Prieš atlikdamas operaciją, gydytojas gali paskirti kraujo tyrimus, kad nustatytų, kaip greitai jūsų krešuliai. Ši tyrimų grupė yra žinoma kaip krešėjimo tyrimas. Šie testai paprastai vadinami protrombino laiku (PT), dalinio tromboplastino laiku (PTT) ir tarptautiniu normalizuotu santykiu (INR).
Šie priešoperaciniai tyrimai nustato, ar jūsų kraujas krešėja normaliai, ir ar jie naudojami norint išvengti pernelyg didelio kraujavimo operacijos metu. Vaistai, vartojami krešėjimui lėtinti, turi įvairių pavadinimų, tačiau heparinas, Coumadinas (varfarinas) ir Lovenoksas (enoksaparinas) yra vieni iš labiausiai paplitusių. Šiuos vaistus paprastai reikia nutraukti tam tikram laikotarpiui prieš operaciją.
Labai gerai / JR BitėNormalios krešėjimo tyrimų vertės
Pacientams, nevartojantiems kraujo skiediklių, nustatytas normalus verčių diapazonas. Šie intervalai skiriasi nuo norimų verčių, kai asmuo vartoja kraują skystinančius preparatus.
Įprasti diapazonai
Normalios vertės žmonėms, neskiriantiems kraujo skiediklių:
- PT: nuo 10 iki 12 sekundžių (tai gali šiek tiek skirtis skirtingose laboratorijose)
- PTT: nuo 30 iki 45 sekundžių (tai gali būti šiek tiek vertinama iš laboratorijos į laboratoriją)
- INR: nuo 1 iki 2
Dėl kraujo skiediklių kraujas krešės ilgiau, todėl tikimasi, kad paciento, vartojančio kraują skystinantį vaistą, rezultatai laboratorijoje bus aukštesni (ilgesni) nei išvardyti.
Protrombino laikas (PT)
Šis tyrimas atliekamas siekiant įvertinti kraujo krešėjimą. Tai dažnai daroma prieš operaciją, siekiant įvertinti kraujavimo ar krešėjimo tikimybę pacientui operacijos metu ar po jos. Coumadino (varfarino) vartojimas yra dažniausia užsitęsusio PT priežastis.
Kitos galimos priežastys yra vitamino K trūkumas, hormoniniai vaistai, įskaitant hormonų pakaitalus ir geriamuosius kontraceptikus, paskleista intravaskulinė koaguliacija (rimta krešėjimo problema, kuriai reikalinga neatidėliotina intervencija), kepenų liga ir antikoaguliantų varfarino vartojimas.
Be to, PT rezultatą gali pakeisti dieta, kurioje yra daug vitamino K, kepenų, žaliosios arbatos, tamsiai žalių daržovių ir sojos pupelių.
Dalinis tromboplastino laikas (PTT)
Šis tyrimas pirmiausia atliekamas siekiant nustatyti, ar heparino (kraujo skiedimo) terapija yra veiksminga. Jis taip pat gali būti naudojamas krešėjimo sutrikimams nustatyti. Tai neparodo vaistų, vadinamų „mažos molekulinės masės heparinu“, arba dažniausiai prekės ženklo „Lovenox“, poveikio.
Pailgėjęs PTT laikas gali būti antikoaguliacinės terapijos, kepenų problemų, vilkligės ir kitų ligų, dėl kurių blogas krešėjimas, rezultatas.
Tarptautinis normalizuotas santykis (INR)
INR naudojamas norint įsitikinti, ar PT testo rezultatai yra vienodi vienoje laboratorijoje, kaip ir kitoje laboratorijoje. Devintajame dešimtmetyje Pasaulio sveikatos organizacija nustatė, kad pacientams gali kilti pavojus, nes PT testo rezultatai skirtingose laboratorijose gali skirtis, atsižvelgiant į tyrimo atlikimo būdą.
Vienos laboratorijos „normalus“ diapazonas būtų kitoks nei „normalus“, palyginti su kita laboratorija, sukeldamas problemų pacientams, kurie buvo gydomi keliose vietose. Siekiant standartizuoti rezultatus tarp laboratorijų, buvo sukurtas INR. INR rezultatas turėtų būti vienodas, neatsižvelgiant į vietą, kurioje atliekami bandymai.
.jpg)
