Jei jums buvo diagnozuota širdies liga, svarbu suprasti, kad negydoma būklė gali sukelti rimtų sveikatos problemų. Turėtumėte dalyvauti visuose rekomenduojamuose medicinos susitikimuose ir laikytis visų rekomenduojamų gyvenimo būdo pokyčių, net jei jūsų simptomai nėra varginantys kasdien. Blogai valdoma širdies liga gali turėti didelių padarinių sveikatai, įskaitant padidėjusią insulto riziką.
Jochenas Tackas / „Getty Images“Širdies ligų rūšys, susijusios su insultu
Insultas yra rimta sveikatos būklė, kuriai būdingas nutrūkęs ar sumažėjęs smegenų kraujo tiekimas. Norint užtikrinti, kad smegenys gautų veikimui reikalingą deguonį ir maistines medžiagas, reikalinga sveika ir reguliari smegenų kraujotaka. Širdies ligos ir insulto rizikos ryšys pagrįstas širdies vaidmeniu užtikrinant smegenų kraujotaką.
Įvairių rūšių širdies ligos, susijusios su insultu, yra:
Širdies ritmo sutrikimai (aritmija)
Sveika širdis geba palaikyti reguliarų, pastovų širdies plakimą. Kiekvienas širdies plakimas patikimai pumpuoja kraują visame kūne maždaug 60–100 kartų per minutę.
Yra širdies ligų tipas, kuriam būdingas nereguliarus širdies plakimas. Netaisyklingas širdies plakimas vadinamas aritmija. Kai širdis nereguliariai pumpuojasi, tai gali sukelti įvykių seriją, galinčią sukelti insultą.
Dažniausias aritmijos tipas vadinamas prieširdžių virpėjimu. Prieširdžių virpėjimą sukelia nenormalus elektrinis šaudymas širdyje dėl netinkamo širdies širdies stimuliatoriaus veikimo, kuris yra širdies skyriuje, vadinamame dešiniuoju prieširdžiu.
Skilvelių virpėjimas yra dar viena iš dažniausiai nustatomų širdies aritmijų. Skilvelių virpėjimui būdingas nepastovus elektrinis širdies šaudymas. Skilvelių virpėjimo metu didžiosios širdies kameros nustoja normaliai veikti ir vietoj to nevaldomai virpa. Širdis gali net sustoti, tai vadinama širdies sustojimu.
Aritmijos sukelia insultą, nes kai širdis plaka netaisyklingai, kraujas neteka taip tolygiai, kaip turėtų. Dalis kraujo gali nejudėti vietoje, užuot tekėjusi efektyviai. Šis kraujo tėkmės sąstingis, vadinamas staze, gali trukti tik milisekundes, tačiau to pakanka, kad kraujas susidarytų krešulius.
Susidarę kraujo krešuliai gali nukeliauti iš širdies į miego arterijas ar smegenis, nutraukdami smegenų kraujotaką ir sukeldami išeminius insultus. Išeminių insultų smegenų pažeidimas kartais sukelia kraujavimą į smegenis. vadinamas hemoraginiu virsmu. Taigi kraujavimas į smegenis gali pasireikšti insultu, kurį sukelia širdies ligos.
Aritmijos diagnozė
Aritmijos paprastai nustatomos įprastos medicininės apžiūros metu. Kai gydytojas klauso jūsų širdies stetoskopu, jie klausosi, ar jūsų širdis plaka taisyklingu ar netaisyklingu ritmu. Aritmijos diagnozė apima tolesnius tyrimus, tokius kaip elektrokardiograma (EKG), echokardiograma, streso testas ar Holterio monitorius, siekiant geriau nustatyti ritmo problemos modelį ir priežastį.
Daugumą aritmijų galima gydyti vaistais ar chirurgija. Jei turite aritmiją, jums gali tekti vartoti kraujo skiediklį, kuris padės išvengti insulto, net jei gydotės nereguliariu širdies plakimu. Pats aritmijos gydymas gali būti nevisiškai veiksmingas. Nustatyta, kad operacijos ar vaistai nuo aritmijos kartu su kraujo skiedikliais veiksmingiau apsaugo nuo insulto nei aritmijos gydymas be kraujo skiediklio.
Širdies nepakankamumas
Širdies nepakankamumas ir stazinis širdies nepakankamumas yra dažniausiai vartojami apibūdinant širdį, kai ji yra silpna ir neveikia efektyviai. Žmonės, turintys širdies nepakankamumą arba stazinį širdies nepakankamumą, insultą patiria maždaug 2–3 kartus dažniau nei žmonės, neturintys širdies nepakankamumo.
Širdies nepakankamumas sukelia daugybę simptomų, įskaitant nuovargį, mažai energijos ir dusulį. Šie simptomai yra širdies neefektyvaus kraujo pristatymo į kūną pasekmės dėl širdies raumens silpnumo. Kartais širdies nepakankamumu sergantiems žmonėms širdies plakimas yra greitas, o tai yra širdies bandymas kompensuoti silpną širdies raumens pumpavimą.
Širdies nepakankamumo ir insulto ryšys yra sudėtingas ir susijęs su daugeliu veiksnių.
Vienas iš būdų, kaip širdies nepakankamumas prisideda prie insulto, yra kūno fiziologinė reakcija į nepakankamą deguonies tiekimą. Organizmas bando kompensuoti šias problemas išlaisvindamas daugybę hormonų, dėl kurių padidėja kraujo krešėjimo tikimybė, o tai gali sukelti insultą.
Kitas būdas, kuriuo kūnas mėgina kompensuoti širdies nepakankamumą, yra kraujo spaudimo keitimas būdais, kurie gali sukelti insultą. Širdies nepakankamumas taip pat gali sukelti nereguliarų ar nepastovų širdies ritmą, dėl kurio širdyje gali susidaryti kraujo krešuliai, galintys nukeliauti į smegenis.
Dar viena padidėjusios insulto rizikos, susijusios su širdies nepakankamumu, priežastis yra ta, kad tie patys biologiniai procesai, sukeliantys širdies nepakankamumą, taip pat sukelia kraujagyslių ligas, dėl kurių susidaro kraujo krešuliai ir insultai.
Širdies vožtuvų liga
Širdies vožtuvai yra mažos struktūros, esančios širdies kamerose ir širdies kraujagyslėse. Šie vožtuvai palaiko tinkamą kraujo tekėjimo kryptį, kai jis eina į širdį, širdyje ir iš širdies.
Sugedę širdies vožtuvai gali sukelti daug rimtų pasekmių. Kraujas gali nutekėti arba „grįžti atgal“ neteisinga kryptimi, dėl to sąstovis gali sukelti kraujo krešulius. Kraujas, cholesterolis ir kitos medžiagos gali prilipti ir ant vožtuvų susidaryti nedidelės ataugos. Šie ataugos gali nulūžti ir galiausiai nukeliauti į smegenis, blokuodamos mažas kraujagysles. Širdies vožtuvai netgi gali būti užkrėsti, siunčiant šiukšles ir „lipnią“ medžiagą, kuri gali užblokuoti smegenų kraujagysles.
Širdies vožtuvo problemos paprastai atpažįstamos per medicininį paskyrimą, kai gydytojas stetoskopu klauso jūsų širdies garsų. Širdies vožtuvo defektams būdingi išskirtiniai, nenormalūs širdies garsai. Tolesnis tyrimas atliekant diagnostinius tyrimus, tokius kaip echokardiograma, gali geriau nustatyti konkretų širdies vožtuvo defekto tipą ir padėti parengti vožtuvo taisymo planą, kuris gali apimti vaistus ar chirurgiją.
Širdies smūgiai
Širdies priepuolis, dar vadinamas miokardo infarktu (širdies raumens mirtis dėl nepakankamo aprūpinimo krauju), dažniausiai yra skausmingas įvykis, kuriam būdingas stiprus dusulys ir spaudimas krūtinėje. Atsižvelgiant į tai, kuri širdies dalis yra pažeista širdies priepuolio metu, dėl sužalojimo gali sutrikti pažeistas regionas.
Jei širdies priepuolis sužeidžia vieną iš širdies sričių, kontroliuojančių širdies ritmą, gali atsirasti aritmija. Jei širdies priepuolis pažeidžia širdies raumenį, silpnas širdies raumuo gali sukelti širdies nepakankamumą. Esant dideliam širdies priepuoliui, širdies priepuolio metu gali trūkti pakankamo smegenų kraujo tiekimo. Taigi žmogus gali patirti insultą tuo pačiu metu kaip ir širdies smūgis.
Ilgalaikė insulto rizika po širdies priepuolio yra vienas iš gerai žinomų nepageidaujamų šios būklės padarinių. Štai kodėl vienas iš svarbiausių po širdies priepuolio priežiūros aspektų apima insulto prevencijos, įskaitant sveiko cholesterolio, išsaugojimą. kraujospūdis ir rekomenduojamas diapazonas.
Širdies infekcijos ir uždegimas
Apskritai širdies infekcijos ir uždegiminės širdies ligos nėra tokios dažnos. Širdies infekcijos padidina išeminio insulto ar hemoraginio insulto tikimybę.
Endokarditas yra širdies audinio uždegimo ar infekcijos rūšis. Endokarditas gali būti susijęs su rizikos veiksniais, tokiais kaip dirbtiniai širdies vožtuvai. Vožtuvų liga, tokia kaip reumatinė širdies liga, yra dar vienas infekcinio endokardito rizikos veiksnys. Endokardito gydymas reikalauja labai kruopščios priežiūros, todėl gali prireikti chirurginės intervencijos.
Įgimtos širdies ydos
Daugybė įgimtų širdies ydų yra susijusios su padidėjusia insulto tikimybe. Įgimtos širdies ligos dažnai vadinamos įgimtais širdies ydomis.
Yra įvairių įgimtų širdies ydų, įskaitant širdies vožtuvų defektus ir širdies kraujagyslių struktūros apsigimimus. Dažniausias įgimtas širdies ydas yra pertvara esanti anga arba „skylė“, kuri yra struktūra, skirianti širdies kameras.
Patentuotas foramen ovale (PFO) yra pertvaros regiono defektas, kuris atskiria dešiniąją širdies prieširdį nuo kairiosios. PFO daugelį metų buvo laikomas reikšmingu insulto rizikos veiksniu, tačiau neaišku, ar insultą iš tikrųjų sukelia PFO, nėra aišku. Šiuo metu žmonėms, turintiems patentuotą „foramen ovale“, ne visada patariama atlikti chirurginį remontą.
Dauguma įgimtų širdies ydų nustatoma vaikystėje. Tačiau nors įgimtos širdies ydos padidina insulto tikimybę jauname amžiuje, bendra insulto tikimybė jauname amžiuje yra gana maža.
Jei turite įgimtą širdies ydą, tikėtina, kad jūsų pediatras ją nustatė, kai buvote vaikas ar jaunas suaugęs žmogus. Svarbu, kad visą gyvenimą palaikytumėte vizitus pas kardiologą, kol jums paaiškės įgimtas širdies ydas.
Kaip sužinoti, ar sergate širdies liga?
Širdies ligos požymiai skiriasi priklausomai nuo konkrečios širdies būklės. Kai kurios širdies ligos sukelia nuovargio jausmą, kai kurios sukelia širdies plakimą, o kitos sukelia išsekimą kartu su fiziniu krūviu. Širdies liga gali pasireikšti galvos svaigimu.
Nors kai kurios širdies ligos nesukelia jokių simptomų, ypač jei jos yra lengvos ar vis dar ankstyvoje stadijoje, įprasti fiziniai reiškiniai yra skirti padėti nustatyti daugybę ligų, įskaitant širdies ligas. Geriausias dalykas, kurį galite padaryti, kad sužinotumėte, ar sergate širdies liga, yra būti atidus dėl bet kokių energijos lygio pokyčių ir įsitikinti, kad planuojate rekomenduojamus fizinius tyrimus.
Žodis iš „Wellwell“
Širdies ligos yra labai dažnos, tačiau tai nereiškia, kad neturėtumėte į jas žiūrėti rimtai. Jei turite kokių nors širdies ligų simptomų, nedelskite kreiptis į gydytoją. Medicininė širdies ligų priežiūra nuėjo ilgą kelią, o didžiąją daugumą širdies problemų galima gerai valdyti, kad būtų išvengta tokių pasekmių kaip insultas.
Įsitikinimas, kad reguliariai atliekami medicininiai patikrinimai, yra geriausias būdas užtikrinti, kad sveikatos problemos būtų nustatytos anksti, kol jos dar nesukelia didelių problemų.
.jpg)
