Maisto alergijos ir vaistai

Vaistai, kuriuose yra maisto baltymų, pavyzdžiui, soja, kiaušiniai, pienas ar vėžiagyvių komponentai, gali sukelti alergines reakcijas.

Alergija maistui tampa vis dažnesnė, maždaug 8% vaikų ir 5% suaugusiųjų kenčia nuo bent vienos alergijos maistui. Žmonėms gali būti sunku išvengti maisto alergeno (-ų), todėl gali atsirasti atsitiktinis poveikis, sukeliantis alergines reakcijas.

2004 m. JAV maisto alergenų ženklinimo ir vartotojų apsaugos įstatymas (FALCPA) reikalauja, kad maisto produktų etiketėse būtų nurodyti aštuoni labiausiai paplitę maisto alergenai, esantys pakuotuose maisto produktuose, įskaitant kiaušinius, pieną, soją, kviečius, žemės riešutus, medžio riešutus, žuvį ir vėžiagyvius. Nors šie teisės aktai padeda nustatyti šiuos alergenus maisto produktuose, FALCPA neapima receptinių ir nereceptinių vaistų.

Taigi maisto alergijos turintys žmonės, įpratę skaityti etiketes ant maisto produktų, norėdami nustatyti maisto alergenus, gali klaidingai manyti, kad tam tikri vaistai jiems yra saugūs, tačiau vaistuose gali būti potencialių maisto alergenų, net jei jie nėra nurodyti etiketėje.

Farmacijos produktuose yra pagalbinių medžiagų, kurios yra neaktyvios sudedamosios dalys, reikalingos gamybos procesui ir padedančios palaikyti vaistų stabilumą ir funkciją. Daugelis pagalbinių medžiagų yra maisto produktai, galintys sukelti alergines reakcijas žmonėms, alergiškiems tam konkrečiam maisto produktui.

Todėl daugelis žmonių, alergiškų maistui, dažniausiai vengia tam tikrų vaistų, kad sumažintų alerginės reakcijos dėl paslėpto maisto alergeno tikimybę. Toliau pateikiamas įprastų maisto alergenų ir susijusių vaistų, kuriuose yra atitinkamų pagalbinių medžiagų, sąrašas.

Kiaušinis

Kai kuriuose vaistuose kaip pagalbinė medžiaga yra kiaušinio lecitinas, kuriame yra šiek tiek kiaušinio baltymo. Tačiau alergiški kiaušinių lecitinui alerginės reakcijos žmonėms, turintiems alergiją kiaušiniams.

Intraveninėse (IV) lipidų emulsijose yra kiaušinių ir sojos lecitino, o alergines reakcijas greičiausiai sukelia sojos komponentas, o ne kiaušinio baltymas.

Propofolis yra anestetikas, naudojamas operacijos metu ir yra gerai žinomas kaip alerginių reakcijų sukėlėjas. Nors propofolyje yra sojos ir kiaušinių baltymų, dauguma žmonių, kurie turi alergiją kiaušiniams, gali saugiai gauti vaistus. Odos testai gali būti atliekami žmonėms, patyrusiems alerginę reakciją dėl šio vaisto vartojimo.

Žuvis

Protaminas gaunamas iš lašišos sėklidžių ir yra naudojamas kaip kai kurių insulino formų ingredientas bei siekiant panaikinti antikoaguliacinį heparino poveikį. Nors žmonėms, vartojantiems protaminą, buvo pranešta apie alergines reakcijas, neatrodo, kad žmonėms, turintiems alergiją žuvims, būtų didesnė reakcijos rizika. Žmonės, turintys alergiją žuvims, gali gauti vaistų, kurių sudėtyje yra protamino.

Žuvų taukai naudojami dideliam omega-3 riebalų rūgščių kiekiui gauti, nes kai kurie žmonės mano, kad tai gali padėti išvengti širdies ligų. Kadangi žuvų taukai yra rafinuoti, juose nėra žuvų baltymų ir juos paprastai galima saugiai vartoti žmonėms, turintiems alergiją žuvims.

Želatina

Želatina gaunama iš jungiamojo karvių ir kiaulių audinio, joje yra šių gyvūnų baltymų.

Alerginės reakcijos į želatiną yra dažnos, ypač švirkščiant vaistus ir vakcinas. Tabletės ir kapsulės, kuriose yra želatinos, alergiškoms želatinai žmonėms sukelia alergines reakcijas. Žinoma, kad žvakutės, kuriose yra želatinos kapsulių, sukelia alergines želatinos alergijas sukeliančias reakcijas.

Eritropoetino užpilai, kurių sudėtyje yra želatinos, gali sukelti alergines želatinai alergiškų žmonių reakcijas. „Gelfoam“ kempinėse, naudojamose kraujavimui sustabdyti operacijos metu, yra želatinos ir jos buvo susijusios su alerginėmis želatinai alergiškų žmonių reakcijomis.

Įvairių tipų IV skysčių želatina gali sukelti alergines reakcijas žmonėms, turintiems alergiją želatinai, nors šie produktai nėra naudojami JAV.

Pienas

Daugelis žmonių, alergiškų pienui, neturi alerginių reakcijų, nes vartoja vaistus, kuriuose yra nedidelis kiekis pieno baltymų. Apskritai šiuos vaistus gali saugiai vartoti alergiški pienui žmonės. Šie vaistai yra kazeino pagrindu pagaminti probiotikai, laktozės turintys astmos inhaliatoriai (tokie kaip „Advair Diskus“, „Flovent Diskus“, „Pulmicort Flexhaler“ ir „Asmanex“) ir laktozė, randama metilprednizolono injekcijose (kortikosteroidas).

Kitos farmacinės kokybės laktozės formos ir susijusios molekulės yra retai užterštos pieno baltymu, tačiau jei jose yra pieno baltymų, jos gali sukelti alergines reakcijas žmonėms, turintiems alergiją pienui.

Žemės riešutas

Žemės riešutų aliejus naudojamas dimercaprol, progesterono kapsulėse ir valproic kapsulėse. Kadangi grynas žemės riešutų aliejus yra rafinuotas, jame nėra žemės riešutų baltymų ir jis neturėtų sukelti alerginių reakcijų žmonėms, turintiems alergiją žemės riešutams.

Pušų riešutas

Pušų riešutai yra pušų, iš kurių kyla kanifolija, dar vadinama kolofonija, produktas. Kanifolija naudojama kaip dantų lakas, o nėra pranešimų, kad tai sukelia alergines pušies riešutų alergines reakcijas.

Yra žinoma, kad kanifolija / kolofonija tam tikriems žmonėms sukelia kontaktinį dermatitą, tačiau ši reakcija nebūtinai turėtų pasireikšti alergiškiems kedro riešutams.

Sezamo sėkla

Daugelyje vaistų yra sezamo aliejaus, nors vaistams skirto sezamo aliejaus sudėtyje nėra sezamo baltymų, skirtingai nei maistinio sezamo aliejuje. Tai reiškia, kad vaistai, kuriuose yra sezamų aliejaus, pavyzdžiui, injekcinis progesteronas, paprastai turėtų būti saugūs alergiškiems sezamui.

Moliuskai

Gliukozaminas, kuris, kaip pranešama, nedaugeliui žmonių sukelia alergines reakcijas, gaunamas iš vėžiagyvių lukštų. Nedidelis skaičius tyrimų, kuriuose vertinta daugiau nei dešimt žmonių, sergančių alergija vėžiagyviams, parodė, kad gliukozaminą vartoti saugu.

Baltymų, kurie paprastai sukelia alergiją vėžiagyviams, lukštuose nėra didelių kiekių, ir manoma, kad iš lukšto gauto gliukozamino žmonės nesukelia reakcijos žmonėms, alergiškiems tik vėžiagyviuose esantiems baltymams.

Jodas, kurio yra vėžiagyviuose ir intraveniniuose dažuose (IV dažai), neturi ryšio su alerginėmis reakcijomis, kurias sukelia valgant kiaukutinius.

Sojos

Sojos yra daugelyje vaistų, tačiau sojų alergiškiems žmonėms tai retai sukelia alergines reakcijas. Sojos lecitino yra kai kuriuose inhaliatoriuose, daugiausia tuose, kurie naudojami LOPL gydyti, tokiuose kaip Combivent ir Atrovent. Buvo pranešimų apie žmones, kuriems anksčiau buvo alergija sojai, vartojančius šiuos inhaliatorius ir kuriems pablogėjo kvėpavimo simptomai, tačiau niekada nebuvo įrodyta, kad problema yra sojų lecitinas inhaliatoriuje.

Sojų aliejaus yra į veną leidžiamose lipidų emulsijose, esančiose visoje parenteralinėje mityboje (TPN) - mitybos šaltinyje, kuris naudojamas sunkiai sergantiems pacientams, kurie negali valgyti. Nors dėl TPN pasireiškė alerginių reakcijų, neįrodyta, kad tai įvyko dėl sojos alergijos.

Amfotericinas Cyra IV vaistas, vartojamas grybelinėms infekcijoms gydyti sunkiai sergantiems pacientams. Sojų fosfatidilcholinas sudaro riebalų komponentą, kuris leidžia patekti į grybą ir jį sunaikinti. Buvo aprašytos alerginės reakcijos į amfotericiną B, nors dėl jų niekada nebuvo kaltinama sojų alergija.

Visada patikrinkite pirmiausia

Nors pirmiau pateikti apibendrinimai tinka daugumai žmonių, turinčių alergiją maistui, kiekvienas, turintis sunkią, gyvybei pavojingą maisto alergiją, prieš pradėdamas vartoti vaistus, kuriuose gali būti maisto alergeno pėdsakų, turėtų pasitarti su alergologu.

Be to, kadangi maisto produktuose esančio maisto alergeno kiekis nėra reglamentuojamas, laikui bėgant jo kiekis gali padidėti be jokio įspėjimo.