Rebif (beta 1-a interferonas) yra injekcinis receptinis vaistas, skirtas gydyti išsėtinę sklerozę (IS) - ligą, kurios metu jūsų imuninė sistema pažeidžia apsauginę nervų dangą (mielino apvalkalą). Jūsų kūnas natūraliai gamina tam tikrą priešuždegiminį vaistą, vadinamą interferonu. Rebifas imituoja tuos interferonus ir padeda sumažinti uždegimą, kurį sukelia imuninės sistemos ataka jūsų nervams, atsirandanti sergant IS.
„SDI Productions“ / „Getty Images“Indikacijos
Rebif yra vienas iš kelių ligą modifikuojančių gydymo būdų gydant recidyvuojančią-remituojančią IS (RRMS). Kaip ir kitos interferono terapijos, Rebif gali sumažinti jūsų recidyvų skaičių maždaug trečdaliu ir atitolinti dalį fizinės negalios, susijusios su šia liga.
Efektyvumas
Daugybė tyrimų rodo, kad Rebif yra veiksmingas gydymas daugeliui žmonių, sergančių RRMS. Palyginamuosiuose tyrimuose vaistas linkęs gerai.
Apžvelgdami tyrimus, kuriuose interferonas beta lyginamas su glatiramero acetatu, vaistu, vartojamu Copaxone, mokslininkai padarė išvadą, kad rezultatai parodė tik nedidelius daugumos priemonių skirtumus. Panašu, kad beta interferonas labiau apriboja smegenų pažeidimų padidėjimą nei glatiramero acetatas.
Palyginamasis interferono beta-1a ir dimetilfumarato (vaistas, vartojamas Tecfidera) tyrimas parodė panašius recidyvo rezultatus, tačiau geresnius interferono beta-1a saugumo rezultatus.
Dviejuose 2017 m. Tyrimuose, prieš du alemtuzumabą (vaistą Lemtradoje), mokslininkai teigia, kad interferonas beta-1a nepateko į viršų. Viename tyrime teigiama, kad alemtuzumabas paskatino mažiau recidyvų, lėtesnę ligos progresavimą ir mažiau naujų pažeidimų. Kitas teigė, kad alemtuzumabas pagerino fizinę, psichinę ir emocinę gyvenimo kokybę žymiai labiau nei beta-1a interferonas.
Mokslininkai galėjo išsiaiškinti, kodėl kai kuriems žmonėms Rebif laikui bėgant tampa ne toks efektyvus. Tyrimai, paskelbti 2018 m., Rodo, kad kai kuriems žmonėms gali atsirasti antikūnų prieš interferoną beta-1a, o tai pablogina vaisto funkciją.
Antikūnų tikimybė buvo didesnė dalyviams, kurie vartojo vaistą daugiau nei dvejus metus. Be to, šie žmonės buvo linkę sirgti nei tie, kuriems antikūnų kiekis buvo neigiamas.
Administracija
Rebif yra injekcinis vaistas, vartojamas po oda (po oda) tris kartus per savaitę. Jis tiekiamas užpildytame švirkšte, taip pat dviejų skirtingų tipų autoinjektoriuose.
Dozavimo galimybės yra 22 mikrogramai (mcg) ir 44 mcg. Titravimo pakuotėje yra 8,8 mcg dozė tiems, kuriems patariama pradėti vartoti mažesne doze ir palaipsniui dirbti iki 22 arba 44 mcg. (Tai gali padėti sumažinti šalutinį poveikį.)
Už ir prieš
Yra keli privalumai ir trūkumai, kuriuos reikia pasvarstyti svarstant Rebif jūsų MS.
Argumentai "už"Reikia naudoti mažas adatas (mažiau adatos skausmo)
Poodinės injekcijos (mažiau skausmingos nei gilesnės)
Patogios dozavimo galimybės (be maišymo)
Nereikia laikyti šaltai
Žemas pH (injekuojant gali skaudėti labiau)
Dažnesnis dozavimas (3 kartus per savaitę, palyginti su 1x per savaitę)
Kai naudojatės Rebif, turėsite reguliariai atlikti kraujo tyrimus, kad patikrintumėte, ar nėra sumažėjęs kraujo ląstelių kiekis ir ar nėra kepenų problemų, taip pat turėsite atidžiai stebėti, ar nėra depresijos. Tačiau daugumai IS gydymo būdų reikia reguliariai stebėti galimas komplikacijas.
Šalutiniai poveikiai
Galimas Rebif šalutinis poveikis yra panašus į kitą gydymą interferonu.
Dažnas šalutinis poveikis yra:
- Į gripą panašūs simptomai, tokie kaip karščiavimas, šaltkrėtis, prakaitavimas, raumenų skausmai ir nuovargis, trunkantis aštuonias valandas ar ilgiau
- Kepenų kraujo tyrimų pokyčiai, kurie gali apimti kepenų nepakankamumą; simptomai yra pykinimas, apetito praradimas, nuovargis, tamsus šlapimas, blyškios išmatos, odos ar akių baltymų pageltimas, sumišimas ir lengvas kraujavimas.
- Skrandžio skausmas
Galimas ir kitas rimtas šalutinis poveikis. Kreipkitės į gydytoją, jei pasireiškia bet kuris iš šių reiškinių:
- Depresija, mintys apie savižudybę ar kitos nuotaikos problemos
- Priepuoliai
- Kraujo problemos dėl kaulų čiulpų pokyčių, kurie gali sukelti infekcijas ir kraujavimo bei mėlynių problemas
- Injekcijos vietos problemos, įskaitant paraudimą, skausmą, patinimą, skysčių nutekėjimą, nekrozę (mirštanti oda, kuri tampa mėlyna arba juoda); besikeičiančios injekcijos vietos gali padėti išvengti šios problemos
- Sunkios alerginės ir odos reakcijos (retos) su tokiais simptomais kaip niežėjimas; veido, akių, lūpų, liežuvio ar gerklės patinimas; kvėpavimo sutrikimai; nerimas; silpnumo jausmas; bėrimai ar dilgėlinė; opos burnoje; pūslių ir lupimosi oda
Galimas šalutinis poveikis turėtų būti rizikos ir naudos dalis, kurią jūs ir jūsų gydytojas patiriate svarstydami gydymą.
Svarstymai ir kontraindikacijos
Gali būti nesaugu tiems, kuriems yra traukulių, vartoti Rebif.
Nėščios moterys neturėtų vartoti šio vaisto. Tyrimai su gyvūnais parodė, kad tai gali pakenkti vaisiui. Praneškite savo gydytojui, jei pastojote vartodami šį vaistą. Jei norite pastoti, gydytojas gali jums nutraukti Rebif vartojimą nuo vieno iki trijų mėnesių, kol pradėsite bandyti pastoti. Vartojant Rebif, taip pat neturėtumėte žindyti.
Prieš paskirdamas šį vaistą, jūsų gydytojas gali norėti atsižvelgti į tam tikras sveikatos problemas, pavyzdžiui, į bet kokią psichinę ligą, kepenų problemas ir alkoholio vartojimą.
Kaina
Kaip ir daugumai vaistų nuo MS, Rebif yra brangus - apie 5150 USD per mėnesį. Jūsų draudimo bendrovė gali ją padengti, todėl būtinai patikrinkite. Be to, gamintojas turi programų, kurios gali padėti jums įsigyti šį vaistą. Norėdami aptarti galimybes, galite paskambinti įmonei telefonu 1-877-447-3243 arba apsilankyti jų svetainėje.
Žodis iš „Wellwell“
Tai yra daug informacijos, kurią reikia priimti, ir labai svarbu priimti gerus gydymo sprendimus. Štai kodėl jums svarbu atlikti tyrimą, aptarti galimybes su savo sveikatos priežiūros komanda ir pranešti savo gydytojui, kaip viskas vyksta, kai pradėsite gydymą. Visa tai yra dalis gydymo būdų, kurie jums labiausiai tinka.
