Brianna Gilmartin / Verywell
Pagrindiniai išsinešimai
- Keli tyrimai pateikia įrodymų, kad buvusių SARS-CoV-2 pacientų apsauginiai antikūnai išsiskiria maždaug per tris mėnesius.
- Šie duomenys diskredituoja bandos imuniteto per infekciją idėją, nes, atrodo, kad antikūnai nepakanka gyventojų, kad užtikrintų imunitetą.
- Nors šie tyrimai vystosi, jie gali sukelti sunkumų kuriant veiksmingą vakciną.
Keli tyrimai, paskelbti per pastaruosius kelis mėnesius, rodo atsigavusių COVID-19 pacientų IgG antikūnų mažėjimo modelį. Šis naujas tyrimas rodo, kad pacientai, užsikrėtę SARS-CoV-2 - virusu, sukeliančiu COVID-19, - po išgijimo išlaiko IgG antikūnus tik keletą mėnesių, sukeldami susirūpinimą dėl ilgalaikio imuniteto.
IgM ir IgG antikūnai
Kai virusas, pavyzdžiui, SARS-CoV-2, patenka į organizmą, imuninė sistema pradeda gaminti pirmąjį antikūnų ratą. Tai yra žinomi kaip IgM antikūnai, kuriuos paprastai galima aptikti praėjus trims ar šešioms dienoms po užkrėtimo. Šie antikūnai yra pirmasis organizmo bandymas neutralizuoti virusą, tačiau jie išnyksta gana greitai. IgM antikūnams mažėjant, IgG antikūnai pradeda vystytis ir plisti; paprastai juos galima aptikti praėjus aštuonioms dienoms po infekcijos. IgG antikūnai paprastai suteikia ilgalaikę apsaugą nuo reinfekcijos.
Vienas iš šių tyrimų, paskelbtas birželio 16 d., Buvo sutelktas į dvi Wuhano (Kinija) ligonines, pradinį COVID-19 epicentrą. Tyrėjai analizavo IgG ir IgM antikūnų kiekį keturiose gyventojų grupėse: 3800 medicinos darbuotojų, kurie iš pradžių buvo paveikti virusu, 20 000 bendrosios populiacijos narių, 1600 hospitalizuotų pacientų (kurie nebuvo hospitalizuoti dėl COVID-19) ir 1 500 pacientų, sergančių virusu. patvirtintas COVID-19 atvejis.
Nors 90% COVID-19 pacientų antikūnai buvo teigiami, kol virusas dar buvo aktyvus jų organizme, tik 4% anksčiau gydytų sveikatos priežiūros darbuotojų turėjo šiuos IgG antikūnus. Ši išvada leido tyrimams padaryti išvadą, kad apsauginiai antikūnai ilgai neišlaikys po SARS-CoV-2 viruso išsiskyrimo.
„Man labiausiai šokiruojanti mūsų tyrimo dalis yra itin mažas virusų kiekis kraujo serume sveikatos priežiūros paslaugų teikėjams, kurių dauguma pirmosiomis dienomis buvo paveikti viruso labai užkrečiamoje aplinkoje be tinkamų asmeninių apsaugos priemonių. protrūkio “, - Verywellui sako Fangijanas Guo, MD, Teksaso universiteto medicinos filialo docentas ir vienas iš šio tyrimo autorių. „Tikėtinas paaiškinimas yra tas, kad tie sveikatos priežiūros paslaugų teikėjai negamino ilgalaikių apsauginių antikūnų prieš SARS-CoV-2.“
Kitas tyrimas, kurį liepos 21 d. Paskelbė Kalifornijos universiteto Los Andžele (UCLA) Davido Geffeno medicinos mokykla, ištyrė antikūnų 30 patvirtintų COVID-19 pacientų ir keturių įtariamų COVID-19 pacientų. Wuhano tyrimo išvados rodo, kad imunitetas yra trumpalaikis.
Nors UCLA tyrėjai vis dar renka duomenis iš COVID-19 pacientų, jie mano, kad IgG antikūnai organizme išlieka vidutiniškai 60 dienų.
Poveikis pasveikusiems pacientams
Tai, kad antikūnai gali trukti neilgai, vargina nervus žmonėms, tokiems kaip 25 metų Chiara DiGiallorenzo, šiuo metu dalyvaujantis UCLA antikūnų tyrime.
Los Andžele įsikūrusiam DiGiallorenzo imuninė sistema yra susilpnėjusi, o jo COVID-19 testas buvo teigiamas kovo 6 d. Ji labai gerai sako, kad ši diagnozė jai buvo ypač sunki, nes tuo metu Kalifornijoje buvo labai nedaug atvejų, o vietiniai gydytojai buvo nepažįstami. su tyrimo ir gydymo protokolais.
DiGiallorenzo savo „Instagram“ istorijose viešai dokumentavo savo patirtį su COVID-19, dalydamasi išsamiomis savo kovų nuotraukomis, kad paskatintų savo sekėjus rimtai žiūrėti į virusą. Po to, kai jos simptomai išnyko, pusantro mėnesio ji ir toliau buvo teigiama.
„Tai buvo labai apmaudi ir izoliuojanti patirtis“, - sako DiGiallorenzo. "Gydytojai nebuvo tikri, kodėl taip atsitiko - nebuvo aišku, ar aš išmetu virusą, ar vis dar esu infekcinis."
Pagaliau gavusi neigiamą tyrimo rezultatą, gegužę jai buvo atlikta antikūnų patikra. Rezultatai parodė, kad jos antikūnų skaičius buvo didelis. Jos antikūnų lygis bus pakartotinai ištirtas UCLA tyrimo metu.
DiGiallorenzo sako, kad bijo pakartotinės infekcijos, nes gydytojas, su kuriuo ji dirbo viso tyrimo metu, pastebi antikūnų sumažėjimą tarp daugelio dalyvių.
„Jis mus perspėjo, kad dauguma žmonių praranda antikūnus nerimą keliančiu greičiu, palyginti su kitais koronavirusais“, - sako ji. - Jis turėjo pacientą, kurį visiškai prarado per tris savaites.
Ką tai reiškia tau
Šie tyrimai rodo, kad užsikrėtus SARS-CoV-2 imunitetas nėra garantuotas. Atsižvelgiant į tai, kad IgG antikūnai išsiskiria maždaug per tris mėnesius, įmanoma pakartotinė infekcija. Šis tyrimas taikomas tiek simptomų, tiek simptomų neturintiems pacientams.
Ką šis tyrimas reiškia bandos imunitetui
Bandos imunitetas, kuris iš pradžių buvo pasiūlytas kaip COVID-19 sprendimas Jungtinėje Karalystėje, atsiranda, kai didelė gyventojų dalis įgyja imunitetą tam tikram virusui. Tai sumažina žmogaus perdavimo galimybes, iš esmės sunaikindamas virusas iš žemėlapio. Bandos imunitetą galima pasiekti skiepijant arba iš tikrųjų įsigyjant ir pasveikus nuo viruso. Bet kokiu atveju bandos imunitetas priklauso nuo antikūnų neutralizavimo efektyvumo.
Indianos universiteto medicinos mokyklos kandidatas į mikrobiologijos ir imunologijos mokslų daktarus Aleksandras Marchetti'as labai gerai pasakoja, kad jei atradimai apie trumpalaikius SARS-CoV-2 antikūnus bus toliau tikrinami ir patvirtinami, bandos imunitetas pasirodys bergždžias.
Kadangi šiuo metu nėra vakcinos, sukuriant bandos imunitetą nuo COVID-19, užsikrečia daugybė žmonių. Marchetti sako, kad tai kainuotų per daug žmonių, prarastų dėl COVID-19, atsižvelgiant į šios ligos patogeniškumą.
Pasak Marchetti, ankstesni koronavirusai, pavyzdžiui, SARS, turėjo simptomų, kurie drąsiai ir garsiai pasireiškė kenčiantiems, todėl buvo lengviau atskirti užkrėstą gyventojų dalį nuo neužkrėstos. Be to, SARS buvo išplitęs tik per simptominius pacientus, tuo tarpu SARS-CoV-2 gali būti perduodamas per besimptomius žmones, padidindamas plačios infekcijos tikimybę.
SARS nužudė apie 10% užsikrėtusiųjų, o likusi dalis užsikrėtusių gyventojų liko imunitetas. Panašu, kad tai nėra šios dabartinės koronaviruso padermės atvejis, sako Marchetti.
"Dabar pasikeitė tai, kad ši koronaviruso padermė yra mažiau mirtina nei SARS, ir tai leidžia jai nepastebimai plisti", - sako jis. - Žmonės gali praleisti savaitę ar dvi savaitei be simptomų ir ją platinti. Tai pavertė jį virulentiškesniu, bet dar mažiau mirtinu plačiu mastu. Tačiau makroaplinkoje nutolinus, milijonai žmonių yra užkrėsti ir dar šimtai tūkstančių nužudomi “.
Pasak Guo, SARS antikūnai taip pat gali trukti daug ilgiau.
"Pranešama, kad net 210 dienų po simptomų atsiradimo vis dar galima aptikti neutralizuojančius virusinius antikūnus (antivirusinius IgG) atsigavusiems SARS pacientams", - sako jis. „Kodėl žmonės, užsikrėtę SARS-CoV-2, negamina ilgalaikių apsauginių antikūnų, nežinoma. Reikia tolesnių šios srities tyrimų “.
Ką šis tyrimas reiškia skiepams
COVID-19 vakcinos tikslas yra sukurti imuninį atsaką prieš SARS-CoV-2 virusą. Kitaip tariant, vakcina turėtų sukelti antikūnų gamybą. Tačiau dėl antikūnų sumažėjimo bėgant laikui mokslininkams ir gydytojams, tokiems kaip Guo, kyla abejonių dėl galimos vakcinos veiksmingumo.
Fangijan Guo, gyd
Ši išvada sukeltų didelį klausimą apie veiksmingos vakcinos nuo SARS-CoV-2 sėkmę.
- Fangijan Guo, gyd"Tai apsunkina veiksmingos vakcinos kūrimą, nes atrodo, kad ilgalaikiai apsauginiai antikūnai nėra gaminami", - sako Guo. "Dar blogiau, kai kurios ataskaitos rodo, kad žmonėms, sergantiems sunkiu COVID-19, yra didelis antikūnų titras ir žmonėms, sergantiems lengvomis ligomis. greitai praranda antikūnus prieš SARS-CoV-2 ".
Nors antikūnų tyrimai tęsiami, svarbu išlaikyti socialinį atstumą, nešioti kaukes ir tinkamai izoliuoti užsikrėtus. Jei norite išbandyti antikūnus, ligų kontrolės ir prevencijos centrai (CDC) rekomenduoja sekti jūsų valstybės testavimo ir diagnozavimo protokolus ir kreiptis į savo vietinius sveikatos priežiūros paslaugų teikėjus ir laboratorijas.
Jei pasirenkate atlikti antikūnų testą, svarbu prisiminti, ką testas gali jums pasakyti ir ko ne.
"Teigiamas COVID-19 antikūnų testas nesuteiks žmonėms imuninio paso, kuris parodytų, kad žmonės yra apsaugoti nuo SARS-CoV-2", - sako Guo. "Teigiamas tyrimo rezultatas rodo tik tai, kad jie buvo užsikrėtę ar vis dar yra užsikrėtę SARS. CoV-2 “.
„COVID-19“ vakcinos: sekite, kokios vakcinos yra, kas jas gali gauti ir kaip saugios.
