Melasmos apžvalga

Melasma yra dažna odos pigmentacijos problema, sukelianti tamsų, dėmėtą ir netolygų odos atspalvį saulės veikiamose vietose, daugiausia ant veido. Tai labiau būdinga moterims nei vyrams ir paprastai pirmą kartą pasireiškia 20–50-aisiais arba nėštumo metu.

Nors tai yra mediciniškai nekenksminga, daugeliui žmonių spalvos pasikeitimas kelia gėdą, todėl dažniausiai kreipiamasi į gydymą. Melasma taip pat vadinama chloazma arba nėštumo kauke.

Veryvelis / Alexandra Gordon

Simptomai

Melasma sukelia hiperpigmentaciją ar spalvos pokyčius, tamsesnius nei aplinkinė oda. Oda atrodo dėmėta ir nelygi, netaisyklingomis sienelėmis yra pakitusi dėmių spalva.

Spalvos spalva gali būti nuo šiek tiek tamsesnės nei įprasta jūsų odos spalva iki ypač tamsios. Priklausomai nuo jūsų odos atspalvio ir melasmos sunkumo, spalva gali būti nuo šviesiai rudos iki beveik juodos.

Ženklai yra plokšti, nepakelti. Jie neskauda, ​​nedega ir niežti. Tiesą sakant, jūs nepastebėsite nieko kito šiose odos vietose, išskyrus tai, kad jos spalvos.

Melasma išsivysto ant saulės veikiamų odos vietų, dažniausiai veido. Virš viršutinės lūpos, per skruostus, nosį ir kaktą, jos yra labai paplitusios vietos, tačiau melasma gali išsivystyti bet kurioje veido vietoje. Jis taip pat gali išsivystyti ant krūtinės, viršutinių rankų ir viršutinės nugaros dalies, nors ir ne taip dažnai.

Pagrindinis melasmos veiksnys yra tas, kad ji paprastai simetriškai atrodo ant veido. Pastebėsite „derančius“ pleistrus ant abiejų skruostų arba dėmeles, kurios tolygiai išsivystė ant nosies ar kaktos.

Šioje nuotraukoje yra turinio, kurį kai kurie žmonės gali pastebėti ar kelti nerimą.

Žiūrėti nuotrauką

Melasma ant veido. „DermNet“ / CC BY-NC-NDOwner

Priežastys

Melasma išsivysto, kai tam tikrose odos vietose yra per daug melanino. Melaninas yra medžiaga, suteikianti jūsų odai, akims ir plaukams spalvą. Žmonės, turintys tamsią veido spalvą, turi odą, gaminančią daugiau melanino; tie, kurių oda yra lengvesnė, turi mažiau melanino.

Melanocitai yra jūsų odos ląstelės, kurios sukuria melaniną. Dėl ne visai aiškių priežasčių šios ląstelės kartais neveikia ir tam tikrose vietose pradeda gaminti daugiau melanino nei kitose. Melanino perteklius sukelia tamsius, dėmėtus plotus, kuriuos žinome kaip melasmą.

Naudojant melazmą, spalvos pokytis yra daugiausia epidermio, kuris yra viršutinis odos sluoksnis. Vis dėlto yra vis daugiau įrodymų, kad nors hiperpigmentacija yra lokalizuota epidermyje, giluminiai odos sluoksniai (derma) taip pat turi reikšmės melasmos vystymuisi.

Trigerio veiksniai

Yra tam tikrų veiksnių, kurie daro jus jautresnius melasmos vystymuisi. Kuo daugiau šių veiksnių turite, tuo didesnė tikimybė susirgti melasma. Tačiau kai kuriais atvejais melazma išsivysto be jokio akivaizdaus veiksnio.

Jūsų kompleksas

Jei jūsų oda yra alyvuogių, vidutinio ir vidutinio tamsumo atspalvių, o jūs labai lengvai deginatės, turite didesnę tikimybę susirgti melasma nei turintys labai šviesius arba labai tamsius dažus. Žmonės, kuriems greičiausiai išsivysto melazma, yra tie, kurių oda patenka tarp III ir V pagal Fitzpatricko skalę (būdas nustatyti odos tonusą, kai aš esu šviesiausias, o VI - tamsiausias). Tai nėra taip įprasta odos tipams, kurie patenka į tolimiausius spektro galus.

Hormonai

Melasmos vystymasis yra susijęs su padidėjusiu estrogeno hormonų kiekiu. Tai paaiškina, kodėl melasma moterims būdinga daug dažniau nei vyrams. Vyrai gali tai išplėtoti, ypač jei yra stipri šeimos istorija.

Kadangi skydliaukės problemos veikia hormonus, turite didesnę tikimybę susirgti melasma, jei turite problemų dėl skydliaukės.

Nėštumas

Yra priežastis, kodėl melasma dar vadinama „nėštumo kauke“. Apskaičiuota, kad melasma pasireiškia iki 70% nėščių moterų, atsirandančių antrą ar trečią trimestrą. Vėlgi, jūs galite kaltinti padidėjusį estrogeno ir progesterono kiekį.

Saulės poveikis

Kitas didžiulis melasmos vystymosi veiksnys yra per didelis saulės poveikis. Tiesą sakant, galite pastebėti, kad jūsų melasma atrodo labiau akivaizdi saulėtais vasaros mėnesiais, o žiemą šiek tiek išnyksta. Saulės ultravioletiniai spinduliai stimuliuoja melanocitus sukurti daugiau melanino.

Žmonėms, sergantiems melasma, dermoje yra ilgalaikio saulės poveikio ir saulės pažeidimo požymių.

Genetika

Žmogus gali būti genetiškai linkęs į melasmos išsivystymą. Didžiulis melasma sergančių žmonių skaičius taip pat turi giminaičių. Taigi, jei turite stiprią šeimos istoriją, turėtumėte padaryti viską, kad kuo labiau apribotumėte kitus veiksnius.

Odos uždegimas

Kosmetinės procedūros, sukeliančios odos uždegimą, pvz., Cheminis pilingas ir gydymas lazeriu, kai kuriems žmonėms taip pat gali sukelti melasmos vystymąsi.

Tam tikri vaistai ir kosmetikos gaminiai

Tam tikri vaistai gali padidinti melasmos atsiradimo riziką. Šiame sąraše yra kontraceptinės tabletės ir pakaitinė hormonų terapija (nes padidina estrogeną), vaistai nuo traukulių ir tetraciklinai. Be to, bet kurie kosmetikos gaminiai, kurie daro odą jautresnę saulei, gali padidinti jūsų riziką, tačiau nė vienas iš jų nėra laikomas pagrindiniu rizikos veiksniu.

Diagnozė

Melasmos diagnozę nustato paprastas vizualinis gydytojo patikrinimas. Jis taip pat gali pažvelgti į jūsų odą po Woodo lempa, kad lengviau pamatytumėte pigmentacijos mastą.

„Wood“ lempa yra tam tikra juodos šviesos rūšis. Tai apšviečia odą ir leidžia technikui lengvai pamatyti pigmentaciją ir saulės žalą, palyginti su įprasta oda. „Wood“ lempa atskleidžia saulės odos pažeidimus ant odos paviršiaus, taip pat žalą, kuri yra gilesnė ir dar nematoma plika akimi.

Labai retai gydytojas gali atlikti paveiktos zonos biopsiją, kad patvirtintų, jog tai yra melazma. Tai daroma tik kilus klausimui, tai gali būti dar viena odos problema.

Melasma yra nepaprastai dažna kosmetikos problema. Melasma nėra ikivėžinė odos liga, vadinasi, ji netaps odos vėžiu. (Tačiau pernelyg didelis saulės spindulių poveikis, kuris yra melasmos atsiradimo veiksnys, padidina odos vėžio riziką. Taigi, visada naudinga nešioti kremą nuo saulės.) Melasma taip pat nėra užkrečiama.

Kitos sąlygos, dėl kurių odos spalva pakinta

Yra daugybė odos ligų, kurios sukelia hiperpigmentaciją (patamsėja natūrali odos spalva). Daugumą jų gana lengva atskirti nuo melasmos, tačiau kai kurios gali atrodyti labai panašios, ypač jei su jomis nesate susipažinę.

Amžiaus dėmės arba kepenų dėmės

Dažnai vadinamos kepenų, amžiaus ar saulės dėmėmis, techninis šio tipo hiperpigmentacijos terminas yra saulės lentiginai. Saulės lentiginės yra apvalios, ovalios, kartais netaisyklingos formos, tamsios žymės. Kaip ir melasma, saulės lentiginai yra plokščios spalvos pakitimo vietos, išsivystančios virš saulės veikiamų odos vietų. Skirtumas tas, kad melasma paprastai apima didesnį plotą ir simetriškai vystosi ant veido. Saulės lentiginai yra dažnesni sąžiningos veido spalvos.

Hiperpigmentacija po uždegimo

Pagrindinis skirtumas tarp hiperpigmentacijos po uždegimo ir melasmos yra priežastis. Po uždegiminės hiperpigmentacijos išsivysto po tam tikros uždegiminės žaizdos: pjūvio, įbrėžimo, nudegimo, egzemos pleistro ar uždegiminių spuogų. Tai ne randas, o plokščias spalvos pakitęs odos plotas, likęs po odos gijimo.

Strazdanos

Efelidai yra tai, ką mes paprastai žinome kaip strazdanas. Strazdanos taip pat išsivysto dėl saulės poveikio ir tam tikri odos tipai yra labiau linkę į jas. Jie atrodo tarsi „pabarstyti“ per odą, o ne dideliais pleistrais, pavyzdžiui, melasma.

Gydymas

Melasma nėra kenksminga būklė; tai visiškai kosmetika. Jei tai netrukdo, galite leisti tai leisti. Nėra medicininės priežasties gydyti.

Kai kuriais atvejais spalvos pasikeitimas laikui bėgant gali išnykti. Tai greičiausiai atsitiks, jei melasma atsirado nėštumo metu.

Tačiau jei pasirenkate tai gydyti, turite keletą galimybių.

Receptiniai vietiniai vaistai

Vietiniai receptiniai vaistai yra pagrindinis melasmos gydymas. Priklausomai nuo to, ką jūsų gydytojas nusprendžia geriausiai, galite paskirti:

• Hidrochinonas (kartais derinamas su kojinės rūgštimi)
• Vietiniai kortikosteroidai
• Tretinoinas
• Azelaino rūgštis
• Traneksamo rūgštis

Nereceptiniai produktai

Nors be recepto įsigyti produktai nėra efektyviausi melasmos gydymo būdai, laikui bėgant jie gali padėti išnykti hiperpigmentacijai, ypač jei spalvos pakitimas yra gana nedidelis. Jie taip pat gali būti naudojami kaip priežiūra, kai pasieksite gerų kitų gydymo būdų rezultatų. Jie apima:

• Glikolio rūgštis
• Saldymedžio ekstraktas
• Vitaminas C (L-askorbo rūgštis)

Procedūriniai gydymo būdai

Kai kuriais atvejais melasmai gydyti gali būti naudojamos procedūros biure. Jie dažnai naudojami kartu su kitais vietiniais gydymo būdais. Jie apima:

• Mikrodermabrazija
• Cheminės žievelės
• Lazerio gydymas

Apsauga nuo saulės

Kad ir kokį gydymo būdą pasirinktumėte, yra vienas pagrindinis žingsnis, kurio neturėtumėte praleisti: apsauga nuo saulės. Saulė yra didžiulis melasmos vystymosi veiksnys. Joks gydymas neveiks gerai, jei jūs taip pat neapsaugosite savo odos nuo saulės.

Apsauga nuo saulės negali pasibaigti, kai gydymas melasma pasibaigia. Kai tik pasieksite odą iki taško, kur esate patenkinti rezultatais, vis tiek turite būti kruopštus savo apsaugos nuo saulės srityje. Net kelios valandos neapsaugotos saulės spindulių gali sukelti melasmos sunkesnį atsinaujinimą.

Kasdien tepkite 30 SPF ar didesnį kremą nuo saulės. Apsaugą nuo saulės turėtumėte tepti kiekvieną dieną, kaip dalį savo odos priežiūros procedūrų, net kai debesuota arba lauke praleidžiate tik ribotą laiką.

Jei lauke būsite ilgesnį laiką, įsitikinkite, kad dažnai tepate kremą nuo saulės. Dėvėti skrybėlę taip pat yra gera idėja.

Savaime suprantama, jei neturite įdegio nei saulėje, nei soliariume, jei bandote pagerinti melasmą. Ypač nenorite degintis besilaukdami, nes nėštumo metu esate labiau linkę į melasmos išsivystymą.

Įveikti

Melasma gali būti tik erzinimas, netrukdantis jums. Arba galite būti nepaprastai sąmoningas arba sugėdintas dėl savo melasmos. Nesvarbu, kur patenki į spektrą, tavo jausmai yra normalūs. Taip pat normalu jaustis nusivylusiais savo gydymu ir tuo, kiek laiko jie veikia, taip pat rezultatais, kuriuos gaunate (arba negaunate).

Neabejotinai melasmą sunku gydyti. Pateikiame keletą patarimų, kurie padės jums, kai jaučiatės drąsus ar sąmoningas.

• Gydymą naudokite tiksliai taip, kaip paskirta. Nuoseklus gydymas yra pagrindinis siekiant geriausių rezultatų. Jei nesate tikri, paprašykite savo gydytojo paaiškinimo.
• Suteikite procedūroms pakankamai laiko dirbti. Melasma išnyksta lėtai, ilgą laiką. Rezultatų iškart nematysite. Stenkitės būti kantrūs ir tikėtis, kad gydymas truks mažiausiai kelis mėnesius.
• Visada apsaugokite odą nuo saulės. Tai ypač svarbu gydant melasmą. Naudokite apsauginį kremą nuo saulės ir dėvėkite apsauginius drabužius, pavyzdžiui, skrybėlę.
• Nešveiskite. Tai gali atrodyti priešinga, tačiau šveisti odą nerekomenduojama. Šveitimas neišblės spalvos ir gali juos dar labiau pabloginti dirgindamas odą ir sukeldamas uždegimą.
• Išbandykite korekcinį makiažą. Reguliarus pagrindas ar maskuoklis gali sušvelninti spalvos pokyčius ir padaryti juos mažiau akivaizdžius. Jei norite visiškai padengti, išbandykite maskavimo makiažą arba korekcinį makiažą. Šis produktas yra specialiai sukurtas taip, kad visiškai padengtų įvairiausius odos trūkumus, pradedant randais, vitiligo, tatuiruotėmis, apgamais ir melasma.
• Būkite pasirengę naudoti tam tikrą gydymo būdą ilgalaikį. Melasma dažnai būna užsispyrusi. Vietiniai produktai gali išlaikyti spalvos pasikeitimą, tačiau jei nustosite juos naudoti, spalva pasikeis. Reguliarus, ilgalaikis naudojimas yra geriausia apsauga norint išlaikyti melasmą. Jūsų dermatologas padės jums sukurti geriausią ilgalaikį jūsų odos gydymo planą.

Žodis iš „Wellwell“

Melasma yra nepaprastai dažna odos liga. Nors ir nepavojingas, jis gali sukurti savimonės jausmą, kuris paskatintų jus kreiptis į gydymą. Atminkite, kad norint pagerinti melasmą, reikia dviejų būdų, gydant ir saugant nuo saulės. Geriausias melasmos pagerinimo variantas yra kreiptis į gydytoją gydytis.

Kodėl oda gali prarasti savo pigmentą