Chirurginės kanalizacijos operacijos po krūties

Jei jums atliekama krūties vėžio profilaktikos mastektomija, greičiausiai grįžę namo turėsite chirurginių kanalizacijų. Chirurginės drenos taip pat paprastai dedamos atliekant krūtų rekonstrukcijos operaciją. Jūsų chirurgas ar slaugytoja duos jums nurodymus, kaip tvarkyti kanalizaciją, tačiau žinant, ko tikėtis, galima šiek tiek palengvinti gyvenimą su kanalizacija.

Drenažo tikslas

Chirurginės kanalizacijos atlieka svarbų vaidmenį gydant krūtis. Skystis dažnai kaupiasi toje vietoje, kur pašalinama krūtis, ir ji gali sukelti nepatogumų ir atitolinti gijimą, jei ji nebus nusausinta.

Drenažai taip pat sumažina tikimybę susirgti seroma - skysčių kolekcija, kuri gali būti nemaloni ir kartais sukelti randus. Dėl šios priežasties jūsų chirurgas kanalizaciją pastatys tuose regionuose, kur tikimasi kauptis skysčiams.

Nuotekų minusas yra tas, kad jie siūlo bakterijoms būdą patekti į kūną, todėl svarbu, kad aplink jūsų kanalizaciją būtų švaru ir sausa.

Nors yra įvairių tipų chirurginiai kanalizacijos būdai, dažniausiai naudojamas krūties operacijoms yra „Jackson-Pratt“ drenažo sistema. Šie kanalizacijos kanalai yra jūsų chirurginiame lauke ir pritvirtinti prie lanksčių vamzdelių, praeinančių ir prisiūtų prie jūsų odos. . Vamzdžiai uždengti minkšta plastikine lempute, kuri sulaiko ir sulaiko skystį, ir kamščiu ne jūsų kūne.

Daugelis nuotekų paliekamos vietoje dvi ar tris savaites, tačiau kai kurios gali būti pašalintos prieš išvykstant iš ligoninės, o kitas gali tekti palikti vietoje ilgiau nei tris savaites. Tačiau infekcijos rizika pradeda sparčiai didėti po to, kai jie veikia 21 dieną.

Chirurgijos, kurioms paprastai reikalingi chirurginiai kanalizacijos įrenginiai

Operacijos, reikalaujančios kanalizacijos, yra tos, kuriose skystis kaupiasi gijimo metu. Drenažai paprastai reikalingi po mastektomijos ar rekonstrukcinės krūtų operacijos. Jums gali būti tik vienas nutekėjimas arba penkis ar daugiau, jei turite dvišalę mastektomiją su neatidėliotina rekonstrukcija.

Atskiras drenažo vamzdelis dažnai dedamas, jei atliekama limfmazgių operacija. Drenažo vamzdelio paprastai nereikės, jei jums atliekama chirurginė biopsija, atliekama lumpektomija ar kontrolinio mazgo biopsija.

Jūsų kanalizacijos vieta priklausys nuo jūsų atliktos operacijos, tačiau dažnai apima kanalizaciją jūsų mastektomijos vietoje ir vieną pažastyje, jei pašalinami limfmazgiai.

Kaip prižiūrėti chirurgines kanalizaciją

Kai pabusite po operacijos, sveikimo kambario slaugytoja tikriausiai perspės, kad turite būti atsargūs su kanalizacija. Priklausomai nuo vamzdžių ilgio (paprastai nuo 14 iki 18 colių), juos lengva susipainioti su IV linijomis, savo patalyne ir bet kuo kitu šalia esančiu.

Jūsų slaugytoja periodiškai ištuštins jūsų lemputes ir parodys, kaip tai daroma. Jis užregistruos drenažo kiekį iš kiekvieno vamzdžio ir jums bus nurodyta tęsti rąstą savarankiškai, kol jūsų kanalizacija bus pašalinta.

Prieš išvykdami iš ligoninės, jūsų sveikatos priežiūros komanda peržiūrės nutekėjimo valdymą, pasakys apie simptomus, kurie turėtų paskatinti jus skambinti, ir planuoja tolesnį vizitą, kad jie būtų pašalinti.

Drenažo ištuštinimas ir stebėjimas

Prieš kiekvieną matavimą ir po jo visada nusiplaukite rankas. Anksti, jums gali tekti apie 100 cc drenažo per dieną, tačiau tai nuolat mažės. Jūsų gali būti paprašyta ištuštinti kanalizaciją du ar keturis kartus per dieną arba kai jie būna maždaug puspilni.

Atkreipkite dėmesį į drenažo spalvą ir konsistenciją. Anksti jis bus ryškiai raudonas, tačiau po kelių dienų jis turėtų pasikeisti į šiaudų spalvą. Ištuštinę lemputę į tualetą, praskalaukite ją vandeniu ir švelniai suspauskite, kad uždarius sistemą būtų sukurtas vakuumas. Labai naudinga, jei kas nors padės jums nusausinti chirurgines lemputes, jei įmanoma.

Jei pastebėjote padidėjusį skysčių kiekį, pagalvokite, ką darėte, kas tai gali sukelti.

Padidėjęs drenažas gali būti ženklas, kad esate per daug aktyvus ir turite dar kelias dienas palengvinti.

Įdėjimo vietą laikykite švarią ir sausą, plaunant muilu ir vandeniu ir švelniai nusausinant.

Infekcijos požymiai ir simptomai

Turėdami kanalizaciją, bakterijos patenka į jūsų kūną, o kuo ilgiau yra kanalizacija, tuo didesnė infekcijos rizika.

Su nutekėjimu susijusios infekcijos požymiai gali būti:

• Karščiavimas, kurio temperatūra yra 101 laipsnių F (38,3 C) ar aukštesnė
• Jūsų odos paraudimas aplink kanalizaciją
• Kietumas ar tvirtumas ten, kur drenažas išeina iš jūsų kūno
• Ištuštinto skysčio tirštėjimas, o ne retinimas
• Užteršto kvapo drenažas ar pūliai patekimo vietoje
• Skausmas ar diskomfortas nutekėjimo vietose
• Staigus drenažo kvapo ar spalvos pasikeitimas

Drenažų laikymas vietoje

Viena iš sunkiausių chirurginių kanalizacijos dalių yra vamzdžių ir drenažo surinkimo angų valdymas.

Specialus drenažo valdymo drabužis gali būti gelbėtojas. Yra specialių medvilninių kamzolių, sukurtų būtent šiam tikslui. Geras turi kišenes ar maišelius, kuriuose galite įdėti lemputes, kad jos būtų saugios, yra pakankamai tvirtas, kad būtų galima pritvirtinti ir vėl pritvirtinti saugos kaiščius, kad būtų galima valdyti linijas, ir sumažina siūles, kurios gali įtrinti įpjovimo vietas ir būti nepatogios.

Tai užtikrina kanalizacijos saugumą, kad jie netrauktų jūsų žaizdos vietos ar laisvai siūbuotų ir galbūt neužkliūtų. Kai kuriuose kamizoliuose yra net kišenių, į kurias galite įsmeigti minkštos medvilnės krūtinės formas.

Kiti variantai yra didelės, talpios palaidinės ir per dideli megztiniai ar marškinėliai, kurie atsidaro priekyje.

Kurį laiką po operacijos gali būti sunku pervilkti drabužius per galvą, todėl nepamirškite to apsipirkdami. Eidami miegoti naktį atkreipkite dėmesį į kanalizacijos vietą. Jei esate aktyvus mieguistas, jums gali tekti miegoti ant nugaros arba gulint ant nugaros, kad išvengtumėte jų išstūmimo.

Kasdienis gyvenimas su kanalizacija

Per daug lengva užfiksuoti nutekėjimo vamzdžius, jei jie nėra saugūs. Tempimas ir tempimas taip pat yra sunkus tam tikrą laiką po operacijos, ypač kai yra kanalizacijos vietos. Prieš operaciją naudinga pastatyti dažniausiai naudojamus daiktus toje vietoje, kur jums nereikės pasitempti ar sulenkti, kad juos pasiektumėte. (Tai taip pat yra gera užduotis duoti tiems, kurie nori padėti per šį laiką.)

Po operacijos reikės papildomai koreguoti jūsų kasdienį gyvenimą.

Vairuoja

Chirurgai skiriasi dėl važiavimo su kanalizacija rekomendacijų, o kai kurie rekomenduoja to visiškai vengti. (Taip pat turėtumėte vengti vairuoti, jei vartojate vaistus nuo skausmo.) Važiuodami automobiliu, galbūt norėsite pastatyti mažą, minkštą, bet gana plokščia pagalvė tarp chirurgijos vietos ir kanalizacijos bei saugos diržo.

Maudymasis

Jūsų chirurgas jums praneš, kiek laiko reikia laukti, kol maudysitės po operacijos. Gydytojai skiriasi ir dėl maudymosi instrukcijų. Kai kurie rekomenduoja kempinių vonias daryti tik tol, kol bus pašalinti kanalizacijos kanalai, tačiau galbūt galėsite naudoti nuimamą dušo galvutę plaunant nuo juosmens žemyn.

Plaukų plauti gali būti šioks toks iššūkis dėl riboto judesio rankose, o pasilenkti virš kriauklės gali būti nejauku. Kai kurie žmonės mano, kad šampūnų gydymas kirpykloje yra geras pasirinkimas.

Mirkyti vonioje ar įeiti į kubilą nerekomenduojama, kol turite kanalizaciją.

Dažnos drenažo problemos

Su kanalizacija susijusios problemos gali būti:

• Padidėjęs drenažas: Kai kurie žmonės pastebi padidėjusį drenažą, jei jie yra per daug aktyvūs, o kiti nemano, kad taip yra.
• Krešuliai vamzdeliuose: pacientai kartais gali rasti krešulį savo vamzdeliuose. Jei taip atsitiktų, pabandykite švelniai minkyti tą vietą.
• Vakuuminio slėgio praradimas: Jei ištuštinus lemputę nebus sukurtas tinkamas vakuumas, kanalizacija gali nepašalinti skysčio. Tokiu atveju skysčių kaupimasis gali būti nemalonus.
• Infekcija: Drenažo vietos infekcijos nėra retos ir labiau tikėtinos, kuo ilgiau jūsų kanalizacija yra.

Kada paskambinti savo gydytojui

Turėtumėte paskambinti savo chirurgui, jei turite kokių nors klausimų ar klausimų, arba jei kyla bet kuri iš šių problemų:

• Jei jūsų drenažas yra ryškiai raudonas ilgiau nei dvi ar tris dienas
• Jei atsiranda kokių nors infekcijos požymių ar simptomų, kaip minėta aukščiau
• Jei iš skysčio nutekėjimo vamzdelio į chirurginę vietą įteka didelis skysčio kiekis
• Jei jūsų drenažo išeiga staiga sumažėja arba staiga sustoja
• Jei jūsų kanalizacija laikui bėgant tampa storesnė, o ne plonesnė
• Jei jūsų lemputė praranda siurbimą
• Jei jūsų kanalizacija iškris

Pašalinus kanalizaciją

Chirurgai skiriasi nuo to, kiek laiko jie nori, kad kanalizacija liktų vietoje. Daugelis rekomenduoja pašalinti kanalizaciją, kai iš kanalizacijos per 24 valandas iš viso išleidžiama mažiau nei 25–30 cm3. Jei po to, kai tris savaites buvo išleistas kanalizacija, vis dar išleidžiama daugiau nei 30 cm3, infekcijos rizika atrodo, kad nusveria kanalizacijos palikimo vietoje naudą.

Chirurgas pašalins jūsų kanalizaciją, nupjaudamas siūlę, laikydamas ją vietoje, ir švelniai ištraukdamas vamzdelį. Galite pastebėti traukimo pojūtį, tačiau tai trunka tik kelias minutes. Daugumai žmonių šiai procedūrai nereikia jokių vaistų nuo skausmo.

Kai jūsų kanalizacija baigsis, paklauskite savo chirurgo, kokius apatinius drabužius jis ar ji rekomenduoja. Jūsų liemenėlės turėtų būti palaikančios, patogios ir ne per griežtos. Reikėtų vengti apatinių liemenėlių.

Turėsite mažus randus, kur vamzdeliai išėjo iš jūsų odos, tačiau laikui bėgant jie dažnai išnyksta.

Žodis iš „Wellwell“

Pooperaciniai drenai gali sukelti nemalonumų, tačiau jie yra svarbus gijimo aspektas. Kiekvieną dieną mažėjant drenažo kiekiui, pagalvokite, kad tai reiškia dar vieną žingsnį arčiau vėžio.