Psoriazė yra odos liga, kuri daugiausia diagnozuojama atsižvelgiant į jos išvaizdą. Plokštės gali būti apibūdinamos kaip sausos, raudonos odos dėmės, padengtos sidabriškai baltomis žvyneliais, dažniausiai atsirandančios ant dilbių, blauzdų ir galvos odos. Tačiau kadangi psoriazė gali imituoti kitas sąlygas, gali būti naudinga peržiūrėti psoriazės atvejų nuotraukas, kad pažiūrėkite, kaip lyginamos jūsų odos problemos.
Žinoma, taip elgdamiesi negalėsite oficialiai atmesti psoriazės ar patvirtinti tokios diagnozės, tačiau bent jau galite suprasti, kokiais būdais ji gali pasireikšti. Iš tikrųjų yra keli skirtingi psoriazės tipai, o šiose nuotraukose vaizduojamos dvi dažniausiai pasitaikančios - plokštelinė psoriazė ir žarninė psoriazė. Kitos formos yra atvirkštinė psoriazė, išsivystanti odos raukšlėse, ir pustulinė psoriazė, pasireiškianti pūlingais pažeidimais.
Pagal 2018 m. Apžvalgą psoriazė yra uždegiminė autoimuninė liga, kuria serga maždaug 3% pasaulio gyventojų ir ne mažiau kaip 2,2% Jungtinių Valstijų gyventojų.Dermatologijos tyrimai ir praktika.
Apnašų psoriazė
Šioje nuotraukoje yra turinio, kurį kai kurie žmonės gali pastebėti ar kelti nerimą.
Žiūrėti nuotrauką„DermNet“ / CC BY-NC-ND
Plokštinė psoriazė yra labiausiai paplitusi ligos forma, pasireiškianti 80–85% visų atvejų. Pavadinimas nurodo klasikinius odos pažeidimus, apibūdinančius ligą.
Apvalios iki ovalios formos su aiškiai apibrėžtomis sienomis plokštelės dažniausiai pasirodo ant tiesiamųjų paviršių. Tai yra odos plotai išorinėje sąnario pusėje (priešingai nei lenkiamieji paviršiai vidinėje sąnario pusėje, kur oda susiglamžo). Pavyzdžiui, dilbio galas šalia alkūnės (kaip pavaizduota nuotraukoje) ir priekinė kelio dalis.
Plokštinė psoriazė taip pat gali išsivystyti ant galvos, kaklo, ausų ir tiesiai virš sėdmenų, esančių šalia juosmeninės stuburo dalies.
Plokštės paprastai būna daugiau nei pusės centimetro (0,2 colio) skersmens ir turi labai storas žvynus. Vietinis gydymas gali padėti išvalyti apnašas, švelninant vietinį uždegimą ir švelniai atlaisvinant svarstykles.
Alkūnės plokštelinė psoriazė
Šioje nuotraukoje yra turinio, kurį kai kurie žmonės gali pastebėti ar kelti nerimą.
Žiūrėti nuotrauką Psoriazė.CDC / Susan Lindsley
Ši nuotrauka iliustruoja, kaip storos plokštelės gali tapti negydomos. Be tinkamo gydymo trūkumo, plokštelinę psoriazę gali sukelti bet koks dažnas ir nedažnas sukėlėjas. Tai apima stresą, infekcijas, nutukimą, alkoholį, rūkymą, odos traumas, vaistus, didelę drėgmę ir šaltą / sausą orą.
Daugelis iš jų - ypač vaistai ir stresas - gali sustiprinti paūmėjimus, todėl simptomai dar labiau pablogėja ir sunkiau juos valdyti.
Tokiais sunkiais atvejais gydytojas greičiausiai rekomenduos imunosupresantus, kurie malšina pernelyg aktyvų imuninį atsaką. Tai apima ligą modifikuojančius antireumatinius vaistus (DMARD), tokius kaip metotreksatas ir ciklosporinas, arba naujus biologinius vaistus, tokius kaip Humira (adalimumabas) ir Enbrel (etanerceptas).
Užpakaliuko plyšio plokštelinė psoriazė
Šioje nuotraukoje yra turinio, kurį kai kurie žmonės gali pastebėti ar kelti nerimą.
Žiūrėti nuotrauką Apnašų psoriazė.CDC / dr. Gavinas Hartas
Sėdmenų plyšys (odos raukšlė tarp sėdmenų) yra dažna plokštelinės psoriazės vieta. Ši nuotrauka iliustruoja būdingas plokšteles su aiškiai apibrėžtomis sienomis ir dėmėmis.
Svarstyklės yra viena iš užuominų, skiriančių plokštelinę psoriazę nuo atvirkštinės psoriazės, kuri taip pat gali išsivystyti sėdmenų raukšlėje. Tačiau sergant atvirkštine psoriaze pažeidimai būna lygūs, nedaug matomų skalių.
Atvirkštine psoriaze dažniau serga nutukę žmonės, turintys daugiau odos raukšlių ir didesnį riebalinių (riebalus kaupiančių) audinių kiekį.
Užpakalio įsitraukimo problema yra ta, kad pats sėdėjimas gali sudirginti uždegusią odą ir pabloginti būklę.
Daugybė psoriazinių plokštelių
Šioje nuotraukoje yra turinio, kurį kai kurie žmonės gali pastebėti ar kelti nerimą.
Žiūrėti nuotrauką Plokštelinė psoriazė atsiranda ant alkūnės ir rankos.CDC / dr. N.J.Fiumara
Šioje nuotraukoje plokštelinė psoriazė atsiranda ant alkūnės ir rankos. Mažai pleiskanoja, bet pažeista oda atrodo stora, raudona ir sudirgusi. Iš pirmo žvilgsnio nesunku suklaidinti kelis pažeidimus dėl bet kokio skaičiaus kitų odos ligų.
Kadangi nėra jokių kraujo tyrimų ar vaizdo tyrimų, kurie galėtų galutinai diagnozuoti psoriazę, kartais gali pasitaikyti klaidinga diagnozė.
Psoriazės diagnozė pirmiausia grindžiama pažeidimų išvaizda, ligos istorijos (įskaitant psoriazės šeimos istoriją) apžvalga ir visų kitų priežasčių (vadinamų diferencine diagnoze) neįtraukimu.
Kai kurios ligos ir būklės, panašios į psoriazę, yra:
- Tinea curis (Jock Itch)
- Tinea pedis (sportininko pėda)
- Tinea capitis
- Seborėjinis dermatitas
- Egzema
- Pityriasis rosea
- Grybelis
- Eritrazma
- Kerpligė
- Vilkligė
- Suragėjusių ląstelių karcinoma
Plokštinė kamieno žvynelinė
Šioje nuotraukoje yra turinio, kurį kai kurie žmonės gali pastebėti ar kelti nerimą.
Žiūrėti nuotrauką Apnašų psoriazė.CDC / Susan Lindsley
Neretai psoriazinės plokštelės yra tose vietose, kur drabužiai yra aptempti, todėl oda trinasi. Šis paveikslėlis yra vienas iš tokių pavyzdžių, kai diržo spaudimas gali sukelti psoriazės žiedą aplink juosmenį.
Šis reiškinys, žinomas kaip Koebnerio atsakas, yra susijęs su psoriaze ir kitomis ligomis, kai bėrimas ar pažeidimai išsivystys traumos linijoje.
Sergant psoriaze, gali įsiplieskti pjūvis, įbrėžimas, nudegimas saulėje, bėrimas ar net stiprus įbrėžimas. Net psoriazė gali išsivystyti ant senų randų audinių, įskaitant tatuiruotes ir chirurginius randus.
Šioje nuotraukoje plokštelės pradėjo gyti. Kai tai bus baigta, oda dažnai atrodys šviesesnė ar tamsesnė nei aplinkinė. Daugeliu atvejų spalvos pasikeitimas laikui bėgant normalizuosis.
Gutate psoriazė
Šioje nuotraukoje yra turinio, kurį kai kurie žmonės gali pastebėti ar kelti nerimą.
Žiūrėti nuotrauką Gutinė kamieno žvynelinė.„Wikimedia Commons“ / „Bobjgalindo“
Nacionalinė psoriazės fondo (NPF) duomenimis, žarninė psoriazė yra antra pagal paplitimą psoriazės forma, sudaranti apie 10% atvejų.
Pavadinimas yra kilęs iš lotyniško žodžiogutta, kuris reiškia lašelį. Jam būdingi nedideli ašaros formos pažeidimai, kurie dažniausiai išsivysto ant bagažinės, tačiau gali atsirasti ir ant rankų, kojų ir galvos.
Gatinės psoriazę dažnai sukelia bakterinė ar virusinė infekcija. Tai ypač pasakytina apie streptokokines infekcijas, pvz., Gerklės streptokoką, ir virusines infekcijas, tokias kaip vėjaraupiai ir tymai.
Kadangi šios ligos dažniau pasitaiko vaikystėje, vaikai dažniausiai serga šia psoriaze nei suaugusieji. Suaugusieji iki 30 metų taip pat yra pažeidžiami.
Lengva skrandžio psoriazė
Šioje nuotraukoje yra turinio, kurį kai kurie žmonės gali pastebėti ar kelti nerimą.
Žiūrėti nuotrauką Liemens ir kojų psoriazė.CDC / Susan Lindsley
Šis paveikslėlis iliustruoja lengvą žarninės žvynelinės formą. Simptomai dažnai pasireiškia greitai, ant bagažinės ir galūnių išsiveržia daugybiniai pažeidimai centripetiniu būdu (judant iš išorės į vidų). Niežulys yra dažnas.
Be infekcijų, tam tikri vaistai gali sukelti ir paūmėjimą. Tarp įprastų įtariamųjų yra beta adrenoblokatoriai, vaistai nuo maliarijos (pvz., Plaquenil) ir nesteroidiniai vaistai nuo uždegimo (ypač naproksenas).
Sunki skrandžio psoriazė
Šioje nuotraukoje yra turinio, kurį kai kurie žmonės gali pastebėti ar kelti nerimą.
Žiūrėti nuotrauką Sunkus skrandžio psoriazės atvejis.CDC / dr. Gavinas Hartas
Šioje nuotraukoje pavaizduotas sunkus žarninės psoriazės atvejis. Kad ir kaip tai atrodytų kankinantis, protrūkis paprastai būna savaiminis ir praeis savaime be gydymo po kelių savaičių ar mėnesių. Kai kurie žmonės gali niekada nepatirti kito epizodo; kitiems gali išsivystyti lėtinė plokštelinė psoriazė, kuri tęsiasi vėliau.
Kadangi nėra testų, leidžiančių galutinai diagnozuoti žarninę psoriazę, tokiems sunkiems atvejams paprastai prireiks daugybės bandymų, kad būtų pašalintos kitos priežastys (pvz., Odos T ląstelių karcinoma ar sifilis) ir patikrinta, ar nėra sukėlėjų (dažniausiai streptokokinės gerklės ar lėtinės). tonzilitas).
Psoriazės gydytojo diskusijų vadovas
Gaukite mūsų atspausdintą vadovą kitam gydytojo paskyrimui, kuris padės jums užduoti teisingus klausimus.
Siųskite sau ar mylimam žmogui.
RegistruotisŠis gydytojų diskusijų vadovas išsiųstas adresu {{form.email}}.
Įvyko klaida. Prašau, pabandykite dar kartą.
