Vitaminas B12 ir išsėtinė sklerozė

Vitaminas B12, kliniškai žinomas kaip kobalaminas arba, kartais, cianokobalaminas, yra vandenyje tirpus mikroelementas, kuris, be kita ko, yra svarbus normaliai nervų sistemos veiklai. Dėl šio vaidmens buvo iškelta hipotezė, kad kai kuriais atvejais vitamino B12 trūkumas gali būti susijęs su išsėtine skleroze (MS), nors ši teorija yra prieštaringa.

Bent jau žinoma, kad labai mažas B12 kiekis gali sukelti neurologinius simptomusimituoti tiems, kurie yra MS. Net nedidelis B12 trūkumas gali sukelti nuovargį, depresiją ir atminties praradimą.

Nepaisant to, ar tyrėjai galiausiai nustato galutinį ryšį tarp B12 trūkumo ir išsėtinės sklerozės, simptomai ir sveikatos problemos, kurios, kaip žinoma, yra susijusios su mažu šio vitamino kiekiu, yra gera priežastis suprasti, kaip jis palaiko smegenis ir nugaros smegenis, ir praktiškiau, kaip įsitikinti, kad dietoje yra pakankamai B12.

Vitamino B12 trūkumas ir nervų sistema

Vitaminas B12 vaidina pagrindinį vaidmenį padedant išlaikyti mieliną - baltymų ir riebalų medžiagos apvalkalą arba sluoksnį, kuris supa nervus, įskaitant tuos, kurie yra smegenyse ir nugaros smegenyse. Tai mielino apvalkalas aplink atskiras nervines ląsteles izoliuoja juos ir leidžia greitai ir efektyviai perduoti elektrinius signalus.

Tada lengva suprasti, kodėl B12 trūkumas gali sukelti į MS panašius simptomus, tokius kaip:

• Raumenų silpnumas
• Sunkumas vaikščioti
• Kognityvinė disfunkcija
• Jusliniai sutrikimai, kaip Lhermitte ženklas

Nepaisant šio panašumo, vitamino B12 trūkumas ir išsėtinė sklerozė skiriasi reikšmingais būdais.

• Veikia centrinę ir periferinę nervų sistemas

• Ankstyvieji simptomai (tirpimas, dilgčiojimas), kurie gali pereiti į raumenų silpnumą ir eisenos netikrumą

• Labiau tikėtina, kad kojos, o ne rankos

• Vienodai veikia abi kūno puses

• Dažniau vidutinio ar pagyvenusio amžiaus žmonėms

• Gali būti diagnozuotas paprastas kraujo tyrimas

• Atlikus MRT, smegenys ar nugaros smegenys atrodo normalios

• Gali sukelti kitų problemų, tokių kaip anemija ir glositas (kai liežuvis patinsta ir skauda)

• Veikia tik centrinę nervų sistemą

• Ankstyvieji simptomai pasireiškia ir progresuoja įvairiais būdais, kurie yra nenuspėjami

• Negadina vienos kūno dalies labiau nei kitos

• Gali būti labiau dominuojanti kairėje arba dešinėje kūno pusėje

• Dažniau žmonėms nuo 20 iki 30 metų

• Sunku diagnozuoti; reikalingi keli egzaminai ir testai

• Daugeliu atvejų MRT rodo smegenų ar nugaros smegenų pažeidimus

• Nesusijęs su jokiomis kartu egzistuojančiomis sąlygomis

Nors vitamino B12 trūkumas ir išsėtinė sklerozė yra skirtingos sąlygos, jie gali egzistuoti kartu. Tiesą sakant, buvo atlikta tyrimų, leidžiančių manyti, kad žmonėms, sergantiems IS, labiau tikėtina, kad trūksta B12 nei tiems, kurie šiaip yra sveiki.

Mielino apvalkalas ir jo vaidmuo MS

Ar „B12“ gali padėti valdyti MS?

Tačiau tai nereiškia, kad yra ryšys tarp B12 trūkumo ir išsėtinės sklerozės. Tiesą sakant, bent vienas tyrimas, ieškodamas tokio ryšio, jo nerado.

Tačiau kai kuriuose tyrimuose rasta įrodymų, kad vitamino B12 papildymas, dažnai kartu su kitu B vitaminu, folatu (B9), gali padėti palengvinti kai kuriuos ligos simptomus.

Pavyzdžiui, 2019 m. Tyrime tyrėjai išsiaiškino, kaip B12 ir folatų papildai gali turėti įtakos dalyvių, sergančių recidyvuojančia-remituojančia išsėtine skleroze (RRMS), ligos forma, kurios metu normalios sveikatos laikotarpius skiria gyvenimo kokybė. simptomų atkryčiai.

Mokslininkai pirmiausia ištyrė kiekvieno tiriamojo kraują, norėdami išsiaiškinti, ar nėra kokių nors reikšmingų trūkumų (niekas neturėjo). Tada dalyviai buvo suskirstyti į dvi grupes: viena grupė kiekvieną dieną injekcijomis gavo 5 miligramų (mg) folio rūgšties tabletę ir tris 1000 mikrogramų (mcg) B12 dozes. Kiti tiriamieji kasdien gaudavo placebo tabletę ir šaudydavo.

Po dviejų mėnesių iš visų dalyvių buvo paimti kraujo mėginiai; kiekvienas asmuo taip pat užpildė klausimyną, skirtą įvertinti MS sergančių žmonių gyvenimo kokybę.

Nustatyta, kad papildų grupės nariai turi mažesnį aminorūgšties, vadinamos homocisteinu, kiekį, kurį paprastai skaido vitaminai B12, B6 ir folio rūgštis. (Kai homocisteino lygis yra didelis, tai gali būti vitamino trūkumo požymis.)

Dar svarbiau tai, kad papildų grupėje pagerėjo fizinė ir psichinė gyvenimo kokybė. (Placebo grupė taip pat žymiai pagerino psichinę gyvenimo kokybę.)

Šis tyrimas jokiu būdu neįrodo, kad B12 vartojimas padės valdyti IS. Tačiau tai akivaizdžiai rodo, kad reikia atlikti daugiau tyrimų.

Vitamino B12 trūkumo priežastys

Vitamino B12 yra pieno produktuose, kiaušiniuose, mėsoje, vištienoje, vėžiagyviuose ir stiprintuose maisto produktuose. Žmonėms, kurie yra veganai arba kurie laikosi labai griežtos vegetariškos dietos, gali kilti rizika susirgti B12 trūkumu vien dėl to, kad jie nevartoja pakankamai natūralių vitamino šaltinių.

Kitos vitamino B12 trūkumo priežastys:

• Tam tikrų vaistų, kurie veikia vitamino B12 kiekį, vartojimas. Dažniausi pavyzdžiai yra metforminas nuo diabeto ir vaistai, vartojami rėmeniui gydyti, vadinami protonų siurblio inhibitoriais.
• Sąlygos, trukdančios įsisavinti maistines medžiagas, tokios kaip celiakija ir Krono liga
• Bariatrinė chirurgija (pvz., Skrandžio rankovių operacija) svorio metimui, kuri, kaip nustatyta, turi įtakos maistinių medžiagų absorbcijai
• Pernicious anemija - būklė, kai žmogus negali tinkamai absorbuoti vitamino B12 iš maisto produktų, nes jiems trūksta vidinio faktoriaus - skrandyje gaminamų baltymų

B12 trūkumo diagnozė

Jei turite simptomų, rodančių, kad jums gali trūkti B12, gydytojas gali patvirtinti šį įtarimą paprasčiausiai patikrindamas vitamino kiekį jūsų kraujo mėginyje.

Jei vitamino B12 koncentracija yra žemoje normos pusėje, gydytojas gali paskirti dar du kraujo tyrimus: homocisteino ir metilmalono rūgšties. Šioms medžiagų apykaitos medžiagoms yra padidėjęs vitamino B12 trūkumas.

Nors tai yra tipiškiausias būdas diagnozuoti B12 trūkumą, gali būti naudojami kiti tyrimai, įskaitant nugaros smegenų magnetinio rezonanso tomografiją (MRT) (norint rasti ryškų signalą užpakalinėje laido dalyje) arba somatosensorinį ar regimąjį vaizdą potencialus.

B12 trūkumo gydymas

Kadangi B12 yra lengvai prieinamas įprastuose maisto produktuose, gali pakakti mitybos pokyčių, kad kraujo lygis būtų normalus. Paprastas būdas išspręsti trūkumą būtų valgyti daugiau B12 turinčių maisto produktų, tokių kaip moliuskai, jautienos kepenys, tam tikrų rūšių žuvys ir sustiprintos maistinės mielės ar grūdai.

Rekomenduojama vitamino B12 norma maistui paaugliams ir suaugusiesiems nuo 14 metų yra 2,4 mcg. Nėščioms moterims patariama kiekvieną dieną gauti 2,6 mcg B12, o maitinančioms krūtimi - dar daugiau - 2,8 mcg.

Kažkam, kuriam nustatytas trūkumas B12, gali reikėti vartoti geriamus vitamino papildus arba gauti jo į raumenis. Tai gali užtrukti, o daugeliu atvejų - visą gyvenimą trunkantys papildai, kad vitamino B12 kiekis kraujyje būtų normalus ir liktų.

Žodis iš „Wellwell“

Vertinimo komisija vis dar nesutinka apie vitamino B12 trūkumo ir išsėtinės sklerozės ryšį, taip pat apie tai, ar B12 papildai gali padėti palengvinti IS simptomus. Tačiau negalima ginčyti, kad valgant gerai subalansuotą mitybą, kurioje yra pakankamai vitamino B12 yra protingas žingsnis tiems, kurie susiduria su bet kuriomis lėtinėmis sveikatos problemomis arba yra sveiki ir nori padaryti viską, kad taip išliktų. Ir į kurią kategoriją pateksite, jei pasireiškia simptomai, kurie rodo MS arba B12 trūkumą, kreipkitės į gydytoją. Patikrinti lygį yra lengva.