Mobilieji insulto įrenginiai pirmą kartą buvo pristatyti Vokietijoje ir nustatyta, kad jie sėkmingai gydo insulto pacientus per pirmąją valandą nuo pradinių insulto simptomų. Pirmasis mobilus insulto padalinys Jungtinėse Valstijose buvo paleistas Teksase, Teksaso universitete, Teksaso universiteto sveikatos mokslo centre, o 2015 m. Klivlando klinika Klivlando mieste sukūrė dar vieną mobiliojo insulto vieneto sistemą. Iki šiol rezultatai buvo perspektyvus.
Klivlando klinikaKas yra mobilus smūgio įrenginys?
Mobilusis insulto blokas yra greitosios medicinos pagalbos automobilis su mobiliuoju kompiuteriniu skaitytuvu, kad būtų galima atlikti smegenų vaizdą vietoje pacientams, kuriems gali būti insultas, užuot laukęs, kol bus gautas smegenų KT tyrimas pacientams atvykus į ligoninę. Mobilusis insulto skyrius taip pat turi laboratorinę įrangą, telemedicinos galimybes ir greitą belaidį duomenų perdavimą, kad gydytojai galėtų greitai nustatyti, ar pacientas yra kandidatas skubiam insulto gydymui. Mobilieji insulto vienetai taip pat gali būti paruošti laive naudoti audinių plazminogeno aktyvatorių (tPA).
Kokie yra mobiliojo smūgio įrenginio privalumai?
Efektyviausias insulto gydymas, tPA, yra galingas kraujo skiediklis, kurį pacientams reikia skirti netrukus po to, kai prasideda pirminiai insulto simptomai. Pastaraisiais metais visos šalies ligoninių skubios pagalbos skyriai įdiegė būdus, kaip atpažinti ir įvertinti insulto pacientus, kad jie būtų saugiai ir veiksmingai gydomi, turėdami geresnius pacientų rezultatus nei anksčiau. Tačiau gydymo tPA laikas yra labai trumpas, nes jei pacientas gauna tPA praėjus trumpam laikotarpiui, tai sukeltų daugiau žalos nei naudos dėl kraujavimo komplikacijų.
Tai reiškia, kad dauguma pacientų negauna tinkamo insulto gydymo, nes paprastai per ilgai užtrunka insultą patekti į ligoninę. Yra įrodymų, kad net per trumpą laiką, per kurį TPA skiriamas laikas, kuo anksčiau pacientai gauna insultą, tuo lengvesnis bendras insulto poveikis. Taigi naudojant mobiliuosius insulto įrenginius brangus laikas yra sutaupomas geriausia medicininė pagalba, kurią pacientai gali patirti pakeliui į ligoninę arba kai tik jie atvyksta į ligoninę. Tai padidina paciento išgyvenamumą ir pagerina išgyvenusių insultą rezultatus.
Teksaso universiteto Sveikatos mokslo centras atliko savo mobiliojo insulto skyriaus rezultatų tyrimą - „Insulto gydymo nauda, teikiama naudojant mobiliojo insulto skyriaus (BEST-MSU)“ tyrimą. Rezultatai parodė, kad pacientai galėjo gauti tinkamą gydymą per 60 minučių nuo pradinių insulto simptomų ir nebuvo gauta pranešimų apie insulto gydymo kraujavimo komplikacijas.
Ką tai reiškia, jei jūsų mieste yra mobilus smūgio įrenginys?
Klivlando klinika, bendradarbiaudama su Klivlando greitosios medicinos pagalbos sistemomis (EMS), neseniai parengė mobiliojo insulto skyriaus planą, skirtą Klivlando miesto gyventojams. Remiantis tvarka, pacientams, kuriems reikalinga mobiliojo smegenų insulto priežiūra, skiriamas tas pats gydymas, neatsižvelgiant į jų sugebėjimą mokėti. Pacientai turi atlikti neurologinį įvertinimą ir atlikti smegenų KT tyrimą, eidami į artimiausią ligoninę, aprūpintą avariniais insulto pacientais, o gydymo planas pradedamas rengti prieš pacientui atvykstant. Tai reiškia, kad jei gyvenate mieste su mobiliuoju smūgio įrenginiu, greičiausiai bus greičiau įvertintas insultas ir greitesnis gydymo laikas. Visa mobiliojo smegenų insulto idėja yra labai nauja, o praktiniai būdai įvertinti paciento realų gyvenimą teikiamą naudą ir padaryti ją plačiau prieinamą, greičiausiai, bus viena iš naujų insulto priežiūros krypčių ateinančiais metais.