Išgydžius nudegimą, greičiausiai liks randas, ypač jei tai yra antrojo ar trečiojo laipsnio nudegimas. Randų, kuriuos pamatysite, sunkumas priklauso nuo nudegimo gylio ir nuo to, kaip jis iš pradžių buvo gydomas ir valdomas. Nors gali būti neįmanoma visiškai pašalinti deginimo randų, tai nereiškia, kad negalite jų gydyti ir sumažinti jų išvaizdą. Apdegimo randų gydymas paprastai skirstomas į keturias pagrindines kategorijas: vietinis gydymas, nechirurginės specialisto procedūros, lazerio terapija ir chirurgija.
Tinkamas gydymas jums iš daugelio galimų variantų iš esmės priklausys nuo jūsų atsakymo į šį klausimą: ar jūsų nudegimo randai yra tik estetiniai, ar jie yra su kontraktūromis, turinčiomis įtakos jūsų gebėjimui judinti šios srities raumenis ir sąnarius?
Briannos Gilmartin iliustracija, „Verywell“
Nereceptiniai vietiniai gydymo būdai
Drėkinamieji ir minkštikliai
Nuolatinis niežėjimas yra dažna deginimo randų problema. Taip atsitinka todėl, kad nudegimai pažeidžia arba sunaikina pažeistos vietos riebalines liaukas, sukuria sausą ir niežtinčią odą.
Nors nė vienas gydymas negali visiškai atsikratyti niežėjimo, yra keletas drėkinančių ir minkštinančių medžiagų, kurios gali padėti. Idealiausia būtų paprašyti savo gydytojo rekomenduoti gerus prekės ženklus, tačiau jei norėtumėte juos pasirinkti patys, rinkitės kremus be kvapų ir be kvapiklių, kad išvengtumėte odos dirginimo.
Drėkinamuosius kremus turėtumėte tepti atsargiai ir švelniai, kai deginimo randai vis dar yra nauji. Kai randai sensta ir tampa ne tokie trapūs, tepdami drėkinamuosius kremus, galite labiau spausti, kad išvengtumėte randų standumo ir atlaisvintumėte vietą.
Silikoninės gelio lakštai
Tai yra ploni medicininio lygio silikono gabalėliai, kurie yra dėvimi aplink odą, padedantys susidaryti randams. Jie buvo naudojami gydant nudegimo randus daugiau nei 30 metų ir yra pripažinti vienu iš geriausių nechirurginių nudegimo randų variantų.
Įrodyta, kad silikoninis gelis (lakštinis ar ne) padeda sumažinti deginimo randų storį. Tai taip pat sumažina bet kokį niežėjimą ir skausmą, kurį galite jausti rando vietoje. Norint pasiekti maksimalų efektyvumą, ant odos turėtumėte naudoti silikono gelio lakštus mažiausiai šešis - 12 mėnesių. Silikoninius gelio lakštus galima naudoti ant jūsų randų, net jei jie nėra tik estetiški.
Naudojant šį gydymą, svarbu išlaikyti savo odą švarią, kad išvengtumėte odos bėrimų, dirginimų ar infekcijų, ypač jei gyvenate karšto ar šilto oro sąlygomis. Taip pat neturėtumėte naudoti silikono jokiai negydomai odai ar kartu su antibiotikiniais odos tepalais. Nors alerginės reakcijos silikono geliui pasitaiko retai, jei įtariate, kad tokia pasireiškia, turėtumėte nedelsdami nutraukti jo vartojimą ir kreiptis į savo gydytoją.
Masažo terapija
Masažo terapija naudojama siekiant sumažinti skausmą, odos jautrumą ir kartais labai rimtą niežulį, kuris dažniausiai atsiranda dėl deginimo randų. Be to, tai gali sumažinti jūsų nudegimo randų aukštį ir išvaizdą. Ir kadangi reikia manipuliuoti po oda esančiu randiniu audiniu, masažo terapija sumažina judesių sandarumą ir apribojimus, kuriuos tikriausiai patiriate, jei jūsų deginimo trauma buvo didelė. Taigi, jei kyla problemų laisvai ir sklandžiai judant paveiktose vietose, tinkamai taikoma masažo terapija bus veiksminga.
Degimo centruose naudojami įvairūs masažo būdai, įskaitant minkymą, odos voliojimą, tempimą ir glostymą. Gydytojas ar ergoterapeutas turėtų jums nurodyti, kaip atlikti šias technikas namuose, ir tinkamu laiku pradėti. Jei jums reikia pagalbos, yra masažo specialistų, apmokytų ir (arba) patyrusių kovojant su randais, kurių paslaugomis galite naudotis.
Jūs neturėtumėte masažuoti užkrėstos, ne visiškai užgijusios ar vis dar trapios odos, nes tai iš tikrųjų gali pabloginti problemą.
Slėgio terapija
Šis deginimo randų gydymo metodas buvo naudojamas dešimtmečius ir paprastai tai yra pirmasis gydymo būdas, naudojamas hipertrofiniams (padidėjusiems randams) deginimo centruose. Tai reiškia, kad jūs dėvite slėginius drabužius - elastingus drabužius, kurie spaudžia jūsų rando vietas. Jei nudegimo randai yra ant jūsų veido, slėgis bus naudojamas permatomas veido kaukes. Kad slėgis būtų veiksmingas, slėgio terapija turėtų būti naudojama nuo 6 iki 12 mėnesių, todėl patariama drabužius dėvėti 23 valandas per dieną.
Šioje nuotraukoje yra turinio, kurį kai kurie žmonės gali pastebėti ar kelti nerimą.
Žiūrėti nuotrauką Hipertrofinis nudegimo randas.„DermNet“ / CC BY-NC-ND
Nors tai yra labai efektyvus hipertrofinių deginimo randų gydymo (ir net prevencijos) metodas, yra keletas problemų, susijusių su slėgio terapija. Viena vertus, dėvėti drabužius su slėgiu gali būti labai nepatogu ir netgi sukelti pūslių atsiradimą, ypač jei gyvenate karštame ir drėgname klimate. Antra, drabužiai taip pat gali sukelti perkaitimą, niežėjimą ir žaizdas. Slėgio terapiją turi atlikti gydytojas, kol esate ligoninėje, o po to tęsite ją namuose.
Svarbu pažymėti, kad nepaisant to, kad jis plačiai paplitęs ligoninėse ir klinikose, nėra daug medicininės literatūros, patvirtinančios slėgio terapijos veiksmingumą.
Steroidų injekcijos
Steroidų injekcijos dažniausiai naudojamos keloidiniams nudegimo randams (iškilusiems, lygiems, storiems ir suapvalintiems randams, kurie kartais išeina už pirminio nudegimo pažeidimo ribų) gydyti. Steroidai, paprastai kortikosteroidai, įšvirkščiami į randus, kad jie suminkštėtų ir susitrauktų. Suleisti steroidai taip pat gali padėti sumažinti skausmą ir niežėjimą, paprastai susijusį su deginimo randais. Nors tai nėra pirmoji hipertrofinių (pakeltų) nudegimo randų terapijos linija, ji yra veiksminga ir gali būti naudojama, jei išbandėte kitus gydymo būdus ir jie nepasiteisino.
Jei gausite šią gydymo liniją, gali pasireikšti šalutinis poveikis, pvz., Odos spalvos pasikeitimas ir odos plonėjimas. Ir nors alerginės reakcijos į steroidų injekcijas yra labai neįprastos, jos vis tiek yra galimybė.
Steroidų injekcijos atliekamos ligoninėje ar klinikoje, ir jūs neturėtumėte bandyti jų daryti sau namuose.
Lazerio terapija
Lazerinis gydymas naudojamas palengvinti sandarumą, diskomfortą ir skausmą nuo deginimo randų, taip pat juos išlyginti ir sumažinti jų paraudimą. Deginimo randams gydyti yra įvairių rūšių lazerio terapija. Pagrindiniai yra pulsu dažytas lazeris, dalinis lazeris (abliacinis ir neabejojantis), CO2 lazeris ir perjungtas lazeris. Jei svarstote, ar gydytis lazeriu, ar ne, labai svarbu pasitarti su savo gydytoju ir lazerio chirurgu.
Prieš ir po lazerio terapijos turėtumėte būti labai kruopštus dėl apsaugos nuo saulės. Vadovaujantis chirurgo ar dermatologo instrukcijomis po lazerio, taip pat būtina rūpintis vieta.
Gydant lazeriu gali būti, kad jums reikės daugiau nei vieno gydymo, taip pat gali prireikti kelių savaičių, kol pradėsite matyti teigiamus rezultatus. Dažnas šalutinis lazerio gydymo poveikis yra paraudimas, patinimas, hiperpigmentacija, niežėjimas ir naujų randų susidarymas. Tačiau daugelio tyrimų ir klinikinių tyrimų metu sutariama, kad lazerio terapija deginimo randams gydyti yra pakankamai saugi, kad nauda būtų didesnė už galimą riziką.
Chirurginiai gydymo būdai
Kai kurie nudegimo randai yra pakankamai rimti, todėl jiems gydyti gali prireikti operacijos. Paprastai esant šiems sunkiems randams, dideli odos plotai buvo pažeisti ir prarasti. Dėl to susiformuoja kontraktūros. Kitaip tariant, oda yra įtempta, todėl jūsų judesių amplitudė yra ribota.
Dauguma deginimo randų operacijų atliekamos pirmiausia siekiant susitvarkyti ir pagerinti judesio amplitudę, todėl kartais gali tekti pašalinti po oda susiformavusį randinį audinį. .
Odos transplantatas
Atliekant šią procedūrą, iš įprastos kūno dalies (dažniausiai sėdmenų ar vidinės šlaunies) paimamas plonas odos gabalas ir naudojamas randuotai odai pakeisti. Atlikdami tokią operaciją, galite susidurti su nepatenkinamais estetiniais rezultatais, tokiais kaip randai (nors ir estetiškesni), odos struktūros nelygumai ar spalvos pakitimai.
Odos atvartas
Ši procedūra yra labai panaši į odos transplantatą, o pagrindinis skirtumas yra tas, kad oda, paimta iš sveikos kūno dalies, turi savo kraujo tiekimą. Tai reiškia, kad kartu su odos gabalu imamos kraujagyslės, riebalai ir raumenys. Ši procedūra paprastai taikoma, kai pažeidžiama randuotos odos kraujo tiekimas.
Z Plasty
Ši chirurginė procedūra apima Z formos pjūvį į jūsų deginimo randus. Tai sumažina kontraktūrų skaičių, taip padidindamas lankstumą ir sumažindamas sandarumą. Tai taip pat sumažina randų išvaizdą ir gali būti panaudota randams perkelti, kad jie būtų mažiau pastebimi ir geriau susilietų su natūraliais raukšlėmis aplinkinėse odos vietose.
Audinių išsiplėtimas
Ši procedūra yra nauja technika, dažnai naudojama kartu su atlapo operacija, kai nudegimo randai turi būti pašalinti iš dalies arba visiškai. Po balionu panašus daiktas, vadinamas audinių plėstuvu, dedamas po įprasta odos dalimi. netoli rando vietos. Šis audinių plėstuvas bus nuolat pripildytas druskos tirpalo, o laikui bėgant įprasta oda, kuriai ji buvo padėta, išsities.
Kai chirurgas mano, kad oda yra tinkamai ištempta, randas pašalinamas, o ištempta oda yra perkeliama ir naudojama angai uždengti.
Dermabrazija
Tai apima chirurginį viršutinio nudegimo randų sluoksnio šlifavimą ir nubraukimą, kad jie būtų lygesni ir pagerintų jų išvaizdą.
Riebalų transplantatas
Ši chirurginė procedūra gali būti naudojama, jei jūsų nudegimo randai yra netolygūs ir kai kuriose vietose prislėgti. Tai reiškia riebalų persodinimą iš sveikos kūno dalies į randuotas ir prislėgtas vietas, kad jie pakiltų ir būtų lygesnė išvaizda.
Ko tikėtis po operacijos
Nors rezultatai ir poveikis kiekvienam žmogui skiriasi, yra keli dalykai, kurių turėtumėte tikėtis po operacijos dėl deginimo randų:
- Turėtumėte tikėtis, kad grįžę namo gydytojas ar chirurgas pateiks jums išsamias instrukcijas, kaip prižiūrėti vietą. Kad išvengtumėte komplikacijų po operacijos, labai svarbu laikytis šių laiške nurodytų instrukcijų.
- Turėtumėte žinoti, kad kai kurios iš šių chirurginių procedūrų gali apimti skausmą, ypač po to, kai nusidėvėjo anestetikas. Randų srities patinimas ir paraudimas taip pat yra dažnas reiškinys.
- Skirtingoms operacijoms būdinga unikali rizika ir šalutinis poveikis. Visa tai turėtumėte aptarti su chirurgu ar gydytoju prieš atlikdami šias operacijas.
Daugelis gydytojų mėgsta palaukti mėnesius ar net metus prieš atlikdami nudegimo rando operacijas, kad jūsų kūnas galėtų visiškai ir tinkamai išgydyti. Bet kokiu atveju jūsų gydytojas turėtų nuspręsti, ar jums tinkamas laikas.
Žodis iš „Wellwell“
Gydant nudegimo randus, prieš pradedant bet kurį iš jų, būtina aptarti savo galimybes su gydytoju ar chirurgu. Taip yra todėl, kad kiekvienas nudegimo randas yra unikalus ir tam tikri gydymo būdai, tinkami vienam asmeniui, gali netikti jums. Kai kurie iš šių gydymo būdų taip pat gali būti naudojami kartu arba vienas po kito, atsižvelgiant į tai, ką jūsų gydytojas laiko tinkamu.
Taip pat svarbu turėti realių lūkesčių, nes labai mažai tikėtina, kad jūsų deginimo randai visiškai išnyks (išskyrus tuos atvejus, kai jie yra tikrai nedideli). Dar daugiau, išgyventi sunkius nudegimus ir likti randais gali būti pražūtingi ir pakenkti jūsų pasitikėjimui. Jei stengiatės priimti savo išvaizdos pokyčius, apsvarstykite galimybę apsilankyti pas psichologą ar terapeutą, kuris gali padėti jums išgydyti emociškai ir psichologiškai.
