti", - sako Brunsonas. "Bet mes esame kultūriniu momentu, kuris taip pat palengvins pokyčius, kurie tikrai turi įvykti".
Ataskaitoje taip pat siūlomos galimybės padėti daugelį ilgalaikių BIPOC patiriamų skirtumų pašalinti, ypač sveikatos priežiūros srityje.
Sveikatos skirtumai ir skiepijimo kliūtys
Nuosavybės skiepijimas apima prieigos sudėtingumą, išskyrus tinkamumą, atsižvelgiant į amžių ar pagrindines sąlygas. Brunsonas sako, kad kadangi federalinė vyriausybė nepateikė aiškių nurodymų valstybėms apie plėtrą, žmonės, atsidūrę skirtingose socialinėse situacijose, liko nuošalyje.
Brunsonas kaip nerimą keliantį rajoną mini pietinę Teksaso dalį. „Jie turi skiepijimo vietas, tačiau norint patekti į skiepų vietas, turėsite kirsti kontrolinį punktą. O kai turite žmonių, kurių čia nėra legaliai, o gal jų šeimos nėra teisėtai, tai gali būti draudžiama ir nesijausti saugiai. Taigi tai yra didžiulė kliūtis “.
Kliūtis asmeniui taip pat yra kliūtis visiems gyventojams. "Faktas yra tas, kad kalbant apie skiepijimą nuo šios ligos, nesvarbu, ar kas nors čia yra legaliai, ar ne", - sako Brunsonas. - Mums reikia paskiepyti visus, kuriuos galima skiepyti. "
Emily Brunson, MPH, daktarė
Kalbant apie šios ligos skiepijimą, nesvarbu, ar kažkas čia legaliai, ar ne. Mums reikia paskiepyti visus, kuriuos galima skiepyti.
- Emily Brunson, MPH, daktarėManuelas Pastoras, daktaras, Pietų Kalifornijos universiteto Nuosavybės tyrimų instituto vadovas, labai gerai pasakoja, kad Kalifornijoje yra 2,2–2,3 mln. Imigrantų, neturinčių dokumentų. Los Andželo grafystėje 18% gyventojų neturi dokumentų arba gyvena su dokumentais nesusijusiu šeimos nariu.
„Kai sukuriate atmosferą, kurioje žmonės, neturintys dokumentų, bijo įsilieti į sistemą, kuri jiems gali pasitarnauti, sukuria šaltį ne tik jiems, bet ir jų šeimoms“, - sako Pastorius. „Ar nenorite, kad visa šeima būtų apsaugota apsaugoti savo šeimą? “
Kalifornijoje ir kitose valstijose yra daugybė dokumentų, kuriuose nėra imigrantų, kurie palaiko visos šalies darbo jėgą. Pastorius kaip pavyzdį pažymi tokias pramonės šakas kaip vaikų priežiūra, žemės ūkis, maisto tiekimas ir pagyvenusių žmonių priežiūra.
Pastorius, kuris yra „Govenor Newsom“ COVID-19 atkūrimo darbo grupės narys, sako, kad Kalifornija turi iniciatyvų skatinti sveikatos priežiūros teisingumą pandemijos metu, įskaitant COVID-19 vakcinų platinimą.
„Kai valstybė paskelbė sutartį su„ Blue Cross Blue Shield “tapti trečiąja vakcinų platinimo administratore, ten yra metrika, reikalaujanti, kad skiepijimo profiliai ekonomiškai ir socialiai nepalankiausiose vietovėse atrodytų panašūs į apskrities gyventojus. kaip visuma, - sako pastorius. - Tai yra dalykai, kurie kartu su įsipareigojimu neužšaldyti dokumentų neturi greičiausiai užtikrinti jų apsaugą.
Kitas susirūpinimas vakcinos prieiga susijęs su vietos buvimo vieta ir valandomis. Brunsonas kaip galimą kliūtį mini centralizuotus mazgus.„Kai turite žmonių, kur nėra viešojo transporto, ir turite žmonių, kurie yra neturtingi, kad net galėtų įpilti benzino į nuosavą automobilį, arba dirba tris skirtingus darbus ir niekaip negali skirti laiko sėdėti linija - visi šie dalykai yra susiję su nuosavu kapitalu “.
Sugadinto pasitikėjimo atstatymas ir judėjimas pirmyn
Net pašalinus kliūtis patekti į vakciną, šimtmečių nelygybė lemia nuolatinį nepasitikėjimą vyriausybe ir sveikatos priežiūra daugelyje bendruomenių.
Lindsay tiki keliu į priekį išgydyti ir pašalinti šiuos skirtumus. „Pirmas dalykas, kurį turime padaryti, yra pripažinti, kad tai įvyko, o ne apsimesti, kad taip neatsitiko, ir [įsitikinti, kad tai nesiliauja toliau kalbant apie sveikatos priežiūros skirtumus“, - sako ji. „Atsiprašykite, kai atsiprašymas yra būtinas ir palengvina bet kokią žalą ir kančią judant į priekį “.
Įvairinti sveikatos priežiūros paslaugų teikėjus
Dalis sprendimo slypi sprendžiant sveikatos priežiūros administravimo skirtumus. Lindsay tikisi, kad daugiau spalvotų žmonių turės galimybę lankyti medicinos ar slaugos mokyklą, tada sugrįžti ir tarnauti savo bendruomenėms.
Tiems, kurie dirba sveikatos priežiūros srityje ir dirba su bendruomenėmis, kurios susiduria su skirtumais, Lindsay nurodo tai, kas nėra naudinga. Pirma, žmonės, neturintys informacijos apie bendruomenę, neturėtų paskaityti jos narių apie mankštą ar sveiką maistą. Pavyzdžiui, atstumtos bendruomenės atstovas gali nesijausti saugus eidamas bėgti, nes nerimauja dėl sušaudymo.
Atviri, tikri pokalbiai
Naudinga ir kritiškai svarbu yra atviri ir tikri pokalbiai apie vakciną COVID-19, ypač tiems, kurie susiduria su sveikatos priežiūros skirtumais. „Žmonės į tai žvelgia ir sako:„ Gerai, jūs normaliai neatitinkate mūsų poreikių, o dabar ateina vakcina ir norite, kad mes ją pasisavintume? “- sako Lindsay.„ „Na, o kaip bus po to, kai nebebus COVID atsitiks?'"
Lindsay dirbo priekinėse pandemijos linijose ir nori pasisakyti apie vakciną. Ji tikisi, kad gali palengvinti žmonių baimes ir būti patikima ir tiesi advokatė.
"Nebijojau eiti ir vartoti vakciną", - sako ji. „Mano baimė buvo ta, kad kiekvieną dieną turėjau atvykti į darbą be apsaugos. Niekada nebijojau savo profesijos ir didžiuojuosi būdama slaugytoja. Tikiuosi, kad niekada nebebus tokio jausmo. Bet kadangi gavau vakciną, tikiuosi “.