Monrealio kognityvinio vertinimo (MoCA) testas dėl demencijos

Monrealio kognityvinis vertinimas (MoCA) yra trumpas 30 klausimų testas, kurį atlikti reikia apie 10–12 minučių ir kuris padeda įvertinti žmones dėl demencijos. 2005 m. Jį išleido McGill universiteto grupė, keletą metų dirbusi atminties klinikose Monrealyje.

Čia apžvelgiama, ką apima MoCA, kaip jis vertinamas ir interpretuojamas bei kaip jis gali padėti nustatyti demenciją.

Įvertinimas

MoCA vertina skirtingus kognityvinių gebėjimų tipus. Tai apima:

• Orientacija: Testo administratorius prašo nurodyti datą, mėnesį, metus, dieną, vietą ir miestą.
• Trumpalaikė atmintis / uždelstas atsiminimas: perskaitomi penki žodžiai, testo dalyvio paprašoma juos pakartoti, juos perskaityti dar kartą ir paprašyti pakartoti dar kartą. Atlikęs kitas užduotis, asmuo paprašomas pakartoti kiekvieną iš penkių žodžių ir jam suteikiama kategorijos, kuriai priklauso šis žodis, užuomina, jei jis negali jų prisiminti be užuominos.
• Vykdomoji funkcija / erdviniai gebėjimai: Šie du sugebėjimai vertinami atliekant „B takų“ testą, kuris reikalauja, kad jūs nubrėžtumėte liniją, kad teisingai sekite kintančius skaitmenis ir skaičius (1-A, 2-B ir kt.) Ir atlikdami užduotį, kurios jums reikia nupiešti kubo formos kopiją.
• Kalbos gebėjimai: Ši užduotis - teisingai pakartoti du sakinius ir tada išvardyti visus žodžius, kuriuos galima prisiminti, prasidedančius raide „F“.
• Abstrakcija: jūsų prašoma paaiškinti, kuo skiriasi du daiktai, pavyzdžiui, traukinys ir dviratis. Tai įvertina jūsų abstraktų samprotavimą, kurio silpnaprotystė dažnai sutrinka. Patarlės aiškinimo testas yra dar vienas būdas patikrinti abstrakčius samprotavimo įgūdžius.
• Gyvūnų įvardijimas: Parodytos trys gyvūnų nuotraukos ir prašoma asmens įvardyti kiekvieną. Tai daugiausia naudojama norint patikrinti sklandumą.
• Dėmesio: Testo dalyvio prašoma pakartoti skaičių eilę į priekį ir paskui kitą atgal, kad įvertintų dėmesį.
• Laikrodžio piešimo testas. Skirtingai nuo „Mini-mental state“ egzamino (MMSE), kuris neapima laikrodžio piešimo testo, MoCA prašo vertinamo asmens nupiešti laikrodį, kuris nuskaito dešimt praėjus vienuolika.

Svarbu, kad šis testas būtų atliekamas tikslia paciento kalba.

Taškai

MoCA balai svyruoja nuo nulio iki 30, o 26 balai ir aukštesni paprastai laikomi normaliais.

Pirminiuose tyrimo duomenyse, nustatančiuose MoCA, įprastų kontrolinių asmenų balų vidurkis buvo 27,4, palyginti su 22,1 žmonėms, turintiems lengvą kognityvinį sutrikimą (MCI), ir 16,2 žmonėms, sergantiems Alzheimerio liga.

Taškų suskirstymas yra toks:

• Vizualinė ir vykdomoji veikla: 5 balai
• Gyvūnų įvardijimas: 3 taškai
• Dėmesio: 6 taškai
• Kalba: 3 taškai
• Abstrakcija: 2 taškai
• Uždelstas atšaukimas (trumpalaikė atmintis): 5 balai
• Orientacija: 6 taškai
• Išsilavinimo lygis: 1 balas pridedamas prie testo laikytojo balo, jei jis turi 12 metų ar mažiau formalaus išsilavinimo

Naudingumas

MoCA yra palyginti paprastas, trumpas testas, padedantis sveikatos priežiūros specialistams greitai nustatyti, ar asmuo turi nenormalias kognityvines funkcijas ir ar gali prireikti išsamesnės Alzheimerio ligos diagnostikos.

Tai gali padėti numatyti silpną kognityvinį sutrikimą (MCI) turinčių žmonių demenciją, ir kadangi jis tikrina vykdomąją funkciją, šiuo požiūriu jis yra jautresnis nei MMSE. Galiausiai įrodyta, kad jis geriau nustato kognityvines problemas žmonėms, sergantiems Parkinsono liga liga.

Privalumai ir trūkumai

MoCA pranašumai yra jo trumpumas, paprastumas ir patikimumas kaip Alzheimerio ligos atrankos testas. Be to, jis matuoja svarbų demencijos komponentą, kurio MMSE nematuoja, būtent vykdomosios funkcijos. Atrodo, kad jis gerai veikia sergant Parkinsono ligos demencija, ir, skirtingai nei MMSE, jis yra nemokamas ne pelno tikslais.

Pažymėtina, kad MoCA yra daugiau nei 35 kalbomis, taip pat yra „MoCA Test Blind“, leidžianti pažintinius testus tiems, kurie turi regos negalią.

MoCA trūkumas yra tas, kad administruoti užtrunka šiek tiek ilgiau nei MMSE, ir, kaip ir daugelį kitų atrankų, jis turėtų būti derinamas su daugeliu kitų atrankų ir testų, kad būtų galima tiksliai nustatyti ir diagnozuoti demenciją.

Žodis iš „Wellwell“

Žinojimas apie tai, ką apima MoCA ir kaip jis įvertintas, gali padėti geriau suprasti jūsų ar jūsų mylimojo rezultatus. Taip pat nepamirškite, kad MoCA, nors ir padeda nustatyti kognityvines problemas, turėtų būti derinama su keliais kitais gydytojo atliktais vertinimais, kad būtų galima visiškai įvertinti psichinę veiklą ir nustatyti galimas atminties praradimo priežastis.