Antrinės osteoporozės apžvalga

Antrinę osteoporozę sukelia tam tikros ligos ir gydymas, kurie trukdo kaulų tankiui ir sukelia kaulų nykimą. Tyrimai išOsteoporozės leidinysrodo, kad antrine osteoporoze serga mažiausiai 21% vyrų ir 17,5% moterų.

Nors antrinės osteoporozės gydymas apima pagrindinę sveikatos būklę ar gydymą, sukeliantį šiuos pokyčius, įvairūs metodai gali padėti sumažinti kaulų nykimą, sustiprinti kaulus ir užkirsti kelią lūžiams.

Simptomai

Žmonės, sergantys osteoporoze, simptomų paprastai nejaučia. Dažniausiai osteoporozė daugelį metų nepastebima ir diagnozuojama tik tada, kai žmogus sulaužo kaulą. Dažni kaulų lūžiai, susiję su osteoporoze, yra klubo, riešo ar stuburo lūžiai. Kartais osteoporozė sukels simptomus, susijusius su laipsnišku stuburo susilpnėjusių kaulų žlugimu. Tai gali būti:

• Nugaros skausmas dėl suspaudimo stuburo lūžių
• Pasvirusi laikysena, kai viršutinė nugaros dalis išlinksta (vadinama kifozė)
• Palaipsniui prarandamas ūgis

Nugaros skausmas gali būti būdingas stuburo osteoporozei. Skausmas yra lokalizuotas ir didėja keliant. Taip pat būdingas švelnumas paveiktoje srityje. Skausmas ir švelnumas gali išlikti ilgą laiką.

Priežastys

Daugybė sveikatos sutrikimų, vaistų ir gyvenimo būdo veiksnių gali sukelti antrinę osteoporozę. Dažni medicininiai sutrikimai, sukeliantys antrinę osteoporozę, yra endokrininės ar hormoninės pusiausvyros sutrikimai (pvz., Hipertirozė, būklė, sukelianti per didelę skydliaukės funkciją).

Lėtinės inkstų ar kepenų ligos taip pat gali sukelti antrinę osteoporozę, taip pat reumatoidinis artritas - lėtinė autoimuninė liga, sukelianti sunkų viso kūno sąnarių, audinių ir organų uždegimą. Valgymo sutrikimai taip pat gali sukelti antrinę osteoporozę.

Vaistai, kurie gali prisidėti prie antrinės osteoporozės vystymosi, yra šie:

• Kortikosteroidai. Šie vaistai gydo įvairias ligas ir nuo seno žinoma, kad jie gali sukelti kaulų nykimą.
• Hormonų gydymas.
• Ličio. Vaistai su ličiu dažniausiai naudojami bipoliniam sutrikimui gydyti.
• Chemoterapijos procedūros.

Kai kurie gyvenimo būdo veiksniai taip pat gali prisidėti prie antrinės osteoporozės, įskaitant pernelyg didelį alkoholio vartojimą, rūkymą ir nepakankamą maisto vartojimą, kuriame gausu vitamino D ir kalcio.

Diagnozė

Antrinė osteoporozė diagnozuojama taikant tuos pačius tyrimus kaip ir pirminės osteoporozės atveju. Testavimas apima:

• Kaulų tankio tyrimas: kaulų densitometrijos (DEXA) testas yra tiksliausias metodas diagnozuoti osteoporozę. DEXA nuskaitymo metu naudojant mažos energijos rentgeno spindulius per kaulą (stuburą, klubą ar riešą) nustatomas kaulų mineralinis tankis, kuris gali parodyti osteoporozės sunkumą ir lūžių tikimybę. Testas yra trumpas, neskausmingas ir radiacijos poveikis yra ribotas.
• Kraujo tyrimas: tai daroma norint išmatuoti kalcio, fosforo, šarminės fosfatazės, kreatinino ir vitamino D kiekį. Nenormalus ir žemas lygis gali rodyti gydomas osteoporozės vystymosi priežastis. Vyrams taip pat gali būti atliekamas testosterono serumo tyrimas.
• Rentgeno spinduliai: rentgeno spinduliai, ypač stuburo, gali būti naudingi diagnozuojant osteoporozinį stuburo slankstelio lūžį žmonėms, kuriems yra simptomų ar kuriems yra didelė rizika.

Gydymas

Panašiai kaip pirminė osteoporozė, nuo antrinės osteoporozės išgydyti negalima. Antrinės osteoporozės gydymas gali būti šiek tiek sudėtingesnis ir priklauso nuo pagrindinės būklės.

Su antrine osteoporoze gydymas pradedamas valdant pagrindinę priežastį ir ją kontroliuojant. A

Antrinės osteoporozės gydymas taip pat yra skirtas užkirsti kelią kaulų nykimui, lūžiams ir negaliai bei kontroliuoti skausmą. Jūsų osteoporozės gydymo plane gali būti gyvenimo būdo pokyčių ir vaistų.

Gyvenimo būdas

Šie gyvenimo būdo pakeitimai gali padėti jums valdyti osteoporozę ir sumažinti lūžių riziką.

Dieta

Gydytojai rekomenduoja iš dietos gauti daug vitamino D ir kalcio. Kalcis yra pagrindinis kaulų mineralas, o vitaminas D padeda organizmui absorbuoti kalcį, kurio reikia optimaliai sveikatai ir stipriems kaulams. Išlaikius pakankamą vitamino D ir kalcio kiekį, kaulai gali sulėtėti. Kai sulėtėjęs kaulų sumažėjimas, sumažėja lūžių rizika.

Kalcio turtingi maisto produktai, kuriuos reikia pridėti prie dietos, yra šie:

• Pieninė
• Praturtinta duona ir grūdai
• Tamsiai žalios daržovės
• Sojos produktai
• Sultys ir grūdai, kurių sudėtyje yra kalcio

Nacionalinis išteklių centras NIH Osteoporozė ir su ja susijusios kaulų ligos rekomenduoja suaugusiesiems vyrams ir moterims kasdien gauti 1000 miligramų (mg) kalcio. 51–70 metų moterys ir vyresnės nei 70 metų moterys turėtų gauti 1200 mg kalcio per dieną. NIH taip pat rekomenduoja suaugusiesiems iki 70 metų kasdien gauti 600 tarptautinių vienetų (TV) vitamino D. Vitamino D turintys maisto produktai yra sūraus vandens žuvys, stiprintas pienas, kepenys ir kiaušinių tryniai.

Jei negalite gauti pakankamai vitamino D ar kalcio iš savo dietos, gydytojas gali pasiūlyti papildų, kurie padėtų jums gauti rekomenduojamą kiekį.

Pratimas

Fizinis aktyvumas, neatsižvelgiant į jo tipą, gali būti naudingas sergantiems osteoporoze. Tai gali pagerinti laikyseną ir pusiausvyrą bei sumažinti kritimo riziką, o tai reiškia, kad sumažėja daugiau lūžių tikimybė. Tai gali turėti tam tikrą poveikį ir kaulų tankiui.

Jėgos treniruotės gali padėti sustiprinti rankas ir stuburą ir gali apimti bet ką - nuo svorio mašinų iki pasipriešinimo juostų ir laisvų svorių. Svorio nešimo pratimai, tokie kaip ėjimas, taip pat mažo poveikio aerobika, pavyzdžiui, dviračių sportas, gali sustiprinti jūsų klubų, apatinės stuburo dalies ir kojų kaulus. Prieš pradėdami bet kokią naują mankštos programą, pasitarkite su savo gydytoju.

Atvirkštiniai blogi įpročiai

Be visų sveikatos problemų, kurias gali sukelti rūkymas ir per didelis alkoholio vartojimas, jos taip pat turi įtakos jūsų kaulų sveikatai. Rūkymas cigaretėmis gali trukdyti kaulų formavimuisi ir padidinti kaulų praradimo riziką. Alkoholis gali turėti panašų poveikį. Turėtumėte visiškai vengti rūkyti ir gerti saikingai.

Vaistai

Vaistai osteoporozei gydyti skirti sumažinti kaulų nykimą. Bisfosfonatai yra dažniausiai skiriami vaistai osteoporozei gydyti. Populiarūs bisfosfonatai yra:

• Fosamax (alendronatas)
• Actonel (risedronatas)
• Reclast (zoledrono rūgštis)
• Boniva (ibandronatas)

Papildomi vaistai antrinei osteoporozei gydyti yra:

• Prolia. Prolia (denosumabas) yra alternatyva bisfosfonatams žmonėms, kurie negali vartoti šių vaistų. Tyrimai rodo, kad tai gali pagerinti kaulų mineralų tankį ir sumažinti lūžių riziką.
• „Forteo“. Forteo (teriparatido) injekcijos paprastai skiriamos žmonėms, kuriems buvo lūžių ir kurių osteoporozę sukelia kortikosteroidų vartojimas. Šis vaistas gali padėti atkurti kaulą.
• Pakaitinė hormonų terapija (PHT). Įrodyta, kad PHT ar estrogenas apsaugo nuo kaulų nykimo ir lūžių bei padidina kaulų tankį. Paprastai jis skiriamas moterims po menopauzės. Jis tiekiamas kaip pleistras arba tabletės. PHT nerekomenduojama ilgalaikiam osteoporozės gydymui dėl neigiamo poveikio, įskaitant padidėjusią širdies priepuolio, insulto, kraujo krešulių ir krūties vėžio riziką. Moterys turėtų pasikalbėti su savo gydytojais, ar PHT yra galimybė gydyti jų osteoporozę. osteoporozę ir ar PHT nauda atsvertų riziką.

Žodis iš „Wellwell“

Osteoporozė yra dažna būklė, ir nors jos nėra, galima gydyti. Vaistai, hormonų terapija ir gyvenimo būdo pakeitimai gali padėti sulėtinti kaulų praradimą ir sustiprinti kaulus. Jei manote, kad galite sirgti antrine osteoporoze, pasitarkite su savo gydytoju apie geriausius gydymo būdus jūsų unikalia situacija. Gydytojo pagalba galite rasti tinkamą gydymo planą ir sumažinti lūžių riziką.