Egzemos (atopinio dermatito) simptomai yra odos sausumas, paraudimas, niežėjimas ir žvynuotas bėrimas. Nors egzema gali atsirasti bet kurioje kūno vietoje, dažniausiai ji pastebima už kelių ir alkūnių raukšlėse. Taip pat gali pasireikšti kiti simptomai, įskaitant odos spalvos pasikeitimą ir plutą. Egzemos simptomai gali keistis iš dalies priklausomai nuo ligos sunkumo ir stadijos.
Egzema, kaip lėtinis pasikartojantis sutrikimas, reikalauja nuolatinio gydymo, kad būtų galima gydyti ir užkirsti kelią ūmiems paūmėjimams. (Vienintelė išimtis yra tarp jaunesnių vaikų, kurių daugelis išaugs.)
Dažni simptomai
Egzema paprastai prasideda niežuliu. Kai oda subraižoma, atsiranda bėrimas. Dažniausi egzemos simptomai yra:
- Raudonas, niežtintis bėrimas
- Sausa, šiurkšti ar žvynuota oda
- Mažos, skysčių pripildytos lizdinės plokštelės
- Įtrūkę ar sulaužyti odos plotai
- Vanduo, verkimas ar pluta
Egzemos simptomai gali stiprėti ir silpnėti, kai simptomų pablogėjimas (vadinamasis paūmėjimas) įsiterpia į pagerėjimo periodą (vadinamą remisija).
Nors gydytojai dažniausiai naudoja simptomus ligai diagnozuoti, jie ne visada yra pakankamai tikslūs, kad egzema būtų atskirta nuo kitų odos ligų, tokių kaip psoriazė. Egzemos išvaizda taip pat gali pasikeisti, kai būklė progresuoja.
Šioje nuotraukoje yra turinio, kurį kai kurie žmonės gali pastebėti ar kelti nerimą.
Žiūrėti nuotrauką Egzemos bėrimas. „Pan Xunbin“ / „Getty Images“Egzemos stadijos
Iš pradžių egzemos bėrimas išsivysto kaip nedideli skysčių pripildyti gumbai (pūslelės), kurie subraižyti gali išsivystyti ar pleiskanoti. Tai vadinama ūmine stadija, kurios metu oda paprastai būna labai niežtinti, paraudusi ir uždegusi.
Pradėjus gyti odai, bėrimas pereis į poūmį. Čia bėrimas nėra toks neryškus, jis bus sausas, pleiskanojantis ir žvynuotas. Taip pat būna mažiau niežti.
Laikui bėgant, nuolat įbrėžus, oda gali tapti lichenifikuota, o tai reiškia, kad ji tampa stora ir oda, o išvaizda yra hiperpigmentuota (patamsėjusi). Kerpių susikaupimas greičiausiai vyksta lėtinės stadijos metu, kai paūmėjimai dažnai kartojasi ir linkę vis labiau blogėti.
Bėrimo vietos
Egzemos bėrimas gali atsirasti bet kurioje kūno vietoje, tačiau tam tikros dalys yra dažnesnės, priklausomai nuo amžiaus.
Kūdikiams ir labai mažiems vaikams egzema dažniausiai apima veidą, krūtinę ir galvos galą (nes tai yra vietos, kuriose jaunesni vaikai braižo). Egzema retai pasireiškia vystyklų srityje.
Vyresniems vaikams ir suaugusiesiems egzema paprastai būna alkūnių lenkimas arba kelio galas. Egzema taip pat būdinga veidui, vokams, plaštakoms ir kojoms, ypač suaugusiesiems.
Reti simptomai
Egzemos išvaizda gali skirtis priklausomai nuo rūšies. Dažniausiai pasitaikančios formos, atopinis dermatitas ir seborėjinis dermatitas (pleiskanos), gali būti sunkinančios, tačiau yra labiau valdomos nei kitos rūšys.
Sunkesnė ir sunkiau gydoma yra nummulinė egzema (dar vadinama diskoidine egzema) - tai būklė, kuriai būdingos niežtinčios, monetos formos dėmės, kurios gali išsivystyti ir užsikrėsti. Atviri pažeidimai kartais gali sukelti nuolatinius randus.
Gumbinė egzema yra palyginti nedažna. Nors atopiniu dermatitu visame pasaulyje serga 15–20 proc. Vaikų ir 1–3 proc. Suaugusiųjų, numulinė egzema pasireiškia tik maždaug dviem iš 1000 žmonių.
Veninė egzema (dar vadinama gravitaciniu dermatitu arba sąstoviniu dermatitu) atsiranda, kai kraujo spaudimas venose, paprastai apatinėse galūnėse, sukelia skysčių nutekėjimą iš odos. Infekcija yra dažna, įskaitant potencialiai rimtą tipą, vadinamą celiulitu. Kai kuriais atvejais veninė egzema gali sukelti negydomas odos opas.
Disidrotinei egzemai būdinga mažų, niežtinčių pūslių susidarymas ant pirštų, pirštų, delnų ir padų kraštų. Susiliejus šioms pūslelėms, jos gali stipriai luptis, trykšti ir sutrūkinėti.
Komplikacijos
Žmonės, sergantys atopiniu dermatitu, yra linkę į odos infekcijas. Iš dalies taip yra dėl sumažėjusios odos barjerinės funkcijos. Įtrūkimai ir pleiskanojimas paveikia epidermį ir odą įvairiausiais ligas sukeliančiais organizmais (patogenais). Nubraukimas tik dar labiau pablogina, nes sukuria pertraukas, per kurias gali praeiti bakterijos, virusai ir grybai.
Manoma, kad atopinis dermatitas yra susijęs su sumažėjusia imunine funkcija, o tai reiškia, kad organizmas mažiau sugeba apsisaugoti nuo ligų sukėlėjų.
Vis daugiau įrodymų rodo, kad genetiniai įgimtos imuninės sistemos defektai - pirmoji organizmo gynyba nuo infekcijos - prisideda prie egzemos vystymosi ir sunkumo.
Be visiško priekinės linijos gynėjų kovos su infekcija, patogenais turėti lengvesnį smūgį į kolonizaciją.
Bakterinė infekcija
Bakterinė infekcijaStaphylococcus aureus gali sukelti įvairių problemų atopiniu dermatitu sergantiems žmonėms. Tai gali sukelti ne tik impetigą (pasižyminčią medaus žievės opomis), bet ir sukelti toksinus, kurie gali sukelti alergijos simptomus. Tai gali dar labiau apsunkinti egzemos protrūkius, pailginti paūmėjimus ir sustiprinti odos niežėjimą, paraudimą ir pūslių susidarymą.
Grybelinės infekcijos
Grybelinės infekcijos, tokios kaip tinea corporis (ringworm) ir tinea capitis (galvos odos infekcija), taip pat dažnai pasitaiko žmonėms, sergantiems atopiniu dermatitu. Tai iš dalies gali lemti vietinių steroidų vartojimas, kurie slopina imuninę sistemą ir leidžia įprastiems grybams kolonizuotis ir daugintis.
Taip pat gali būti dėl to, kad žmonėms, sergantiems atopiniu dermatitu, trūksta infekcijų kovojančių citokinų. Dėl šių baltymų praradimo, kuris sukelia imuninį atsaką, organizmas gali mažiau apsiginti nuo palyginti nekenksmingų ligų sukėlėjų, tokių kaip grybai.
Virusinės infekcijos
Virusinės infekcijos taip pat dažnai pastebimos žmonėms, sergantiems atopiniu dermatitu. Tai linkę paveikti konkrečias kūno vietas, pavyzdžiui, ant lūpų, sergančių herpes simplex virusu (HSV), arba lytiniuose organuose, kuriuose yra moliuskų užkrečiamųjų ligų. Retais atvejais tai gali apimti visą kūną - būklę, vadinamą egzema herpeticum.
Herpeticum egzema yra ypač susirūpinusi, nes išplitus į smegenis, plaučius ar kepenis, ji gali sukelti nuolatinius randus, regos pažeidimus, organų nepakankamumą ir net mirtį.
Kada kreiptis į gydytoją
Yra daug odos ligų, sukeliančių niežtintį, raudoną bėrimą, kai kurias iš jų sunku atskirti net medicinos specialistams. Jei jums ar jūsų vaikui atsiranda bėrimas ir įtariate, kad priežastis yra egzema, vienintelis būdas tikrai žinoti yra apsilankyti pas gydytoją, vadinamą dermatologu.
Jei jums jau diagnozuota egzema, vis tiek turėtumėte kreiptis į gydytoją, jei jūsų simptomai kaip nors pasikeis. Pavyzdžiui:
- Nepaisant gydymo, egzema blogėja
- Bėrimas plinta arba veikia naujas odos vietas
- Liepsnos yra dažnesnės ar sunkesnės
- Niežėjimas trukdo kasdienei veiklai ar miegui
- Yra stiprus odos įtrūkimas ar nutekėjimas
Taip pat turėtumėte kreiptis pagalbos, jei yra odos infekcijos požymių, įskaitant:
- Padidėjęs paraudimas ir patinimas
- Nuolatinis ar padidėjęs skausmas ir švelnumas
- Karšta odos temperatūra
- Pūliai ar skysčių nutekėjimas iš odos
- Karščiavimas
- Blogos savijautos jausmas
Kada skambinti 911
Skambinkite 911 arba kreipkitės skubios pagalbos, jei patiriate bet kurį iš šių reiškinių. Tokie simptomai gali būti celiulito, būklės, reikalaujančios 5–14 dienų antibiotikų terapijos ir, kai kuriais atvejais, hospitalizacijos, požymiai.
- Karštos, raudonos ir patinusios odos vietos, kurios sparčiai plečiasi
- Didelis karščiavimas ar šaltkrėtis
- Pykinimas ir vėmimas
- Didėjantis skausmas
- Tirpstantys audiniai tirpsta
- Pažeistos odos pūslės
