Priekinės klubo sąnario endoprotezavimo operacijos yra naujausios tendencijos naudoti mažesnius, mažiau invazinius chirurginius metodus dalis. Šio operacijos metodo idėja yra atlikti tą pačią procedūrą, mažiau sutrikdant aplinkinius raumenis ir minkštus audinius. Tikimasi, kad atlikus operaciją per mažesnius pjūvius, mažiau išskiriant minkštųjų audinių, pacientams skaudės mažiau ir greičiau pasveiks.
Aleksandras Mantonas / „Getty Images“Suprasti priekinio klubo sąnario pakeitimą
Priekinis klubo sąnario pakeitimas nėra nauja operacija. Daugelis chirurgų dešimtmečius klubo sąnarius pakeitė per priekinį pjūvį. Tiesą sakant, plačiausia nuoroda apie šią techniką buvo paskelbta 1980 m. Nauja priekinio klubo sąnario pakeitimas yra tas, kad operacija atliekama atliekant mažesnius pjūvius su labiau specializuotomis priemonėmis, kad padėtų šią operaciją padaryti mažiau traumuojančią pacientą.
Klubo sąnarys yra giliai kūne, jungiantis dubenį ir šlaunies kaulo viršų. Visiems klubo sąnario pakeitimams, neatsižvelgiant į pjūvio tipą, chirurgas reikalauja pakeisti šlaunies kaulo viršų ir dubens lizdą. Yra keli būdai, kaip chirurgas gali atlikti šią užduotį, nes jūsų chirurgas gali prieiti prie jūsų klubo nuo sąnario užpakalinės dalies (užpakalinis požiūris), sąnario šono (šoninis ar anterolaterinis požiūris), sąnario priekio ( priekinis požiūris), arba taikant kelių metodų derinį (dviejų pjūvių metodas).
Svarbu suprasti, kad visais šiais būdais pasiekiamas tas pats tikslas pakeisti klubo sąnario rutulį ir lizdą. Kai kurie konkretūs implantai gali būti geriau pritaikyti įterpiant tam tikrą metodą, palyginti su kitu, tačiau paprastai teoriškai bet kurį implantą galima naudoti bet kokiu būdu. Kai kurie mažiau invaziniai metodai nėra tokie palankūs, kad būtų naudojami didesni implantai, kurie kartais yra reikalingi atliekant sudėtingesnę rekonstrukciją, tačiau dažniausiai tipinius klubo sąnario pakaitalus galima įterpti atliekant daugybę skirtingų chirurginių pjūvių.
Unikalūs priekinio artėjimo klubo sąnario pakeitimo aspektai
Priekinis klubo sąnario pakeitimas yra raumenų dalijimasis, tai reiškia, kad chirurgas patenka į klubą tarp dviejų raumenų, o ne pašalindamas ir vėl pritvirtindamas raumenį. Manoma, kad privalumas yra tas, kad reabilitacija gali vykti greičiau, nes nereikia leisti, kad pritvirtintas raumuo gyja.
Kaip ir taikant kitus minimaliai invazinius metodus, pjūvio dydis laikomas kuo trumpesnis, stengiantis padėti sumažinti diskomfortą po operacijos. Kai kurie chirurgai mano, kad priekinės klubo sąnario sąnario dislokacijos dažnis yra mažesnis, nors naujesniems implantams kiti chirurgai mano, kad tai jau nėra aiškus priekinio klubo sąnario pakeitimo pranašumas.
Dauguma komplikacijų, susijusių su priekiniu klubo sąnario pakeitimu, yra panašios į standartines klubo sąnario pakeitimo komplikacijas. Viena specifinė komplikacija yra didelio odos nervo pažeidimas, esantis tiesiai prie priekinio klubo sąnario pjūvio pjūvio. Šio nervo, šoninio šlaunikaulio odos nervo, sužalojimas operacijos metu gali sukelti lėtinį skausmą ir nenormalius pojūčius priekyje ir šlaunies pusė.
Ar priekinis klubo sąnario pakeitimas yra geresnis?
Kaip ir daugelio sąnarių endoprotezavimo operacijų pokyčių atveju, tiesiog nėra žinoma, ar priekinis klubo sąnario pakeitimas yra patobulinimas, palyginti su kitais metodais atliekant klubo pakaitalo operaciją. Yra įvairių požiūrių į klubo endoprotezavimo operacijas privalumų ir trūkumų. Nors kai kurie teigia, kad reabilitacija gali būti greitesnė arba skausmas gali būti mažesnis, yra prieštaringų duomenų, patvirtinančių šį argumentą. Kai kurie tyrimai nenustatė jokio pasveikimo skirtumo, kai priekinis klubo sąnario pakeitimas lyginamas su kitais metodais.
Noras sumažinti skausmą ir pagreitinti greitį yra suprantamas. Tačiau svarbiausias klubo sąnario endoprotezavimo operacijos aspektas yra suteikti jums sąnarį, kuriame nėra skausmo ir kuris ilgai tarnaus. Šiems tikslams negalima pakenkti, kai keičiami klubo sąnario pakeitimo metodai.
Nors priekinis klubo sąnario pakeitimas gali suteikti tam tikros naudos, palyginti su kitų tipų klubo sąnario pakaitalais, nėra žinoma, ar tai tikrai reiškia klubo pakaitalo operacijos pagerėjimą. Šiuos klausimus galite aptarti su savo gydytoju, kai būsite pasirengę svarstyti apie klubo sąnario pakeitimą.
Žodis iš „Wellwell“
Pažanga ir sąnario endoprotezavimo operacijos yra įdomios, ir visi nori kuo sėkmingesnio rezultato. Nors priekinis klubo sąnario pakeitimas turi keletą galimų pranašumų, mažai tikėtina, kad chirurginis metodas yra pats svarbiausias veiksnys, lemiantis ilgalaikę klubo sąnario pakeitimo operacijos sėkmę. Priekinis klubo sąnario pakeitimas gali suteikti tam tikros naudos paspartinant ankstyvo pasveikimo laiko juostą, nors ir tai yra subjektyvi diskusija. Be abejo, kiekvienas, svarstantis apie priekinio klubo sąnario pakeitimą, turėtų susirasti chirurgą, kuris reguliariai atliktų šią procedūrą, nes tai yra metodas, kuriam, kaip ir daugeliui kitų chirurginių metodų, reikia patirties, kad būtų galima atlikti nuolat gerai.
