Pirmojo laipsnio nesmulkialąstelinis plaučių vėžys (NSCLC) yra šio tipo plaučių vėžio paskirtis, kai navikai yra labai maži ir neplito. Jei jums diagnozuota ši liga, jūsų prognozė yra labai gera.
Ankstyvosios stadijos plaučių vėžys gali būti akivaizdžių simptomų, todėl svarbu žinoti subtilius ligos progresavimo požymius. Jei jūsų gydytojas pasigauna ligą, kol ji nepasiekė 1-osios stadijos, turėsite keletą gydymo galimybių ir galėsite išgydyti.
2:57Nesmulkialąstelinio plaučių vėžio stadijos apžvalga
Inscenizacija
Labai retais atvejais plaučių vėžys gali būti nustatytas prieš 1 stadiją, kai tai laikoma 0 stadijos plaučių vėžiu, taip pat apibūdinamu kaip karcinoma in situ. Daugeliu atvejų plaučių vėžys nėra diagnozuojamas, kai navikai yra tokie maži, kad netrukdytų kasdienybei kieno nors veiklai, ir ši liga paprastai nenustatoma, kol ji nėra pažengusi.
Remiantis dideliu tyrimu, aptinkama tik apie 12–15% NSCLC, kai jie vis dar yra I stadijoje.
Jūsų onkologas gali apibūdinti jūsų vėžio stadiją remdamasis TNM sistema, kur T reiškia naviko dydį, N reiškia limfmazgius ir M reiškia metastazę (vėžio plitimas). Pagal TNM sistemą, 1 stadijos plaučių vėžys gali būti priskirtas 1A arba 1B stadijoms, atsižvelgiant į tai, koks jis yra.
T1mi, N0, M0
•Plaučių audiniuose dalis yra ne didesnė kaip ½ cm
T1a, N0, M0
•Neužaugo į membranas, kurios supa plaučius
•Neturi įtakos pagrindinėms bronchų šakoms
T1b, N0, M0
• Nepasiekė membranų aplink plaučius
• Neturi įtakos pagrindinėms bronchų šakoms
T1c, N0, M0
• Nepasiekė aplink plaučius esančių membranų
• Neturi įtakos pagrindinėms bronchų šakoms
T2a, N0, M0
• Nuo 3 cm iki 4 cm ARBA
• Atitinka vieną ar kelis iš šių kriterijų:
1) išaugo į pagrindinį bronchą, neatsižvelgiant į atstumą iki karino
2) išaugo į plaučius supančias membranas
3) Iš dalies užkemša kvėpavimo takus
Kiekviename iš jų nėra išplitimo į limfmazgius ar kitas kūno dalis (metastazės).
Simptomai
Jei jums diagnozuotas 1 stadijos NSCLC, tai dažnai atsitiktinio rentgeno radinio, padaryto dėl kitos priežasties, rezultatas. Vis dėlto, jei rizikuojate susirgti plaučių vėžiu, jūsų gydytojas gali paskirti kompiuterinės tomografijos (KT) patikrą, kad patikrintų jus dėl šios ligos.
Nors simptomai nėra dažni, jie gali apimti:
- Nuolatinis kosulys
- Kruvina nerija ar skrepliai
- Dusulys
- Pasikartojanti pneumonija, bronchitas ar kitos plaučių infekcijos
Kadangi 1 stadijos vėžys yra lokalizuotas ir nedidelis, jis paprastai nesukelia nuovargio, netyčinio svorio kritimo ar didelio skausmo.
Kai nėra plaučių vėžio rizikos, gydytojai gali praleisti subtilius šios ligos požymius. Tiesą sakant, trečdalis žmonių, kuriems galiausiai diagnozuojamas plaučių vėžys, prieš tiksliai diagnozuodami tris ar daugiau kartų apsilanko pas savo gydytoją, turėdami su vėžiu susijusių simptomų.
utah778 / „Getty Images“Gydymas
Vėžio stadija yra pagrindinis veiksnys nustatant tinkamą gydymą.
Chirurgija
Chirurgija yra pasirinktas 1 stadijos plaučių vėžio gydymas. Tačiau kai kuriais atvejais tai gali būti neįmanoma dėl naviko vietos arba jei negalite toleruoti operacijos dėl savo bendros sveikatos būklės.
Jei rekomenduojama operuoti, jūsų navikas bus pašalintas atliekant vieną iš trijų tipų procedūrų:
- Pleišto rezekcija (segmentinė rezekcija): Tai reiškia, kad pašalinama pleišto formos plaučių dalis, apimanti visą naviką ir kai kuriuos aplinkinius audinius.
- Lobektomija: dešiniajame plaučyje yra trys skilčiai, o kairiajame - dvi skiltys. Lobektomija apima vieno iš penkių pašalinimą. Tai dažniausia operacija, naudojama plaučių vėžiui gydyti.
- Segmentektomija: plaučių skiltys yra padalintos į segmentus. Vienas iš šių segmentų gali būti visiškai pašalintas kartu su naviku, kad būtų galima išnaikinti vėžines ląsteles.
Gydytojas gali atlikti jūsų operaciją atlikdamas atvirą krūtinės ląstos krūtinės ląstos operaciją. Šiai operacijai reikalingas didelis krūtinės pjūvis, o šonkauliai būtų atitraukti, kad gydytojas galėtų tiesiogiai patekti į plaučius.
Vaizdo pagalba atliekama torakoskopinė operacija (VATS) yra mažiau invazinė procedūra. Padaromi nedideli pjūviai ir įdedami vaizdo įrašais sumontuoti instrumentai, skirti pašalinti audinį, iki galo neatveriant krūtinės.
Pasinaudojus VATS, sveikimas yra greitesnis, o tai yra pranašumas. Tačiau ne visi gydytojai atlieka tokio tipo operacijas, o VATS instrumentai gali nepasiekti naviko, jei jo negalima pasiekti su nedideliu pjūviu.
Chemoterapija gali būti naudojama po operacijos kaip pagalbinis gydymas, siekiant padidinti visų vėžinių ląstelių sunaikinimo galimybę. Tačiau pagalbinio gydymo nauda nėra labai didelė ir gali pakenkti kitai rizikai sveikatai, todėl terapija išlieka prieštaringa.
Spinduliavimas
Kitas lokalizuotas gydymo būdas yra radioterapija, kai didelės energijos spinduliavimas yra nukreiptas į vėžines ląsteles, kad jos būtų sunaikintos ir sumažėtų navikai. Tai gali būti rekomenduojama, jei jūsų navikas laikomas neveiksniu.
Specializuotas radiacinis gydymas, vadinamas stereotaksine kūno radioterapija (SBRT), tampa vis populiaresnis. Taip pat žinomas kaip kibernetinio peilio procedūra, SBRT gali nukreipti mažus plotus su didelėmis radiacijos dozėmis.
Prognozė
Išgyvenimo rodikliai yra geresni tiems, kurie gali atlikti operaciją, kad pašalintų visą vėžį. Pirmosios stadijos išgyvenamumas po operacijos penkerius metus yra apie 80%, palyginti su maždaug 40% vien SBRT atveju.
Išgyvenimo rodikliai gali būti geresni tiems, kurių vėžys yra besimptomis ir pirmą kartą nustatomas atliekant KT atranką. Taigi pastangos pagerinti ankstyvą patikrą galėtų padėti užtikrinti geresnę plaučių vėžiu sergančių pacientų prognozę.
Pasikartojimas
Net sėkmingai atlikus operaciją, 1 stadijos plaučių vėžys gali pasikartoti - lokaliai arba tolimose vietose.
Apskaičiuota, kad plaučių vėžys pasikartos nuo 30 iki 50% pacientų, kurie buvo gydomi nuo 1 stadijos plaučių vėžio. Dažniausiai pasikartojantis vėžys atsiras ne toje pačioje vietoje kaip ir pirminis navikas, bet tolimose vietose, pavyzdžiui, smegenyse. , kaulai ar kepenys. Prognozė yra daug blogesnė, jei plaučių vėžys metastazuoja į šias vietas.
Tiems, kurie rūkė praeityje, taip pat yra rizika susirgti antruoju pirminiu naviku, susijusiu su rūkymu, plaučiuose ar kituose kūno regionuose.
Įveikti
Šiandieninės gydymo galimybės yra labai sėkmingos, kai plaučių vėžys užklumpa anksti, o jis yra 1 stadijoje. Neleiskite savęs atkalbinėti dėl „pasikartojimo“ ar progresavimo. Susitelkite į darbą su gydytoju, kad pasirinktumėte tinkamą gydymo kursą.
Taip pat galite apsvarstyti galimybę gauti antrą nuomonę, kad įsitikintumėte, jog nieko nebuvo pamiršta, taip pat sužinoti apie klinikinius tyrimus, kuriuose nuolat tiriami nauji būdai, kaip padėti plaučių vėžiu sergantiems pacientams gyventi ilgai ir sveikai.