Vėžio patikrinimai: kurių jums gali prireikti

Visų formų vėžys gali pernelyg nustebinti žmones. Kai taip atsitinka, liga gali būti vėlyvoje stadijoje, kol žmonės gauna diagnozę, ir iki to laiko gydymo galimybės yra ribotos. Vienas iš geriausių būdų anksti ir labiausiai išgydomose vėžio stadijose yra vėžio patikra.

Atrankos atliekamos prieš pacientui pasireiškiant bet kokiems nustatomiems simptomams. Jie padeda nustatyti bet kokius nedidelius pažeidimus ar problemas, kurios yra vėžinės, o kartais net ikivėžinės, ir pasirodė esančios veiksmingos mažinant mirčių nuo kai kurių vėžio rūšių skaičių.

Yra daugybė atrankų, kurias turėtumėte apsvarstyti, gali skirtis priklausomai nuo amžiaus, lyties ir asmeninių rizikos veiksnių. Žemiau pateikiamas visų rekomenduojamų patikrinimų ir būtiniausių patikrinimų, skirtų tiek vyrams, tiek moterims, suskirstymas.

Seansai visiems

Kai kurias vėžio patikras rekomenduojama atlikti tiek vyrams, tiek moterims, būtent tyrimus ar procedūras, skirtas ankstyviems storosios žarnos ar plaučių vėžio požymiams nustatyti.

Storosios žarnos vėžys

Kai kurie žmonės turėtų būti reguliariai tikrinami dėl gaubtinės žarnos vėžio, prasidedančio nuo 45 iki 50 metų, įskaitant tuos, kurie asmeniškai ar šeimoje neturi storosios žarnos vėžio ar vėžio sindromo, tam tikrų tipų polipų, bet kokių uždegiminių žarnų ligų, arba asmeninė anamnezė, kai buvo gydoma pilvo ar dubens spinduliuotė gydant kitus vėžius.

Jei patenkate į bet kurią iš šių kategorijų, jums gali būti padidėjusi ar didesnė gaubtinės žarnos vėžio rizika, todėl gali tekti pradėti tikrinimą iki rekomenduojamo amžiaus, atlikti tam tikrus patikrinimus ar būti tikrinamiems dažniau. Jūsų medicinos paslaugų teikėjas gali padėti jums nustatyti, kas gali būti jums geriausia.

Žmonės, kurių sveikata yra iki 75 metų, turėtų būti tikrinami intervalais, nustatytais atliekant procedūrą. Žmonės nuo 75 iki 85 metų gali būti tikrinami atsižvelgiant į asmeninius rizikos veiksnius. Po 85 metų žmonėms paprastai nereikia tęsti procedūros.

Gydytojas gali pasakyti, kokio tipo atrankos testą jums būtų tinkamiausia atlikti. Dažniausiai atliekamos storosios žarnos vėžio patikros paprastai skirstomos į vieną iš dviejų kategorijų: regos arba struktūriniai gaubtinės ir tiesiosios žarnos egzaminai (pvz., Kolonoskopija) ir išmatų tyrimai.

Vizualiniai arba struktūriniai egzaminai

Kolonoskopija yra dažniausiai atliekamas vizualinis egzaminas, kuris turėtų būti atliekamas kartą per dešimt metų. Į tiesiąją žarną ir storąją žarną (storąją žarną) įkišama kamera, kad gydytojas galėtų pamatyti, ar nėra vėžio ataugų ar požymių.

Kiti vizualiniai egzaminai apima virtualios kompiuterinės tomografijos (KT) kolonografiją ir lanksčią sigmoidoskopiją; abi šios procedūros reikalauja penkerių metų pakartotinio patikrinimo.

Išmatų tyrimai

Išmatomis atliekamais tyrimais galima patikrinti, ar žmogaus išmatose nėra paslėpto kraujo, kuris galėtų reikšti sveikatos problemas, taip pat ląstelių DNR pokyčius, kurie gali rodyti vėžį ar ikivėžines ligas. Šias mažiau invazines procedūras reikia atlikti kasmet (arba kas trejus metus atliekant DNR tyrimą).

Jei išmatose atliktas testas duoda netikėtų rezultatų, norint nustatyti problemos šaltinį, paprastai reikia atlikti tolesnę kolonoskopiją.

Plaučių vėžys

55 metų ar vyresni vyrai ar moterys turėtų pasikalbėti su sveikatos priežiūros paslaugų teikėju apie jų rūkymo istoriją ir, ar būtų tikslinga tikrinti plaučių vėžį. Plaučių vėžį lengviau gydyti, kai jis yra ankstyviausias.

Turėtumėte kasmet tikrinti plaučių vėžį, jei jums tinka šie dalykai:

• Dabartinis ar buvęs rūkalius, kuris metė rūkyti per pastaruosius 15 metų
• Intensyvus rūkalius (arba anksčiau) - tai yra, jūs turite 20 metų pakuotės rūkymo istoriją (t. Y. Mažiausiai vieną pakuotę per dieną 20 metų, dvi pakuotes per dieną 10 metų ir pan.)
• Amžius 50-80 metų ir neturi jokių simptomų

Anksčiau šiose atrankose buvo naudojami įprasti krūtinės ląstos rentgeno spinduliai, tačiau mažų dozių KT tyrimai (MTCT) yra tikslesni ir pastaraisiais metais pakeitė rentgeno spindulius. Skenuoti rekomenduojama kasmet, kol asmeniui sukaks 81 metai arba jis nerūkys per 15 ir daugiau metų, atsižvelgiant į tai, kas įvyks anksčiau.

Seansai vyrams

Vyrai turėtų pasitarti su savo gydytoju apie tai, kokias vėžio patikras jiems reikėtų atlikti, įskaitant prostatos vėžio požymių nustatymo testus.

Prostatos vėžio patikra nerekomenduojama visiems vyrams. Tačiau vyrai turėtų pasikalbėti su savo gydytojais, ar prostatos vėžio patikra jiems yra gera idėja. Jei jūsų paslaugų teikėjas rekomenduoja atlikti patikrinimą, jie greičiausiai pasiūlys jums atlikti periodinius prostatos specifinio antigeno (PSA) tyrimus.

PSA testas

Patikrinti paciento prostatos specifinio antigeno kiekį atliekant PSA testą yra labiausiai paplitęs būdas patikrinti galimą prostatos vėžį. Didėjant PSA lygiui kraujyje, padidėja ir prostatos vėžio atsiradimo tikimybė, nors nėra specifinio PSA slenksčio, kuris aiškiai rodytų vėžinių ląstelių buvimą.

Įvairūs veiksniai gali turėti įtakos PSA. Dėl to sunku nustatyti ribą.

Tolesni bandymai

Jei testas vėl pasirodys neįprastas PSA rezultatas, greičiausiai bus reikalingi kiti egzaminai. Vienas iš jų yra skaitmeninis tiesiosios žarnos tyrimas (DRE), kai gydytojas įkiša pirštą į tiesiąją žarną, kad rankiniu būdu pajustų bet kokius nelygumus ar gumbus, kurie gali būti vėžys.

Kita yra prostatos biopsija, kai gyvo audinio dalis pašalinama ir išsiunčiama analizei. Prostatos biopsija yra tikėtinas kitas žingsnis, jei PSA ir (arba) DRE rezultatai yra nenormalūs. Tačiau jūsų gydytojas taip pat gali rekomenduoti pasikalbėti su urologu arba atlikti prostatos liaukos vizualinį tyrimą.

Moterų peržiūros

Moterims atliekant patikrinimus turėtų būti tikrinami ankstyvieji gimdos kaklelio ir krūties vėžio požymiai.

Gimdos kaklelio vėžys

Visos 25–65 metų moterys, turinčios gimdos kaklelį, turėtų būti tikrinamos dėl gimdos kaklelio vėžio. Daugumą gimdos kaklelio vėžio rūšių sukelia žmogaus papilomos virusas (arba ŽPV).

Reguliariai atliekant patikrinimus galima nustatyti pažeidimus, kuriuos sukelia ŽPV, kol jie dar nėra vėžiniai (kad juos būtų galima pašalinti), ir padėti aptikti kitų tipų gimdos kaklelio vėžį ankstyvose, labiau gydomose stadijose. Atrankos rūšis, kurią turėtumėte gauti, ir kaip dažnai, priklausys nuo jūsų amžiaus ir sveikatos istorijos.

Atrankiniai testai, siekiant patikrinti gimdos kaklelio vėžį, yra šie:

• Pap testas: Ši procedūra apima gimdos kaklelio ląstelių mėginio paėmimą ir siuntimą į laboratoriją, kad būtų galima patikrinti nenormalias ląsteles. Jei jūsų pap testo rezultatai bus neigiami, greičiausiai galite palaukti trejus metus, kol gausite kitą.
• ŽPV testas: Tai daroma panašiai kaip Pap testas, tačiau gimdos kaklelio ląstelių mėginyje bus tiriama, ar nėra ŽPV. Jei jūsų rezultatai bus normalūs, galbūt galėsite palaukti penkerius metus prieš kitą atrankos testą.
• Pap testas ir ŽPV testas: vienu metu galite gauti ir Pap tepinėlį, ir ŽPV testą. Jei abu tyrimai paaiškės, gydytojas greičiausiai jums pasakys, kad galite palaukti penkerius metus, kol dar kartą patikrinsite gimdos kaklelio vėžį.

Jei bandymai vėl tampa nenormalūs, gali prireikti daugiau tyrimų, kad būtų galima nustatyti pokyčių sunkumą ir teisingus gydymo žingsnius.

Kai kurias moteris gali tekti tikrinti dažniau ar rečiau. Pavyzdžiui, moterims, kurios turi tam tikrų rizikos veiksnių, tokių kaip imuninės sistemos pažeidimas, ŽIV, arba anksčiau gydytos nuo ikivėžinių pakitimų ar gimdos kaklelio vėžio, gali tekti dažniau atlikti tyrimus.

Taip pat yra tam tikrų įrodymų, kad nutukusių moterų patikros yra mažiau veiksmingos dėl sunkumų pasiekti ar vizualizuoti gimdos kaklelį. Moterims, kurioms iš viso buvo atlikta histerektomija dėl priežasčių, nesusijusių su vėžiu, atrankos nereikia.

Krūties vėžys

Krūties vėžio patikros rekomendacijos gali labai skirtis ir labai priklauso nuo amžiaus ir asmeninių rizikos veiksnių. Tačiau paprastai moterys turėtų pasikalbėti su savo gydytoju apie tai, koks gali būti krūties vėžio rizikos lygis ir kaip jos galėtų paveikti rekomendacijas dėl atranka.

Moterys, kurioms būdinga vidutinė krūties vėžio rizika, turėtų pradėti klausinėti savo gydytojo apie kasmetines patikras pradedant nuo 40 metų. Po 55 metų moterys gali pereiti prie egzaminų kas antrus metus arba pasirinkti tęsti kasmetines mamogramas. .

Jums yra vidutinė rizika, jei neturite asmeninės ar stiprios šeimos anamnezės ligos, nėra genetinių mutacijų, dėl kurių padidėja rizika, ir iki 30 metų neturėjote spindulinės terapijos.

Moterys, kurioms yra didelė krūties vėžio rizika, turėtų pradėti kasmetines patikras daug anksčiau, paprastai apie 30 metų amžiaus. Tarp šių moterų yra:

• Šeimos istorija dėl krūties vėžio
• Žinoma BRCA1 arba BRCA 2 geno mutacija arba pirmojo laipsnio giminaitė su mutacija
• Krūtinės spindulinės terapijos istorija nuo 10 iki 30 metų amžiaus
• Specifinių sindromų, kurie padidina tikimybę susirgti tam tikra vėžiu, istorija

Atrankos turėtų tęstis tol, kol moters sveikata ir gyvenimo trukmė viršija 10 metų.

Dažniausiai atliekami patikrinimai dėl krūties vėžio yra reguliarūs mamografai ir klinikiniai krūties tyrimai.

• Mamograma yra krūties rentgenograma, kuria galima aptikti dar fiziškai nejaučiamus navikus arba mažas kalcio dėmes (vadinamus mikrokalcifikacijomis), kurios kartais gali reikšti krūties vėžį. Dvi plokštelės suspaudžia krūties audinį, todėl rentgeno nuotraukos, kurios yra mažesnės dozės nei tradicinės rentgeno nuotraukos, gali gauti aiškesnį ir tikslesnį vaizdą.
• Krūtų tyrimai, tiek klinikiniai, tiek patys, yra kruopštus krūties audinio tyrimas ieškant gumbų, skausmo ar bet kokių kitų netikėtų pokyčių. Nors vien šiais egzaminais negalima nustatyti vėžio, tačiau esate susipažinę su savo krūties audinio išvaizda ir pojūčiu, galite tiksliau nustatyti, kada įvyksta pokyčiai.

Moterims, kurioms yra padidėjusi krūties vėžio rizika, be mamogramos gali prireikti kasmetinio krūties magnetinio rezonanso tomografijos (MRT). Pacientui į kraują įšvirkščiami kontrastiniai dažai, kad krūties audinys būtų kuo kontrastingesnis, ir naudojamas specialiai sukurtas MRT aparatas.

Jei mamogramos rezultatai yra nenormalūs, ultragarsas dažnai yra kitas diagnostikos žingsnis.

Kiti vėžio patikrinimų tipai

Yra daugybė kitų vėžio atrankos tipų, įskaitant kiaušidžių, kasos, sėklidžių ir skydliaukės. Tačiau neatrodo, kad patikrinus šio tipo vėžį mirčių nuo jų sumažėja. Burnos vėžio, šlapimo pūslės vėžio ir odos vėžio atrankoje nebuvo pakankamai įrodymų, kad būtų galima įvertinti naudą ir riziką.

Žodis iš „Wellwell“

Jei nesate tikri, kokių vėžio patikrinimų jums gali prireikti, pasitarkite su gydytoju arba pirminės sveikatos priežiūros paslaugų teikėju. Jie gali padėti geriau suprasti jūsų asmeninius rizikos veiksnius ir tai, kokie patikrinimai gali būti jums naudingi.