Kraujo vėžys, dar vadinamas hematologiniu vėžiu, atsiranda, kai kraujo ląstelės auga nenormaliai, trukdydamos normaliai kraujo kūnelių veiklai. Kraujo vėžio tipai skiriasi priklausomai nuo ląstelių, kurias jie veikia, taip pat nuo jų dažnio, diagnozės metodo ir prognozės. Yra trys pagrindinės kraujo vėžio rūšys:
- Leukemija: baltųjų kraujo kūnelių vėžys.
- Limfoma: limfinės sistemos vėžys.
- Mieloma: vėžys plazmos ląstelėse.
KATERYNA KON / MOKSLO NUOTRAUKŲ BIBLIOTEKA / „Getty Images“
Leukemija
Leukemija yra labiausiai paplitęs vėžys vyresniems nei 55 metų žmonėms ir vaikams, jaunesniems nei 15 metų. Jis atsiranda kaulų čiulpuose, kai per greitai susidaro nenormalūs baltieji kraujo kūneliai ir sunaikina normalias kraujo ląsteles.
Tipai
Ūminė leukemija pasireiškia greitai ir gali sustiprėti tik per trumpą laiką, o lėtinė leukemija auga lėtai ir progresuoja lėtai.
Yra keturi įprasti leukemijos tipai. Tipai nustatomi atsižvelgiant į tai, kaip greitai liga progresuoja ir kokie baltieji kraujo kūneliai yra paveikti.
AML
Ūminė mieloidinė leukemija (AML) yra dažniausia suaugusiųjų leukemijos forma. Jis greitai auga ir veikia kraują bei kaulų čiulpus. Gydymo galimybės apima chemoterapiją, radioterapiją, tikslinę terapiją ar kamieninių ląstelių transplantaciją.
VISI
Ūminė limfocitinė (limfoblastinė) leukemija (ALL) greitai progresuoja ir gali paveikti kraujo čiulpus visame kūne. Jis gali išplisti į kepenis, blužnį ar limfmazgius. Tai dažniausiai būdinga vaikams iki 15 metų arba suaugusiems, vyresniems nei 45 metų. VISI yra didžiausia leukemijos diagnozė vaikams iki 15 metų, tačiau suaugusiesiems tai būna retai.
CLL
Lėtinė limfocitinė leukemija (LLL) dažniausiai paveikia vyresnio amžiaus žmones ir yra trečdalis visų leukemijos diagnozių. Jo paplitimas yra labai artimas AML. Kai kurios CLL formos prasideda lėtai, o simptomai gali būti akivaizdūs ne vienus metus, kitos CLL formos greitai auga.
HCL
Plaukuotųjų ląstelių leukemija (HCL) yra reta LLL forma. Jis progresuoja lėtai ir dažniausiai pasireiškia vidutinio ar vyresnio amžiaus žmonėms. HCL yra lėtinė liga.
LML
Tik 10% leukemijų yra lėtinė mieloidinė leukemija (LML). Tai labiau būdinga suaugusiesiems nei vaikams ir gali pasikeisti iš lėto progresavimo į spartų augimą. Skirtingai nuo kitų leukemijos formų, LML buvo siejama su nenormalia chromosoma, vadinama Philadelphia chromosoma (Ph chromosoma). Galų gale jis gali išplisti į kitas kūno dalis.
Rizikos veiksniai
Leukemijos rizikos veiksniai yra šie:
- Rūkymas
- Aa šeimos istorija
- Genetiniai sindromai, tokie kaip Dauno sindromas
- Didelių radiacijos dozių poveikis
- Chemoterapijos ar radioterapijos istorija
Prognozė
Nors leukemijos išgydyti negalima, pastaraisiais metais leukemijos išgyvenamumas pagerėjo. 2010–2016 m. Penkerių metų išgyvenamumas buvo 63,7%.
Limfoma
Limfoma yra nenormalių baltųjų ląstelių, vadinamų limfocitais, rezultatas, greitai besidauginantys ir užvaldantys limfinę sistemą.
Koks skirtumas tarp Hodžkino limfomos ir ne Hodžkino limfomos?
Pagrindinis diagnostinis skirtumas tarp Hodžkino limfomos ir ne Hodžkino limfomos pastebimas biopsijoje. Jei yra Reedo-Sternbergo ląstelių, pacientas serga Hodžkino limfoma.
Tipai
Yra dvi pagrindinės limfomos formos:
- Hodžkinas: paprastai serga 15–35 metų amžiaus asmenys ir sudaro mažiau nei 10% limfomos atvejų ir yra lėtai augantis.
- Ne Hodžkinas: paprastai pasireiškia vyresniems nei 60 metų žmonėms ir atsiranda B ląstelėse. Paprastai jis greitai auga.
Rizikos veiksniai
15–35 metų ar vyresniems nei 55 metų žmonėms yra padidėjusi Hodžkino limfomos rizika, o vyresniems nei 60 metų - ne Hodžkino limfomos rizika.
Tiems, kurių imuninė sistema yra nusilpusi, yra rizika susirgti limfoma, kaip ir tiems, kurie turėjo tokių virusų kaip ŽIV ar Epstein-Barr.
Prognozė
Penkerių metų Hodžkino limfomos išgyvenamumas yra 87%. Penkerių metų išgyvenamumas ne Hodžkino limfomos atveju yra 73%.
Daugybinė mieloma
Išsėtinė mieloma yra vėžys, prasidedantis plazmos ląstelėse. Plazmos ląstelės padeda imuninei sistemai gamindamos antikūnus mikrobų atakai. Simptomai paprastai nematomi tol, kol vėžys nėra išplitęs ir išplitęs visame kūne.
Tipai
Nenustatytos reikšmės monokloninė gammopatija (MGUS) yra gerybinė būklė, dėl kurios pacientams padidėja vėžio rizika. Vidutiniškai kiekvienais metais 1% žmonių, sergančių MGUS, išsivysto išsėtinė mieloma.
Smilkstanti mieloma yra ikivėžinė būklė, kai pusė diagnozuotų pacientų per penkerius metus pereis į daugybinę mielomą.
Rizikos veiksniai
Vyrams dažniau diagnozuojama išsėtinė mieloma nei moterims. Afrikos amerikiečiams yra dvigubai didesnė tikimybė diagnozuoti išsėtinę mielomą nei kaukaziečiams.
Prognozė
Nors daugybinė mieloma yra gydoma, ji retai išgydoma. Penkerių metų mielomos išgyvenamumas yra 52%.
Mielodisplastinis sindromas (MDS)
Esant mielodisplastiniam sindromui (MDS), nenormalios kaulų čiulpų kraujo ląstelės stengiasi sukurti naujas kraujo ląsteles. Tai gali paveikti skirtingų tipų ląsteles, tačiau dažniausiai trūksta raudonųjų kraujo kūnelių. Yra įvairių rūšių MDS, kurios skirstomos pagal paveiktas kraujo ląsteles. Vienam iš trijų pacientų MDS gali pereiti į ūminę mieloidinę leukemiją (AML). Anksčiau ši būklė buvo vadinama ikileukemija.
Tipai
Yra trys skirtingi MDS tipai:
- Ugniai atspari anemija atsiranda, kai nepakanka raudonųjų kraujo kūnelių.
- Ugniai atspari citopenija, turinti daugialypę displaziją, atsiranda, kai nepakanka bent dviejų rūšių kraujo ląstelių. Tai gali pereiti į AML.
- Neklasifikuojama MDS atsiranda, kai trūksta vienos rūšies kraujo ląstelių. A
Rizikos veiksniai
Rizikos veiksniai apima:
- Didesnę riziką patiria vyresni nei 60 metų žmonės
- Vyrams dažniau diagnozuojama MDS nei moterims
- Rūkymas padidina riziką
- Chemoterapija sergant kitomis vėžio formomis gali padidinti riziką, o rizika padidėja, jei chemoterapija ir radioterapija derinami.
- Kai kurios genetinės ligos
- Radiacijos ar benzeno poveikis
Prognozė
Kamieninių ląstelių transplantacija yra vienintelis galimas vaistas nuo MDS. Išgyvenimo rodikliai skiriasi atsižvelgiant į MDS tipą, progresavimą į AML ir kitus rizikos veiksnius. Vidutinis išgyvenamumas mažesnės rizikos pacientams, kuriems kaulų čiulpai nepersodinami, yra penkeri metai, o didelės rizikos pacientams - penkeri metai.
Kada kreiptis į gydytoją
Apie bet kokius neįprastus simptomus reikia aptarti su gydytoju. Kraujo vėžio simptomai gali būti:
- Karščiavimas
- Šaltkrėtis
- Kosėjimas
- Krūtinės skausmas
- Apetito praradimas
- Bėrimas ar odos niežėjimas
- Naktinis prakaitavimas
- Silpnumas ar nuovargis, kuris išlieka
- Dusulys
- Patinę ar skausmingi limfmazgiai
Mieloproliferacinis sutrikimas (MPD)
Mieloproliferacinis sutrikimas (MPD), dar vadinamas mieloproliferacine neoplazma, sukelia nenormalų kraujo ląstelių augimą kaulų čiulpuose. Tai gali paveikti trombocitus, baltuosius ir raudonuosius kraujo kūnelius.
Tipai
MPD tipai yra šie:
- Lėtinė eozinofilinė leukemija (CEL): atsiranda, kai kaulų čiulpai gamina per daug baltųjų ląstelių, vadinamų eozinofilais.
- Lėtinė neutrofilinė leukemija (CNL): sukelia tam tikrų baltųjų kraujo kūnelių perteklių.
- Lėtinė mielogeninė leukemija (LML): sukelia nenormalių baltųjų kraujo kūnelių rūšių augimą.
- Esminė trombocitemija: sukelia per didelę trombocitų gamybą, dėl kurios gali užsikimšti kraujagyslės, atsirasti širdies priepuolis ir insultas.
- Polycithemia vera: atsiranda, kai čiulpuose susidaro per daug raudonųjų kraujo kūnelių. Tai siejama su genetine mutacija.
- Pirminė mielofibrozė: atsiranda, kai kaulų čiulpai gamina per daug kolageno.
Rizikos veiksniai
Rizikos veiksniai skiriasi priklausomai nuo MPD tipo. Amžius, lytis ir didelis radiacijos, chemikalų ar laidų poveikis gali padidinti riziką.
Prognozė
Išgyvenimo rodikliai yra labai įvairūs ir priklauso nuo MPD tipo, bendros sveikatos ir atsako į gydymą. Tinkamai gydant, prognozė paprastai yra gera. Leukeminė transformacija MPD skiriasi nuo MPD tipo. 10 metų rizika mielofibrozei gali būti net 20%.
Žodis iš „Wellwell“
Kraujo vėžio išgyvenamumas pastaraisiais metais pagerėjo dėl naujesnių gydymo būdų. Kadangi šiuo metu nėra veiksmingų atrankos galimybių ankstyvam kraujo vėžio nustatymui, jei atsiranda kokių nors neįprastų simptomų, tokių kaip karščiavimas ir šaltkrėtis, kosulys, krūtinės skausmas, apetito praradimas, naktinis prakaitavimas ar kiti neįprasti simptomai, pasitarkite su savo gydytoju, ypač jei turite kokių nors rizikos veiksnių.
.jpg)
