Gimdos miomos navikai beveik visada yra gerybiniai. Jie randami gimdoje ir dažniausiai būna 30–40 metų moterims.
Thomas Tolstrupas / „Iconica“ / „Getty Images“Fibromos navikai yra solidūs navikai, kurie yra pagaminti iš pluoštinio audinio, taigi ir fibrominio naviko pavadinimas. Dažniausiai miomos atsiranda kaip daugybė naviko masių, kurios auga lėtai ir dažnai nesukelia jokių simptomų.
Moterims labai skiriasi miomos dydis, o kai kurios yra tokios mažos, kad joms pamatyti reikalingas mikroskopas. Tačiau kai kurioms moterims pasireiškia vienas didelis miomos navikas, kurio dydis yra greipfruto arba tokio dydžio miomos, kad apima: visa pilvo sritis. Tokie dideli navikai gali sverti net 50 svarų; didžiausia kada nors užregistruota mioma svėrė 140 svarų.
Priežastys
Niekas nėra tikras, kodėl išsivysto miomos navikai, tačiau kai kurie faktai atrodo aiškūs:
- Miomos navikai neišsivysto anksčiau, nei organizmas pradeda gaminti estrogeną menstruacijų pradžioje
- Fibroidiniai navikai toliau augs, kol yra estrogeno
- Jie labai greitai augs nėštumo metu, kai organizmas gamins papildomą estrogeną
- Navikai dažnai sumažėja ir išnyksta po menopauzės, kai organizmas nustoja gaminti estrogeną
- Moteriai po menopauzės beveik niekada nesivystys miomos navikai.
Atrodo, kad estrogenų ryšys yra gana aiškus, nors vis dar yra abejonių dėl estrogeno vaidmens vystantis miomos navikams, nes moterų, sergančių mioma, kraujyje dažnai būna normalus estrogeno kiekis.
Fibroidinių navikų tipai
- Pomuko gleivinės miomos: šios miomos atsiranda tiesiai po gimdos gleivine ir gali sukelti mėnesinių problemų, įskaitant skausmą, kai jos auga ir juda aplink dubens sritį.
- Vidinės miomos: apvalios miomos, dažniausiai gimdos sienelėje, kurios augdamos gali padidinti gimdą.
- Suberoziniai miomai: ši mioma auga ant išorinės gimdos sienelės ir paprastai nesukelia jokių simptomų, kol ji užauga pakankamai didelė, kad trukdytų kitiems organams.
- Kojinės miomos: šios miomos išsivysto, kai pošerinė mioma užaugina kojelę (kotelį). Augdami jie gali susisukti ir sukelti stiprų skausmą.
- Interligamentinė mioma: mioma, kuri auga šonu tarp raiščių, palaikančių gimdą pilvo srityje. Šio tipo miomą ypač sunku pašalinti be galimybės sutrikdyti kraujo tiekimą ar kitus organus.
- Parazitinė mioma: Retiausia miomos naviko forma atsiranda, kai mioma prisitvirtina prie kito organo.
Diagnozė
Miomų diagnozę paprastai nustato jūsų gydytojas kasmetinio ginekologinio egzamino metu, kai gydytojas jaučia masę. Jie dažnai būna tada, kai jūsų gydytojas ieško ko nors kito, arba net niekada nebus atrastas, jei nepajusite simptomų. Tačiau dėl didesnių miomų kiaušidžių tyrimas gali būti neįmanomas, jei jie auga šalia jūsų kiaušidžių.
Ultragarso tyrimas dažnai skiriamas, kai tokias mases jaučia jūsų gydytojas, norėdamas nustatyti masės priežastį. Tačiau kai kurios miomos sonogramose rodomos kaip kiaušidžių navikai, o operacija yra vienintelis būdas nustatyti tikslią diagnozę.
Nors dauguma miomų nesukelia jokių simptomų, manoma, kad 25 proc. Moterų, turinčių simptomų, gali būti nenormalus kraujavimas, skausmas mėnesinių metu, o didėjant miomos navikams, moterys dažnai patins pilvą.
Didesnės miomos gali sukelti dažną šlapinimąsi arba nesugebėjimą kontroliuoti šlapimo pūslės - arba sugebėjimas suvaldyti potraukį, arba sunkiais atvejais moteris gali pastebėti, kad apskritai negali šlapintis. Jei mioma tęsiasi moters nugaros link , jis gali pastumti vidurius, sukeldamas vidurių užkietėjimą ir nugaros skausmus.
Chirurginis gydymas
Jei jūsų miomos navikai yra pakankamai sunkūs, kad sukelia tam tikrus simptomus, dažnai rekomenduojamas chirurginis gydymas. Tačiau prieš sutikdami atlikti gimdos pašalinimą, sužinokite apie savo gydymo galimybes. Veiksniai, pateisinantys operaciją, yra itin gausus kraujavimas menstruacijų ciklo metu, kuris sukelia anemiją, kuri nereaguoja į gydymą; skausmas, kuris tapo nepakenčiamas, arba diskomfortas, kurį sukelia miomų spaudimas kitam organui; arba naviko vieta, galinti sukelti papildomų problemų.
Miomos navikų chirurgija apima miomektomiją ir histerektomiją. Miomektomija yra kiekvieno atskiro naviko chirurginis pašalinimas nepažeidžiant gimdos, išsaugant moters gebėjimą pastoti. Tačiau miomos dažnai ataugs ir, nors miomektomija gali būti kartojama, daugybinės miomektomijos gali sukelti kitų problemų. pavyzdžiui, gimdos sienos auga kartu dėl randų.
Gimdos arterijos embolizacija
Moterys taip pat turėtų apsvarstyti gimdos arterijos embolizaciją, kuri palieka gimdą nepažeistą. Atliekant šią nechirurginę procedūrą, polivinilo dalelės į gimdos arteriją įdedamos taške prieš pat kraujagyslių susiskirstymą į gimdos audinį. Dalelės teka. į indus ir juos užkimšti. Tai neleidžia miomai gauti nuolatinio reikalingo kraujo tiekimo, todėl laikui bėgant jie susitraukia. Be to, jis beveik iš karto žymiai sumažina stipraus kraujavimo ir dubens skausmo simptomus.
Histerektomija
Kadangi miomos dažnai atauga, daugeliui moterų ilgainiui teks susidurti su gimdos pašalinimu.
Gimdos pašalinimas yra vienintelis nuolatinis būdas veiksmingai palengvinti daugumą moterų nuo miomos.
Histerektomija dažniausiai yra miomų navikų pasirinkimo procedūra, kai moteris, turinti sunkių simptomų, užbaigė savo šeimą, o dvylika nėštumo savaičių gimda išaugo iki gimdos dydžio; moteris turi pernelyg didelius miomos navikus; atsiranda sunkus nenormalus kraujavimas; arba kai miomos sukelia problemų su kitais organais, tokiais kaip šlapimo pūslė ir žarnynas.
Mokslas pradeda vertinti kitas miomų gydymo galimybes, įskaitant Lupron vartojimą, kuris gali būti naudingas tiems, kurie nori pastoti, arba moterims, artėjančioms menopauzei, kai miomos dažnai natūraliai mažėja. Lupronas sumažina miomą daugeliui moterų ir toliau vartojant, tačiau nors miomos greitai atsinaujins, kai gydymas bus nutrauktas.
Jei turite miomos navikų, prieš nuspręsdami, kokį gydymą norite išbandyti, ištirkite savo galimybes. Šiuo metu yra daugybė gimdos pašalinimo alternatyvų, o mokslas kasdien sukuria daugiau galimybių moterims.
