Menjero liga yra galvos svaigimas, kuris yra stiprus galvos svaigimas, sukeliantis pusiausvyros pojūtį. Tai yra vidinės ausies ir endolimfinės sistemos sutrikimas, kuris nėra visiškai suprantamas ir paprastai veikia tik vieną ausį. Taip pat vadinama Menjero ligaidiopatiniai endolimfiniai hidropai.
Viena teorija teigia, kad Menjero liga atsiranda, kai pasikeičia skysčių tūris vidinės ausies labirinte. Kitos teorijos yra virusinė infekcija, kaip kaltininkas arba imuninės sistemos sutrikimas.
„PeopleImages“ / „Getty Images“Simptomai
Menjero ligos simptomai skirtingais atvejais skiriasi. Kai kuriuos žmones liga gali visiškai nusilpti, o kiti simptomus patiria tik vieną ar du kartus per metus. Menjero ligos simptomai yra šie:
- Vertigo
- Spengimas ausyse
- Kintantis klausos praradimas
- Skausmas ar spaudimas ausyse
- Pykinimas ir vėmimas
- Prakaitavimas
- Galvos skausmas
- Pilvo skausmas ir viduriavimas
Be šių simptomų, sergant šia liga yra didelė kritimo ir vėlesnių traumų rizika. Simptomai turi tendenciją plisti bangomis, trunkančiomis nuo dviejų iki keturių valandų, o po to seka laikotarpis, kai asmuo jaučiasi išsekęs ir turi miegoti. Tarp „išpuolių“ asmuo tam tikrą laiką gali neturėti jokių simptomų.
Diagnozė
Diagnozuoti Menjero ligą gali būti sunku, nes galvos svaigimas yra simptomas, sutampantis su daugeliu kitų sąlygų, įskaitant gyvybei pavojingas neurologines ligas, tokias kaip insultas. MRT dažnai naudojama norint atmesti navikus ar kitus nenormalius ataugas.
Testas, vadinamas kalorijų tyrimu, nustato pusiausvyrą praplaunant ausis vandeniu ar oru. Tai sukelia greitą akių judesį, vadinamą nistagmu. Pagal greito akių judėjimo modelį gydytojas kartais gali interpretuoti pusiausvyros sutrikimą.
Menjero ligai diagnozuoti naudojami įvairūs klausos tyrimai. Svarbu nustatyti, ar klausos praradimą lemia vidinės ausies problema, ar tai yra klausos nervo sutrikimas. Norėdami tai padaryti, galima užfiksuoti smegenų kamieno funkciją, rodančią klausos nervo aktyvumą. Elektrokochleografija yra testas, kuriuo galima užfiksuoti vidinės ausies veiklą.
Gydymai
Vaistai
Šiuo metu Menjero liga nėra išgydoma, todėl gydymas yra susijęs su simptomų palengvinimu. Jei pakeisite mažai druskos turinčią dietą ir vengsite kofeino bei alkoholio, gali būti naudinga palaikyti skysčių pusiausvyrą ir sumažinti vidinės ausies spaudimą.
Kartais gali padėti pašalinti tam tikrus vaistus, pvz., Padidėjusio kraujospūdžio tabletes ir vaistus nuo alergijos. Tačiau pats aukštas kraujospūdis gali prisidėti prie simptomų. Panašu, kad streso sumažinimas sumažina simptomų sunkumą.
Vienas metodas žmonėms, kuriems nepavyko kitos medicininės terapijos, yra gentamicino, antibiotiko, įšvirkštimas tiesiai į vidurinės ausies erdvę. Kai kurie vaistai, vartojami staigiems priepuoliams gydyti, yra meclizinas (Antivert) ir lorazepamas (Ativan). Taip pat yra deksametazono (Decadron) ir Phenergan, vaistų nuo pykinimo. Kiti vaistai nuo pykinimo, kuriuos galima vartoti, yra Compazine ir ondansetronas.
Kai kurie vaistai gali būti naudojami užkirsti kelią išpuoliams ar bent jau sumažinti jų dažnį. Tai apima dyazidą (Triamterene / HCTZ), Klonopiną ir diazepamą (Valium).
Prietaisai, pratimai ir procedūros
Vienas simptomų kontrolės būdas vadinamas „Meniett“ prietaisu. Nors paties prietaiso nereikia chirurginiu būdu įdiegti, norint dirbti, jam reikalingas tympanostominis (ventiliacinis) vamzdelis. Prietaisas per timpanostomos vamzdelį perduoda slėgio impulsus į vidinę ausį. Apskritai tyrimai rodo, kad vertigo simptomus galima sumažinti ir pagerinti klausą. Tačiau ši procedūra išlieka šiek tiek prieštaringa ir nėra plačiai atliekama Jungtinėse Amerikos Valstijose.
Nebuvo įrodyta, kad vestibuliarinės reabilitacijos pratimai pusiausvyrai pagerinti būtų ypač naudingi gydant Menjero ligą.
Chirurginės galimybės yra rizikingos ir yra skirtos sunkiam ir sekinančiam galvos svaigimui. Visos dabartinės Menjero ligos chirurginės galimybės yra prieštaringos. Labirintektomija pašalina ausies labirintą - jutimo organą, kuriame yra endolimfa, kuris siunčia smegenims signalus apie kūno judėjimą.
Ši operacija sukelia klausos praradimą ir yra skirta asmenims, kurie jau prarado klausą toje ausyje. Kita operacija, kuri išsaugo klausą, tačiau vis tiek kelia riziką, vadinama vestibuliarine neurektomija. Ši operacija apima nervo, susijusio su netinkamai veikiančiu vidinės ausies organu, nutraukimą. Kitos procedūros yra endolimfinio maišelio dekompresija arba šunto įdėjimas.
Rizikos veiksniai ir paplitimas
Nacionalinio kurtumo ir kitų komunikacijos sutrikimų instituto duomenimis, šiuo metu Jungtinėse Valstijose maždaug 615 000 asmenų diagnozuojama Menjero liga. Jie apskaičiavo, kad kasmet naujai diagnozuojama dar 45 500 atvejų. 0,2 proc. JAV gyventojų serga Menjero liga. Svarbu atsiminti, kad šie skaičiai yra tik apytiksliai; kai kurie specialistai mano, kad apie šią ligą pranešama nepakankamai.
Daugeliui žmonių, sergančių Menjero liga, yra buvę migrenos galvos skausmų. Daugumai žmonių, sergančių Menjero liga, yra vyresni nei 40 metų, nors ji gali pasireikšti bet kuriame amžiuje, ir panašu, kad tai vienodai veikia tiek vyrus, tiek moteris. Kai kurie pranešimai rodo genetinį komponentą, tačiau tai nebuvo įrodyta.
Įveikti
Geriausias būdas įveikti galvos svaigimo priepuolius yra gulėjimas ant lygaus paviršiaus, kol jis praeis. Galite pabandyti spoksoti į fiksuotą objektą. Nebandykite valgyti ar gerti, nes tai gali sukelti pykinimą ir vėmimą.
Jei kada nors pykina ir vemiate ilgiau nei 24 valandas, kreipkitės į savo gydytoją, kad išvengtumėte sunkios dehidracijos. Pirmiau minėti vaistai gali padėti nuo galvos svaigimo, pykinimo ir vėmimo. Kai galvos svaigimas praeina, įsitikinkite, kad atsistojote lėtai.
Tai taip pat padeda įsikibti į stabilų daiktą, pvz., Sieną ar bėgį. Bandymas vaikščioti atakos metu gali sukelti kritimus ir rimtus sužalojimus, todėl visada būkite atsargūs.
Kaip ir bet kokią sekinančią ir lėtinę ligą, Menjero liga gali sukelti depresiją. Jei jaučiate šiuos jausmus, pasitarkite su gydytoju. Taip pat gali būti naudinga kalbėtis ir bendrauti su kitais žmonėmis, kurie serga šia liga.
Nors Menjero liga gali sekinti, ji nėra mirtina ir atsiranda naujų vaistų, kurie padeda suvaldyti šį sutrikimą ir pagerinti gyvenimo kokybę.
