Analinės odos žymos priežastys, diagnozė ir gydymas

Odos žymos yra iškilusios vietos arba iškilimai ant išorinio odos paviršiaus. Išangės odos žymos yra įprastos, nors jos gali būti jautrios, niežtinčios, sukelti tam tikrų nepatogumų ir padaryti švarą sudėtingesnę, tačiau paprastai jos nėra skausmingos.

Gali būti nemalonu rasti gumbą ar guzelį perianalinėje srityje arba turėti tokių simptomų kaip niežėjimas. Tačiau odos etiketės yra gerybinės (ne vėžinės) ir paprastai mažos (kartais tik kelis milimetrus).

Svarbu gauti ką nors naujo išangės srityje, į kurią žiūrėjo gydytojas, kad įsitikintų, jog tai odos žymė, net jei anksčiau buvo diagnozuota išangės odos žymė.

Priežastys

Odos žymes gali sukelti išangės srities kraujagyslės, patinusios po oda, o vėliau vėl sumažėjusios. Kai patinimas sumažėja, oda gali vėl nesumažėti iki ankstesnio. Dėl to atsiradusi puri oda gali tapti odos žyme.

Išangės patinusias kraujagysles gali sukelti kraujo krešuliai, viduriavimas, fiziniai pratimai, hemorojus, sunkių daiktų pakėlimas, nėštumas ir įtempimai ant tualeto dubenėlio. Kitos priežastys:

• Vidurių užkietėjimas: vidurių užkietėjimas yra sunkus ir sunkiai praeinamas tuštinimasis. Įtempimas praeiti tuštinimąsi gali sukelti išangės srities kraujagysles ir sukelti jų išsipūtimą.
• Viduriavimas: viduriavimas laikomas trimis ar daugiau laisvų ar vandeningų išmatų per dieną. Dažnas valymas, taip pat birių išmatų rūgštingumas gali dirginti aplink išangę esančią odą.
• Hemorojus: žmonėms, kuriems praeityje buvo hemorojus (tai yra išangės ar tiesiosios žarnos venos, kurios tampa uždegiminės), gali būti didesnė rizika susirgti odos žymėmis.
• Krono liga: žmonės, sergantys Krono liga, kuri veikia išangės sritį, yra linkę į odos žymes. Vienas 2008 m. Paskelbtas tyrimas parodė, kad išangės odos žymos dažniau siejamos su Krono liga nei opinis kolitas (kita uždegiminės žarnos ligos forma) ir kad kai kuriais atvejais išangės odos žymos gali būti Krono diagnozės pirmtakai.
• Nėštumas: nėščios moterys yra labiau linkusios į odos žymes dėl hormoninių pokyčių. Be to, nėštumo metu dažnai būna hemorojus, ir šie veiksniai gali sukelti odos žymių atsiradimą.

Diagnozė

Išangės srityje suradus gumbą ar išsipūtimą, reikia paskambinti gydytojui. Išangės odos etiketėje gali nebūti jokių kitų simptomų, o nespecifinis gumbelis gali būti kitokios būklės požymis.

Kai kurios galimos problemos išangės srityje gali būti rimtos, todėl geriau tiksliai žinoti, ar guzas iš tikrųjų yra išangės odos žymė. Pirminės sveikatos priežiūros gydytojas dažnai gali nustatyti diagnozę arba prireikus jis siunčia siuntimą pas specialistą (gastroenterologą ar tiesiosios žarnos chirurgą).

Norint nustatyti diagnozę, gydytojas turės pažvelgti į išangės sritį. Pacientų bus paprašyta nusiauti kelnes ir apatinius drabužius, apsivilkti ligoninės chalatą arba uždengti popierine užtiesale.

Kitas yra gulėjimas ant egzaminų stalo, dažniausiai kairėje pusėje, arba atsistojimas ir pasilenkimas virš egzaminų stalo. Mūvėdamas pirštines, gydytojas apžvelgs išangės sritį ir atliks diagnostinį egzaminą.

Rektalinis egzaminas

Gali tekti atlikti tiesiosios žarnos egzaminą. Tai reiškia, kad gydytojas suteps vieną pirštą ir įkiš jį į tiesiąją žarną. Tai yra norint pajusti, ar išangės viduje nėra kokių nors nenormalių struktūrų, taip pat norint sužinoti, ar pirštinė pirštinėje išsiskiria su skysčiais (pvz., Pūliais ar krauju).

Vizualinis tiesiosios žarnos srities tyrimas gali būti nepatogus, tačiau tai bus baigta kuo greičiau. Tai padeda prisiminti, kad gydytojai yra mokomi laikyti egzaminus ir jiems tai nėra neįprasta.

Anoskopija

Anoskopija yra tyrimas, kai gydytojas (dažniausiai gastroenterologas ar kolorektalinis chirurgas) naudoja instrumentą su žibintu ant galo, kad pažvelgtų į išangės kanalą. Tai galima padaryti tiesiai gydytojo kabinete, paprastai be jokio pasiruošimo.

Priemonė sutepama ir įstumiama į išangę kelis centimetrus. Kai kuriais atvejais gali prireikti klizmos, kad išvalytų tiesiąją žarną ir būtų geriau išvaizda. Jei reikalingas audinio mėginys (biopsija), jį galima paimti šiuo metu. Įdėjus anoskopą ir atliekant biopsiją gali būti nemalonių pojūčių, tačiau tai greitai praeis.

Sigmoidoskopija

Sigmoidoskopija - tai tyrimas, atliktas tiesiosios žarnos ir paskutinės storosios žarnos dalies, kuri vadinama sigmoidine dvitaške, pažvelgimui. Tai gali būti nereikalinga paprastoms odos etiketėms, tačiau jei yra įtarimas, kad išangės srityje yra dar viena gumbų priežastis, ji gali būti naudojama.

Šį tyrimą paprastai atlieka gastroenterologas arba kolorektalinis chirurgas ir jis gali būti atliekamas biure be jokio pasirengimo. Tačiau kai kuriais atvejais gali prireikti išvalyti dvitaškį išmatose vidurius laisvinančiais vaistais ir (arba) klizma.

Naudojamas instrumentas vadinamas sigmoidoskopu, jis įkišamas per tiesiąją žarną ir manipuliuojamas į storąją žarną. Gydytojas gali gerai pažvelgti į paskutinę storosios žarnos sekciją ir prireikus atlikti biopsijas. Šis tyrimas gali užtrukti kelias minutes ir gali būti nemalonus, jei nebus suteikta sedacija.

Gydymas

Nustačius odos etiketę, reikia nuspręsti, ar ją reikia pašalinti, ar palikti ramybėje. Mažų odos žymių ar tokių, kurios nesukelia jokių simptomų ar diskomforto, gali būti neverta jas pašalinti ar iškart pašalinti.

Kai kuriais atvejais gydytojas gali rekomenduoti pašalinti odos žymą. Odos etiketės yra kūno išorėje, todėl norint pašalinti, nereikės jokių invazinių procedūrų.

Prieš chirurginiu būdu nuimant odos etiketę, bus naudojami nejaukiantys vaistai. Žymos srityje bus naudojami nutirpinantys vaistai, siekiant sumažinti skausmą, kol jis pašalinamas.

Kai kuriais atvejais gali būti rekomenduojamas raminamasis preparatas, kad pacientai galėtų patogiau elgtis procedūros metu. Yra keletas būdų, kuriais odos žyma gali būti pašalinta.

Iškirpimas

Mažesnėms etiketėms kai kuriais atvejais jas galima pašalinti chirurginėmis žirklėmis. Jei plotas bus pakankamai mažas, vietovė gali išgydyti pati. Didesnės chirurginiu būdu pašalinamos etiketės gali palikti didesnę žaizdą, todėl gali prireikti siūlių ar segtukų.

Po chirurginio pašalinimo vietą reikia palaikyti švarią, kol ji užgis. Kadangi tai yra sritis, kuri liečiasi su išmatomis, o tai padidina infekcijos riziką, gydytojai gali nenorėti šio metodo naudoti didesnėms etiketėms.

Krioterapija

Krioterapija yra skysto azoto panaudojimo procesas odos užrašui užšaldyti. Plotas bus nutirpęs, o etiketėje bus naudojamas skystas azotas. Žyma nukris per kelias kitas dienas.

Elektrodinimas

Mažos odos etiketės gali gerai reaguoti į šį gydymą, kai elektrinė srovė yra ant odos ir ją sausina.

Lazeris

Tam, kad nužudytų odos etiketės odą, gali būti naudojamas lazerio tipas. Plotas bus nutirpęs prieš naudojant lazerį žymėms apdoroti.

Instrukcijos po odos žymos pašalinimo

Po odos žymos pašalinimo procedūros dauguma žmonių galės grįžti namo ir pailsėti likusią dienos dalį, kitą dieną grįždami prie lengvos / įprastos veiklos. Gali būti rekomenduojama tam tikrą laiką vengti įtemptos veiklos, kol vietovė gydo, galbūt kelias dienas.

Gali būti pateiktos kitos instrukcijos, kaip po žarnyno judėjimo plotas būtų švarus. Gali tekti naudoti servetėles, kad pašalintumėte visas bakterijas iš vietos arba kruopščiai jas išvalytumėte muilu ir vandeniu.

Išmatų minkštikliai taip pat gali būti skirti pašalinus išangės odos žymą, kad tuštinimasis būtų minkštas ir lengvai praeinamas be įtampos. Gydymui skatinti taip pat gali būti rekomenduojama sėdėti kelių colių vandens vonioje arba sėdimoje vonioje.

Prevencija

Daugeliu atvejų gali būti neįmanoma išvengti išangės odos žymių. Tačiau, jei žinoma, kad žmogus yra linkęs jų gauti, yra keletas dalykų, kurie gali padėti užkirsti kelią jų formavimuisi ateityje.

Patarimai, kaip išvengti analinės odos žymių

• Venkite aptemptų drabužių, kurie gali dirginti vietovę
• Reguliariai tuštinkitės valgydami pakankamai skaidulų, gerdami vandenį ir sportuodami
• Reguliariai apsilankykite pas gydytoją dėl bet kokių virškinimo sutrikimų, tokių kaip Krono liga
• Išlaikykite sveiką svorį

Tačiau turėtumėte pasikonsultuoti su savo gydytoju dėl konkrečių instrukcijų, kurios gali priklausyti nuo to, kas pirmiausia įtariama sukėlus jūsų odos žymas.

Žodis iš „Wellwell“

Odos žymos erzina ir gali sukelti nepatogumų, tačiau dažniausiai jos nesukelia susirūpinimo ir neperaugės į rimtesnę būklę ar netaps vėžinėmis. Jie gali arba nereikalauti pašalinimo, ir yra įvairių būdų juos pašalinti, kurie bus naudojami atsižvelgiant į žymos vietą ir jos dydį, taip pat į paciento pageidavimus.

Žymų užkirsti kelią gali būti neįmanoma, tačiau kai kurie gyvenimo būdo pakeitimai gali būti naudingi jų išvengiant. Visada kreipkitės į gydytoją dėl išangės srities gumbelio ar guzelio, nes odos diagnozės diagnozuoti patiems neįmanoma, o išangės odos žymių negalima pašalinti namuose.