Pagrindiniai išsinešimai
- COVID-19 testų namuose rezultatai yra panašūs į klinikoje atliktus tyrimus.
- Atlikus testą namuose, galima būtų kuo mažiau laukti rezultatų.
- Atliekant bandymus namuose yra daugiau klaidų.
Maisto ir vaistų administracija (FDA) šią savaitę sušvelnino COVID-19 bandymų namuose apribojimus, leisdama įmonėms sukurti ir pateikti skubaus naudojimo leidimą, kad žmonės galėtų išbandyti save namuose.
„Tokio tipo bandymai pakeis mūsų kovą su COVID-19 ir bus labai svarbūs, nes tauta siekia atnaujinti savo veiklą“, - sakoma FDA komisaro Stepheno Hahno pranešime.
Skelbimas pasirodė po liepos 22 d. Atlikto tyrimo, kuriame nustatyta, kad namuose atlikti COVID-19 testų rinkiniai buvo panašūs į COVID-19 testų, atliktų gydytojo kabinete, rezultatus. Tyrimas, paskelbtasJAMA, įdarbino 185 žmones - daugiausia sveikatos priežiūros darbuotojus - kurie apsilankė patikrinimo vietoje arba jau turėjo teigiamą SARS-CoV-2, viruso, sukeliančio COVID-19, tyrimo rezultatą. Iš šios grupės 41 tyrimo rezultatai buvo teigiami iš nosies ir ryklės tampono, paimto iš medicinos paslaugų teikėjo, namuose surinkto tampono vidurio arba abiejų.
Tyrėjai nustatė, kad tamponų jautrumas namuose buvo 80%, o specifiškumas - 98%. Tyrėjai nustatė septynis klaidingus neigiamus duomenis tarp tų, kurie naudojo bandymus namuose, nors paprastai tai atsitiko, žmonės po simptomų atsiradimo laukė vidutiniškai šešias dienas, kol atliks testą.
Jautrumas ir specifiškumas
- Jautrumas - tai procentas užsikrėtusių žmonių, kurie iš tikrųjų rodo teigiamą tyrimo rezultatą.
- Specifiškumas yra procentas žmonių, kurie yraneužsikrėtusių, kurie iš tikrųjų rodo neigiamą tyrimo rezultatą.
Tyrimo autoriai nurodo bandymų namuose pranašumus, įskaitant prieinamumą ir minimalų asmeninių apsaugos priemonių (AAP) poreikį.
"Šis požiūris yra saugus ir keičiamas pandemijos sąlygomis, leidžiantis plačiai išbandyti simptominius dalyvius ankstyvoje ligos stadijoje ir galimybę greitai atsiriboti nuo savęs ir atsekti sutartis", - rašė tyrimo autoriai.
Kiek tikslūs yra COVID-19 testai namuose?
Rinkoje yra keli COVID-19 testai namuose, kurių kiekvieno efektyvumas skiriasi. Šio konkretaus tyrimo metu testai buvo apie 80% tikslūs nustatant COVID-19, kai kas nors turėjo virusą. Tai galima palyginti, bet ne taip gerai, kaip testus, kuriuos atlieka medicinos paslaugų teikėjas. Straipsnis paskelbtasMayo klinikos darbaisako, kad medicinos tiekėjo atlikti tyrimai yra tikslūs iki 90 proc.
Kaip veikia COVID-19 testavimas namuose?
DalyviaiJAMAtyrimo metu buvo paprašyta atlikti nosies vidurio tamponą, kuris skiriasi nuo nosiaryklės tampono, kuris paprastai vartojamas gydytojo kabinete ar klinikoje.
"Iš esmės, kiek aukštai į nosį įstumiamas tamponas," Verywell sako Susan Besser, MD, pirminės sveikatos priežiūros gydytoja Mercy Personal Physicians iš Overlea, Maryland. „Vidutinis nosies tamponas yra tiesiai į nosį; nosiaryklės tamponas yra daug toliau atgal - į patį nosies galą, kur ištrauka jungiasi su gerkle “.
Vidutinio nosies tampono naudojimas yra „iš esmės toks pat, kaip nosies rinkimas su Q antgaliu“, - „Verywell“ sako Davidas Cutleris, MD, šeimos medicinos gydytojas Providence Saint John's sveikatos centre Santa Monikoje, Kalifornijoje.- Eini per colį ir tris kartus sukioji tamponą prieš nosies vidų.
Su tamponu nosies viduriu tamponą svarbu įkišti „bent jau pakankamai toli, kad jis būtų drėgnas“, sako Cutleris.
Nors nosies ir ryklės tepinėlis yra pagrindinis COVID-19 tyrimo metodas, ligų kontrolės ir prevencijos centrai (CDC) teigia, kad vidurio nosies tamponai taip pat yra veiksmingi. Pacientams nėra neįprasta tai daryti patys; Katleris sako, kad pacientai turės atlikti savo nosies vidurio tampono testą savo kabinete esančiame egzaminų kambaryje, kad išvengtų savęs ir savo bendradarbių potencialių aerozolių, gautų atliekant tyrimą.
Paėmus tamponą, jis nedelsiant dedamas į sterilų transportavimo mėgintuvėlį ir išsiunčiamas į laboratoriją tyrimams.
Kaip galite išbandyti save tiksliai ir saugiai?
Norėdami gauti tikslią reikšmę atlikdami testą namuose, Besseris rekomenduoja sušluostyti abi nosies puses. "Stenkitės kuo toliau grįžti, netrukdydami sau per daug nejaukiai", - sako ji.
Nors, nenuostabu, kad žmonės susižaloja rinkdami tamponą, Besseris rekomenduoja eiti lėtai ir būti švelniai, kai darote nosies tamponą. - Negalima taranuoti, - sako ji.
Paėmus tamponą, svarbu įsitikinti, kad transportavimo vamzdelio dangtis tvirtai pritvirtintas. "Priešingu atveju virusas išdžius transportuojant", - sako Katleris.
Kokie yra testavimo namuose apribojimai?
TheJAMAtyrimo autoriai nurodė, kad bandymai namuose yra riboti, įskaitant:
- Žala vežant. Yra tikimybė, kad gabenimo metu mėginiai gali būti pažeisti arba sugadinti, prieš juos išbandant
- Testo atlikimo laikas. Šiame tyrime namų mėginiai dažnai buvo imami kitą dieną po to, kai pacientus ištyrė medicinos paslaugų teikėjai. Per tą laiką pacientų virusinė apkrova gali būti mažesnė, o tai gali apsunkinti tikslaus rodmens gavimą. Vienas tyrimas paskelbtasVidaus ligų metraščiaigegužę nustatė, kad bandymų laikas yra labai svarbus norint gauti tikslų rezultatą, nesvarbu, kokio tipo testą atliekate, ir pažymėjo, kad testas per tris dienas nuo simptomų atsiradimo yra labai svarbus.
- Gebėjimas gauti tikslų pavyzdį. Šiame tyrime daugelis dalyvių buvo sveikatos priežiūros darbuotojai ir buvo susipažinę, kaip tiksliai atlikti tokio tipo tyrimus.
„Namų strategija turėtų būti skirta asmenims, sergantiems anksti, kai pernešimo rizika yra didžiausia, o priežiūros ieškoma mažiau tikėtina“, - sako mokslininkai.
Kutlerį ypač jaudina klaidingai neigiami rezultatai. Keletas šio konkretaus tyrimo žmonių gavo klaidingai neigiamus rezultatus, ir šie žmonės tikriausiai nustojo izoliuoti, kai jie išbandė neigiamą rezultatą, galimai išplito virusą kitiems, sako jis. Tačiau, jo teigimu, tai yra ir testavimo per medicinos paslaugų teikėją problema.
„Net geriausi testai nėra tobuli. Mes jau žinome, kad trūksta kai kurių iš šių atvejų “, - sako D. Cutleris.
Ką tai reiškia tau
Tyrimai namuose yra galimybė, jei įtariate, kad turite COVID-19. Bet jei jūsų rezultatai yra neigiami ir vis dar nesijaučiate gerai, susisiekite su savo gydytoju dėl tolesnių veiksmų.
