Chondrozė yra bendras terminas, reiškiantis „kremzlės irimą“. Kremzlė veikia kaip pagalvė tarp sąnarių. Nusidėvėjus, ši pagalvėlė pradeda blogėti ir gali išsivystyti į osteoartritą. Osteoartritas dažniausiai pastebimas keliuose, rankose, klubuose, kakle ir apatinėje nugaros dalyje.
Štai kaip jūs galite užkirsti kelią skausmingam chondrozės poveikiui ir jį gydyti.
Chondrozė
Kremzlės pablogėjimas, kurį sukelia įvairūs veiksniai, įskaitant per didelę apkrovą, sužalojimus, genetiką ir uždegimą
Luisas Alvarezas / „DigitalVision“ / „Getty Images“Osteoartrito tipai
Osteoartritas gali išsivystyti bet kuriame sąnaryje, tačiau tai yra keletas labiausiai paplitusių vietų.
Keliai
Bėgikai ir asmenys, turintys papildomą kūno svorį, linkę dėvėti kelius. Būklė, vadinama patellofemoraline (PF) chondroze, apibūdina kremzlės praradimą ant kelio dangalo paviršiaus. Kitas šios būklės terminas yra chondromalacija, o jos sunkumas vertinamas skalėje nuo vieno iki keturių.
Rankos
Kaulų pirštai gali išsivystyti pirštų sąnariuose, patinti ir suminkštėti. Daugeliui pacientų skauda nykščio pagrindą. Kremzlės skilimas rankose pažeidžia smulkų motoriką kasdienėje veikloje, pavyzdžiui, rašant, rišant batų raištelius, laikant maisto ruošimo reikmenis, sagstant drabužius ir spausdinant mašinėle.
Klubai
Klubai yra sunkumų turintis rutulinis ir lizdo sąnarys su kremzle, kuris iškloja vidinį paviršių, kad būtų galima sklandžiai ir lengvai judėti.Jei ši kremzlė pradeda dėvėti, trintis tarp kaulų sukelia kaulų potėpius. Chondrozė klubo sąnaryje gali apsunkinti vaikščiojimą, sukelti standumą ir skausmą.
Kaklas
Osteoartritas taip pat gali pasireikšti stubure ir kakle, kur jis paprastai vadinamas gimdos kaklelio spondiloze. Tarp kiekvieno stuburo slankstelio kremzlės paminkštinimas apsaugo kaulus nuo prispaudimo vienas prie kito. Kai tai sugenda, dėl uždegimo ir skausmo gali būti sunku miegoti ar atlikti kasdienę veiklą.
Apatinė nugaros dalis
Didžioji nugaros skausmo dalis yra trumpalaikė ir praeina per savaitę. Tačiau nugaros osteoartritas yra viena iš daugelio galimų lėtinio nugaros skausmo priežasčių, kuri, atrodo, su laiku nepraeina.
Blogėjant stuburo kremzlei, išsivysto kaulinės smaigalys, galinčios „sugniaužti“ apatinės nugaros dalies nervus. Gydytojas įvertins jūsų būklę ir pašalins kitas artrito formas.
Kas rizikuoja?
Kelio chondrozė dažnai siejama su tam tikromis mankštomis ar nutukimu. Kiekvienas svorio kilogramas ant viršutinės kūno dalies sukelia keturis svarus jėgos ant kelio sąnario.
Ištvermės sportininkai, bėgantys ilgas distancijas, linkę į sąnarių skausmus. Greitas sportas, reikalaujantis greitų ir dinamiškų judesių (pvz., Krepšinis ir tenisas), taip pat sunkiai paklūsta ant kelių.
Nors didelio poveikio pratimai padidina osteoartrito riziką, nejudrus gyvenimo būdas taip pat gali būti chondrozės rizikos veiksnys. Nepakankamas raumenų tonusas nesugeba palaikyti sąnarių, todėl jiems kyla papildomas stresas.
Osteoartritas būdingas vyresniems nei 50 metų žmonėms. Amžius yra pagrindinė kremzlės irimo priežastis laikui bėgant. Genetika taip pat vaidina svarbų vaidmenį, ypač kai ją sukelia uždegimas. Mūsų kaulų struktūra gali turėti įtakos chondrozės tikimybei, kaip tai yra asmenims, turintiems natūraliai negilius klubo lizdus (būklė vadinama klubo displazija).
Per keletą metų atliekant pasikartojantį judesį, sąnarys yra per daug naudojamas ir gali nusidėvėti kremzlė. Kremzlės pažeidimai taip pat gali atsirasti traumos ar operacijos metu ir nepastebėti tol, kol vėliau išsivystys osteoartritas.
Nechirurginio gydymo galimybės
Kai chondrozė diagnozuojama ankstyvosiose stadijose prieš progresuojant sunkiam osteoartritui, simptomus galima valdyti naudojant neinvazines gydymo galimybes.Žmonėms, sergantiems plaštakos, kelio ar klubo artroze, Amerikos reumatologijos koledžas (ACR) rekomenduoja daugybę skirtingų nechirurginių metodų.
- Pratimas. Gyvenimo būdo priemonių sąrašo viršuje yra mankšta. Tai rekomendacijos yra tai chi, joga ir pusiausvyros treniruotės.
- Ortotika ir petnešos. Taip pat rekomenduojama remti pažeistą sąnarį ir naudoti lazdelę. Akupunktūra, taip pat šiluma ir gydomasis aušinimas taip pat gali būti naudingi.
- Fizinė terapija. ACR taip pat siūlo dirbti su kineziterapeutu. Išmokę saugių pratimų, kaip sustiprinti pažeistą sąnarį supančius raumenis, bus užtikrinta geresnė parama ir stabilumas, kad būtų išvengta tolesnės žalos.
- Ergoterapija. Siuntimas pas ergoterapeutą gali padėti atlikti pakeitimus, kad apsaugotumėte sąnarius. Tai ypač svarbu, jei jūsų darbas prisideda prie problemos. Darbo vietos pritaikymas ergonomiškesniam gali sumažinti skausmą, ypač kaklo, nugaros ir riešų srityje.
- Svorio metimas. ACR taip pat rekomenduoja svorio netekimą, jei reikia, kaip osteoartrito gydymo plano dalį. Svorio metimas ne tik pašalina svorį nešančių sąnarių stresą, bet ir susijęs su sumažėjusiu žemo laipsnio uždegimu, kuris prisideda prie chondrozės kitose kūno vietose (įskaitant rankas).
Žmonėms, sergantiems cukriniu diabetu, kontroliuojant cukraus kiekį kraujyje, pasirenkant sveiką gyvenimo būdą, galima sustabdyti osteoartrito progresavimą. Didelis cukraus kiekis kraujyje sustandina ir susilpnina kremzles, todėl labiau linkę į žalą.Diabetas taip pat prisideda prie uždegimo, kuris sustiprina sąnarių skausmus.
Vaistai ir papildai
Vaistai paprastai derinami su kitais nechirurginiais gydymo metodais, siekiant palengvinti sąnarių skausmą, susijusį su lengva ar vidutinio sunkumo chondroze. Gydytojas gali rekomenduoti nereceptinius vaistus nuo skausmo ir uždegimo, įskaitant acetaminofeną ir geriamuosius ar vietinius nesteroidinius priešuždegiminius vaistus (NVNU).
ACR rekomenduoja vietiškai vartoti NVNU prieš geriant. Tikslas yra pirmiausia išbandyti maršrutą, kuris veikia vietiškai, o ne sistemiškai.
Receptiniai vaistai, kuriuos taip pat rekomenduojama gydyti osteoartritu, yra tramadolis ir duloksetinas. ACR dabar labai rekomenduoja injekuoti kortikosteroidus tiesiai į pažeistą plaštakos sąnarį, klubo ar kelio sąnaryje.
Kremai, kuriuose yra kapsaicino (natūralaus aitriųjų paprikų junginio), gali laikinai malšinti kelio sąnario artrozę. Šiuo metu ACR rekomenduoja vietiškai vartoti kapsaiciną kelio sąnario artrozei gydyti. Tačiau ji siūlo sąlyginę rekomendaciją dėl vietinio rankų osteoartrito vartojimo. Rekomendacija nenaudoti rankų remiasi tuo, kad trūksta paramos įrodymų ir gali padidėti rizika patekti į akis per akis.
Gydytojas taip pat gali pasiūlyti tokius papildus kaip vitaminas K ir kalcis kaulams ir sąnariams palaikyti. Tačiau tai gali užtrukti du ar tris mėnesius, kol bus pastebima nauda.
Gliukozaminas yra vienas iš plačiausiai naudojamų maisto papildų JAV, taip pat buvo naudojamas kaulų ir sąnarių sveikatai kartu su chondroitinu. Tačiau nustatyta, kad nei gliukozaminas, nei chondroitinas nėra veiksmingi gydant klubo ar kelio sąnario artrozę, todėl šiomis dviem sąlygomis jų vartoti nerekomenduojama. Chondroitino papildai taip pat gali būti naudingi rankos artrozei.
Visada aptarkite vaistus ir papildus su savo gydytoju.
Chirurgija
Chondrozei progresuojant iki stipraus skausmo ar judėjimo apribojimų, operacija gali suteikti nuolatinį ir veiksmingą sprendimą. Didelių vaistų nuo skausmo vartojimas nėra idealus scenarijus jūsų sveikatai ir negalėjimas sportuoti ar gerai išsimiegoti.
Kai jūsų dabartinės būklės ir gydymo plano rizika pradeda viršyti naudą, galite apsvarstyti operaciją. Pasitarkite su savo gydytoju, kad sužinotumėte procedūros, kuri rekomenduojama jūsų būklei, trūkumus.
Chirurgija gali apimti kelis etapus, pvz., Artroskopinę operaciją, skirtą pašalinti uždegusį audinį, o po to stabilizuoti ar pakeisti prarastą kremzlę.
Gijimas nuo sąnarių operacijos gali būti ilgas kelias ir reikalauja atsidavimo reabilitacijai. Prieš operaciją įsitikinę, kad jūsų sveikata yra kuo geresnė, gausite didžiausias galimybes sėkmingai pasveikti.
Žodis iš „Wellwell“
Jie sako, kad uncija profilaktikos yra verta svaro išgydyti, o tai tikrai tiesa aptariant sąnarių sveikatą. Apsaugojus sąnarius nuo pažeidimų ankstyvame amžiuje, senstant viskas gali būti lengviau.
Tačiau kartais veiksniai, lemiantys chondrozę, nepriklauso nuo mūsų, o chirurgija yra geriausias mūsų pasirinkimas geresnei gyvenimo kokybei. Pasikonsultavę su savo gydytoju ir išmanančiais specialistais, galėsite rasti jums tinkamiausią sprendimą.