Westend61 / „Getty Images“
Pagrindiniai išsinešimai
- Tyrimai rodo, kad nėra koreliacijos tarp COVID-19 ir Guillain-Barre sindromo.
- GBS yra retas autoimuninis sutrikimas, kuris klaidingai puola
periferinę nervų sistemą, dėl kurios atsiranda raumenų silpnumas ir galbūt paralyžius. - Dauguma žmonių, sergančių GBS, visiškai pasveiksta, tačiau gali turėti ilgalaikį silpnumą.
- Nėra žinoma koreliacija tarp GBS ir COVID-19 vakcinacijos.
Nepaisant ankstesnių pranešimų, kuriuose teigiama, kad yra ryšys, mokslininkai iš Londono universiteto koledžo nerado koreliacijos tarp SARS-CoV-2, viruso, sukeliančio COVID-19, ir Guillain-Barre sindromo (GBS), reto neurologinio autoimuninio sutrikimo, kurį gali sukelti sukeltas tam tikrų virusinių ir bakterinių infekcijų.
Jų tyrimas, paskelbtas žurnaleSmegenysgruodžio 14 d. išanalizavo JK nacionalinės imunoglobulino duomenų bazės GBS atvejus. Nuo 2020 m. kovo iki 2020 m. gegužės mėn. GBS atvejų sumažėjo 40–50%, palyginti su tais pačiais mėnesiais nuo 2016 m. iki 2019 m. Tai rodo įgaliotą socialinį atsiribojimą ir JK įgyvendintos užrakto priemonės padėjo sulėtinti bakterijos (camplylobacter bakteriolo) plitimą
jejun) ir virusinės infekcijos, kurios paprastai yra atsakingos už GBS.
Kas yra Guillain-Barre sindromas?
Nacionalinio neurologinių sutrikimų ir insulto instituto (NINDS) duomenimis, GBS sukelia imuninė sistema klaidingai atakuodama savo periferinę nervų sistemą - esančią už smegenų ir nugaros smegenų ribų - ir sukelia simptomų spektrą. Tai gali svyruoti nuo lengvas trumpalaikis destruktyvaus paralyžiaus ir net mirties silpnumas. Laimei, dauguma žmonių visiškai atsigauna nuo GBS, tačiau dėl to kai kuriems gali būti ilgalaikis silpnumas.
GBS gali turėti įtakos bet kam, tačiau jis labiau pastebimas suaugusiems žmonėms, per metus suserga maždaug 1 iš 100 000 žmonių. GBS paprastai sukelia kvėpavimo takų ar virškinimo trakto virusinė infekcija, tačiau lieka paslaptis, kodėl ji suaktyvėja vieniems žmonėms, o ne kitiems.
GBS, anksčiau susieta su kitais protrūkiais
Ekspertai buvo susirūpinę, kad COVID-19 gali suaktyvinti GBS kai kuriems pacientams, nes daugybė GBS atvejų buvo susiję su Zika virusu, kuris 2016 m. Apėmė daugelį šalių prieš vasaros olimpines žaidynes Brazilijoje.
Ligų kontrolės ir prevencijos centrų (CDC) tyrimai rodo, kad GBS yra glaudžiai susijęs su Zika, nes kelios Zika protrūkius patyrusios šalys taip pat pranešė, kad padaugėjo GBS atvejų. Tačiau tik nedaug žmonių, neseniai Zika infekcija gauna GBS. Todėl CDC šią koreliaciją vis dar aktyviai tiria.
COVID-19 vakcinacijos sauga
Didėjant skiepijimo COVID-19 pasiskirstymui, kai kurie yra susirūpinę, kad kai kuriems asmenims tai gali sukelti GBS, tačiau, remiantis ankstesniais vakcinacijos tyrimais, tarp vakcinų ir GBS nėra didelio ryšio.
Atvirame laiške dr. Anthony Fauci, Nacionalinio alergijos ir infekcinių ligų instituto (NIAD) direktoriui, GBS / CIDP fondas paragino žmones gauti COVID-19 vakciną, kai ji taps jiems prieinama, ir nesijaudinti. GBS rizika. Iki šiol nebuvo jokių GBS atvejų, kuriuos sukeltų vakcina COVID-19.
GBS / CIDP teigia, kad tik keli atvejai, kai vakcinacija šiek tiek padidino GBS atvejus:
- 1976/1977 m. Kiaulių gripo vakcina buvo susieta su 1 GBS atveju 100 000 skiepytų vakcinų
- Nuo to laiko vakcinacija nuo gripo koreliuoja su 1 GSB atveju 1 000 000 skiepytų vakcinų
GBS simptomai
Pasak CDC, simptomai pirmiausia pasireiškia simetriškai (abiejose kūno pusėse), dažniausiai prasidedantys kojų silpnumu. Per kelias valandas, dienas ar savaites jie gali greitai pereiti į viršutinę kūno dalį.
Sunkiausia silpnumo stadija paprastai pasireiškia praėjus dviem savaitėms nuo simptomų atsiradimo. 90% žmonių, sergančių GBS, daugiausia silpnumo pasireikš trečią savaitę.
NINDS pabrėžia, kad be silpnumo gali patirti ir tie, kuriems diagnozuota GBS:
- Akies raumenų ir regėjimo sunkumai
- Rijimas, kalbėjimas ar kramtymas
- Dūrio ar adatų pojūčiai rankose ir kojose
- Skausmas, kuris gali būti stiprus, ypač naktį
- Koordinavimo problemos ir netikrumas
- Nenormalus širdies plakimas / dažnis ar kraujospūdis
- Virškinimo ir (arba) šlapimo pūslės kontrolės problemos
Kaip gydoma GBS?
Kadangi gali būti paveikti kvėpuojantys raumenys, GBS pacientai gydomi intensyviosios terapijos skyriuje, jei reikia intubuoti ir vėdinti.
Šiuo metu GBS neišgydo, tačiau tyrimai parodė, kad simptomų sunkumas sumažėja pacientams, gydomiems plazmos mainais (plazmaferezė) arba didelėmis imunoglobulino terapijos dozėmis (IVIg).
Išsprendus ūminę GBS fazę, pacientai paprastai perkeliami į reabilitacijos aplinką, kad būtų pradėta sveikimo fazė. Kineziterapija gali padėti judinti raumenis, kad būtų išvengta atrofijos, lovų opų ir raumenų sutrumpėjimo. Kraujo skiediklio injekcijos gali padėti išvengti kraujo krešulių susidarymo. Gali būti numatyta ir ergoterapija.