Juostinė pūslelinė Jungtinėse Valstijose paveikia maždaug kas trečią žmogų, todėl yra tikimybė, kad tikriausiai jau žinote ką nors, kas ją turėjo. Bet net jei jūs patys galite pastebėti juostinės pūslelinės požymius ir simptomus, vis tiek svarbu, kad sveikatos priežiūros paslaugų teikėjas matytų oficialią diagnozę ir tinkamą gydymo planą.
Tiems, kuriems yra klasikinis ligos atvejis, gydytojai paprastai gali diagnozuoti juostinę pūslelę, tik pažvelgę į bėrimą ir uždavę keletą klausimų apie jūsų ligos istoriją. Laboratoriniai tyrimai gali būti naudingi diagnostikos priemonėms tiems, kuriems pasireiškia rečiau pasitaikančių simptomų - pavyzdžiui, bėrimas, ištisai nusitęsęs per visą kūną, arba išbėrimo nėra.
© „Verywell“, 2018 mFizinis egzaminas
Pasirodžius bėrimui, juostinės pūslelinės, taip pat vadinamos herpes zoster, požymiai ir simptomai yra gana būdingi ir dažnai jų pakanka, kad gydytojas galėtų nustatyti diagnozę ir rekomenduoti gydymą.
Fizinio egzamino metu sveikatos priežiūros paslaugų teikėjai paklaus jūsų apie ligos istoriją, įskaitant tai, ar sirgote vėjaraupiais, ar skiepijote nuo vėjaraupių. Jie taip pat apžvelgs bėrimą (jei jo yra), kad sužinotų, ar jame yra visi juostinės pūslelinės bėrimo požymiai, įskaitant tai, kad jie sutelkti vienoje kūno pusėje ar vienoje kūno vietoje, dilgčiojimą, niežėjimą ar deginimą, ar bėrimas prasideda ar jau yra pūslėtas.
Nors tai nėra įprasta, kai kuriais atvejais gali pasireikšti skausmas ar perštėjimas, susijęs su juostine pūslelinebebėrimas - būklė, vadinama zoster sine herpete.
Tokiu atveju gydytojai tikriausiai ieškos diagnozės, be fizinio egzamino, užsakydami laboratorinius tyrimus.
Juostinės pūslelinės gydytojo diskusijų vadovas
Gaukite mūsų atspausdintą vadovą kitam gydytojo paskyrimui, kuris padės jums užduoti teisingus klausimus.
Siųskite sau ar mylimam žmogui.
RegistruotisŠis gydytojų diskusijų vadovas išsiųstas adresu {{form.email}}.
Įvyko klaida. Prašau, pabandykite dar kartą.
Laboratorijos ir bandymai
Jei neturite bėrimo arba jei bėrimas driekiasi visame kūne arba atrodo, kad tai gali būti koks nors kitas bėrimas, pavyzdžiui, paprastasis pūslelinė ar kontaktinis dermatitas, gydytojui gali prireikti laboratorinių tyrimų, kad būtų galima diagnozuoti pūslelinę.
Polimerazės grandininė reakcija (PGR)
Polimerazės grandininė reakcija (PGR) yra laboratorijos metodas, naudojamas įvairiausiais tikslais, įskaitant vėjaraupių-zosterų viruso - juostinės pūslelinės sukėlėjo - DNR nustatymą.
Paprastai vadinamas „molekuliniu fotokopijavimu“, PGR naudoja tamponus, paprastai paimtus iš juostinės pūslelės pūslelių ar nuospaudų, o po to nukopijuoja (sustiprina) viruso DNR, kad būtų lengviau aptikti.Kai kuriais atvejais taip pat galima naudoti seilių tamponą, tačiau jis nėra toks patikimas, kaip mėginiai, paimti iš pūslelių.
Paėmus tamponą, PGR procesas yra beveik visiškai automatizuotas ir gana greitas, paprastai užtikrinant rezultatus per vieną dieną. Be viruso pastebėjimo, PGR taip pat gali padėti nustatyti, ar bėrimą sukelia laukinės vėjaraupės, ar (labai retais atvejais) vakcinos padermė.
Kiti diagnostikos metodai, tokie kaip tiesioginiai fluorescenciniai antikūnai (DFA) ar Tzancko tepinėlio tyrimai, nerekomenduojami, nes jie nėra tokie jautrūs kaip PGR.
Serologiniai metodai
Jei turite netipinį išbėrimą arba nėra gerų tamponų, kuriuos būtų galima naudoti kaip PGR mėginį, serologiniai tyrimai gali būti naudojami ne tik fiziniu egzaminu, kad būtų galima diagnozuoti juostinę pūslelinę, paprastai ieškant antikūnų kraujyje.
Kai susiduriate su vėjaraupių-zoster virusu, jūsų kūnas gamina antikūnus, kad apsigintų. Serologiniai tyrimai gali aptikti dviejų tipų šiuos antikūnus: IgM ir IgG. IgM antikūnai yra trumpalaikiai antikūnai, kuriuos organizmas sukuria norėdamas nedelsdamas kovoti su vėjaraupių infekcija. Paprastai tai pasireiškia per savaitę ar dvi nuo vėjaraupių susirgimo ir vėl, kai virusas vėl suaktyvinamas kaip herpes zoster. Laikui bėgant, šie antikūnai gali nyksta tol, kol jų neaptinkama, tačiau gali vėl atsirasti juostinės pūslelinės epizodų metu.
Kita vertus, IgG antikūnai gaminami porą savaičiųpo topirmiausia užsikrėtę ir ilgai išlieka organizme. Lygius dažnai galima nustatyti daugelį metų.Jei tyrimo rezultatai nustato abu IgMirIgG, tai gali būti nuoroda, kad turite juostinę pūslelinę.
Tačiau svarbu atkreipti dėmesį į tai, kad šie testai nėra patikimi.
Pavyzdžiui, asmenys, kurių imuninė sistema yra susilpnėjusi, gali nepradėti labai stipraus imuninio atsako nei į vėjaraupius, nei į pūslelinę - tokiu atveju serologiniai tyrimai gali duoti neigiamą rezultatą, net jei jie tikrai turi juostinę pūslelinę.
Panašiai, net ir turint teigiamą tyrimo rezultatą, jei nėra tipiškų simptomų ar visos ligos istorijos, gali būti sunku žinoti, ar turite juostinę pūslelinę, ar tai tikrai pirminė vėjaraupių infekcija. Gydytojas padarys viską, kad diagnozuotų ir pasirinktų tinkamą gydymą.
.jpg)
