Lėtinio nuovargio sindromas (CFS), taip pat apibūdinamas kaip mialginis encefalomielitas (ME), laikomas imuninės sistemos sutrikimu. Tai ilgą laiką buvo laikoma „paslaptinga liga“, tačiau šis požiūris sensta. Ligos pobūdis ir mechanizmai pradeda formuotis dėka nuolatinių tyrėjų pastangų. Per daugelį metų, ypač naujausius, išmokome labai daug. Kai kurios iš šių žinių rodo vaidmenis, kuriuos sergant gali atlikti uždegimas ir autoimuniškumas.
„Universal Images Group“ / „Getty Images“Norint suprasti tyrimą, tai padeda šiek tiek sužinoti apie pačius procesus.
Uždegimas: naudinga ir kenksminga
Uždegimas susijęs su daugeliu ligų ir traumų, ir dauguma suaugusiųjų per savo gyvenimą yra vartoję bent vieną priešuždegiminį vaistą. Mes reguliariai leduojame ir pakeliame savo traumas, kad jos neuždegtų.
Mes paprastai vertiname uždegimą kaip problemą - simptomą, kurį reikia gydyti. Tačiau uždegimas yra asveikaatsakas į kūno problemas. Kai jūsų kūnas aptinka problemą - ar tai būtų invazija į virusus, bakterijas, ar dėl sužalojimų pažeistus audinius - imuninė sistema sukelia uždegiminį atsaką.
Uždegiminio atsako metu kraujagyslės išsiplečia ir į pažeistą vietą patenka daugiau kraujo, o į tą kraują išsiskiria imuniniai baltymai. Baltieji kraujo kūneliai iš kraujagyslių patenka į probleminę sritį, kad nužudytų ar išvalytų medžiagas, kurių ten neturėtų būti. Tada audinys gali pradėti gyti.
Taigi, kai sulaužote blauzdą ar pasukate kulkšnį, nedidelis patinimas yra geras dalykas. Tai reiškia, kad gijimo procesas veikia.
Kita vertus, kai dėl nuolatinės žalos ar netinkamai veikiančios imuninės sistemos uždegimas tampa lėtinis, turite problemą.
Nuolatinė žala gali atsirasti dėl nugaros skausmo, atsirandančio dėl traumos, kurią sustiprina bloga laikysena, arba pakartotinai pakenkta dėl ligos. Kai tą žalą lemia netinkamai veikianti imuninė sistema, tai gali reikšti autoimunitetą.
Kodėl lėtinio nuovargio sindromą diagnozuoti taip sunku?Autoimuniškumas: sistema neveikia
Autoimunizmas yra tada, kai imuninė sistema per klaidą identifikuoja jūsų kūno dalį kaip svetimą įsibrovėlį, kaip virusą, kurio jai reikia atsikratyti. Jūsų pačių kūnas sukelia uždegiminį procesą ir siunčia specializuotas ląsteles sunaikinti taikinį ir pradėti gijimo procesą.
Tik esant autoimuniškumui, gijimo procesas sukuria daugiau bet kurios kūno dalies, kurios jūsų imuninė sistema nemėgsta, todėl ji ir toliau atakuoja. Ir išgydyti. Ir puola. Ir procesas tęsiasi neribotą laiką.
Autoimunitetas yra specifinis imuninės sistemos disfunkcijos tipas, tačiau svarbu pažymėti, kad ne visi imuninės sistemos sutrikimai yra autoimunitetas.
ME / CFS: ką mes žinome?
Tyrėjai jau seniai tiki, kad ME / CFS gali būti susijęs su lėtiniu uždegimu. Tyrimai atskleidžia keletą uždegimo biomarkerių ir ilgalaikį imuninį atsaką pacientų, sergančių ME / CFS, kraujyje. Kai kurie tyrėjai dabar mano, kad ME / CFS yra neuroimuninė ar neuroendokrininė imuninė liga.
Tačiau mes vis dar sužinome apie konkretų uždegimo vaidmenį būklėje. Naujausi tyrimai taip pat rodo vis didesnį autoimuniškumo vaizdą. Kai yra autoimuniškumas, pagrindinis klausimas yra toks: koks jo tikslas?
Galimos uždegimo priežastys
Didžioji dalis ME / CFS mokslininkų bendruomenės uždegimą laiko savaime suprantamu dalyku. Alternatyviu pavadinimu mialginis encefalitas (ME), kurį priėmė kai kurie tyrėjai, encefalitas reiškia smegenų ir nugaros smegenų uždegimą.
Kai kurie tyrėjai nurodo galimus uždegiminius veiksnius, kurie nėra susiję su autoimuniškumu.
Paskelbtas 2012 m. TyrimasPsichiatrijos tyrimaibandė atskirti lėtinį nuovargį, lėtinio nuovargio sindromą ir mialginį encefalitą į skirtingas kategorijas. Tyrėjai nustatė, kad pacientams, sergantiems ME, padidėjo dviejų specializuotų imuninių baltymų, vadinamų citokinais, kurie skatina uždegimą. Jie vadinami interleukinu-1 ir naviko nekrozės faktoriumi alfa. Jie taip pat nustatė padidėjusį neopterino kiekį, kuris yra uždegimą skatinančio imuninio aktyvumo rodiklis.
Visai neseniai tyrimai parodė, kad uždegiminiai žymenys gali tiksliai atskirti ME / CFS nuo depresijos ar ligos elgesio.
Paskelbtas tyrimasMetabolinė smegenų ligayra tik vienas iš augančio kūno, kuris kaip galimą ME / CFS mechanizmą laiko oksidacinį ir nitroziacinį stresą kartu su mažu antioksidaciniu lygiu, o tai rodo, kad šie veiksniai gali parodyti imuninę-uždegiminę patologiją.
Kiti tyrėjai teigė, kad tam tikri patogenai, turintys polinkį žmonėms, gali sukelti lėtinį imuninį aktyvavimą, kuris sukeltų lėtinį uždegimą ir problemų kaskadą. Vienas pagrindinių įtariamų šiame scenarijuje yra Epstein-Barr virusas, sukeliantis mononukleozę („bučiuojančią ligą“).
2013 mIn Vivotyrimas ištyrė retroviruso aktyvumo žarnyne žymenis remdamasis teorija, kad dėl smegenų ir žarnyno ryšio žarnyno infekcija gali sukelti smegenų uždegimą. Tyrėjai rado tam tikrų įrodymų, tačiau tai buvo nedidelis, preliminarus tyrimas ir šioje srityje dar reikia daug nuveikti.
Autoimuniteto atvejis
Kai kurie tyrinėtojai rado įrodymų, kad ME / CFS bent iš dalies yra autoimuninė liga. Siūlomi keli skirtingi netinkamai veikiančios imuninės sistemos tikslai.
2013 mMolekulinė neurobiologijaNagrinėdami galimą O&NS ir autoimuniteto ryšį, mokslininkai teigė, kad uždegimą skatinančių citokinų buvimas ir keletas kitų žinomų disfunkcijų, susijusių su ME / CFS, gali nulemti autoimunizmą. Tai reiškia, kad autoimuninė veikla gali būti būklės pasekmė, o ne jos priežastis. Šie tyrėjai įtaria, kad nuolatinės virusinės infekcijos gali sukelti procesus, kurie gali sukelti autoimunitetą: pašalinių aktyvacija ir molekulinė mimika.
Vykdant molekulinę mimiką, imuninė sistema kovoja su infekciniu agentu, o tada pradeda jį supainioti su panašia kūno ląstele ir pradeda ją atakuoti. Iš esmės, kadangi abi ląstelės atrodo panašios, imuninė sistema jas identifikuoja kaip tapačias, nors iš tikrųjų vienas tipas iš tikrųjų priklauso jūsų organizmui.
Stebintysis pašalinis asmuo:
- Kūną užpuola virusas
- Imuninė sistema reaguoja aktyvindama specializuotas ląsteles
- Tas aktyvinimas per klaidą pradeda atakuoti kūno audinius
Tame pačiame tyrime tyrėjai taip pat pateikia keletą kitų metodų, kuriais ME / CFS gali sukelti autoimunitetą, įskaitant mitochondrijų, kurios teikia energiją jūsų ląstelėms, disfunkciją ir ląstelių pažeidimus, kuriuos sukelia O&NS, dėl kurių jūsų imuninė sistema juos neteisingai atpažįsta. A
Kitoks 2013 m. Tyrimas, kuriame dalyvavo daugybė tų pačių mokslininkų, atskleidžia autoimuninės reakcijos į serotoniną (5-HT) galimybę. Kaip hormonas ir neuromediatorius serotoninas atlieka keletą svarbių vaidmenų tiek žarnyne, tiek smegenyse. Jau seniai manoma, kad serotonino reguliavimas yra susijęs su ME / CFS.
Tyrėjai teigia, kad šiek tiek daugiau nei 60 proc. Dalyvių, sergančių ME / CFS, autoimuninis aktyvumas prieš 5-HT buvo teigiamas - daugiau nei 10 kartų didesnis už kontrolinės grupės rodiklius, ir keturis kartus padidina ilgalaikio nuovargio rodiklį atitinka ME / CFS kriterijus.
Ar keli atsakymai gali būti teisingi?
Galų gale gali būti, kad skirtingi ME / CFS atvejai turi skirtingas uždegimo priežastis ir kad kai kurie atvejai yra autoimuniniai, o kiti nėra. Atminkite, kad ME / CFS gali labai skirtis nuo vieno žmogaus. Gali būti, kad keli skirtingi pogrupiai ir galbūt net skirtingos ligos šiuo metu yra sukrauti į vieną krepšį.
Mokslininkai vis dar stengiasi viską sutvarkyti. Tuo tarpu turite rasti būdų, kaip valdyti savo būklę. Svarbu, kad dirbtumėte su savo gydytoju, kad nustatytumėte konkretaus ME / CFS atvejo pobūdį ir kaip geriausia jį gydyti.
.jpg)
.jpg)
.jpg)
