Herpetiformis dermatitas yra niežtintis, perštantis, pūslėtas odos bėrimas, atsirandantis kai kuriems žmonėms, kurie taip pat serga celiakija. Tiesą sakant, kai kurie žmonės dermatitą herpetiformis vadina „glitimo bėrimu“ arba „celiakijos bėrimu“.
Glitimas yra baltymas, kuris randamas kviečių, miežių ir rugių grūduose. Kai sergate celiakija, jūsų kūnas reaguoja į tai, kad šis baltymas prarastas, per klaidą atakuodamas jūsų plonąją žarną. Jei sergate herpetiforminiu dermatitu, imuninė sistema puola odą dėl nurijusio glitimo.
Šiuo metu vienintelis ilgalaikis dermatito herpetiformis gydymas yra dieta be glitimo.
Vaistai „Dapsone“ gali trumpam palengvinti sergančius dermatitu herpetiformis, tačiau Dapsone kelia tam tikrą reikšmingą riziką, todėl gydytojai paprastai rekomenduoja jį vartoti tik tiek ilgai, kad bėrimas būtų suvaldytas, ir išmokti valgyti be glitimo.
Deja, dermatitą herpetiformis lengva suklysti dėl kitų odos ligų. Štai kodėl jums reikia tikslaus testavimo, kad nustatytumėte, ar jūs jį turite, ar ne. Šios nuotraukos gali padėti jums nustatyti, ar pasitarti su gydytoju dėl herpetiformis dermatito tyrimo.
Dermatito Herpetiformis bėrimo simptomai
Šioje nuotraukoje yra turinio, kurį kai kurie žmonės gali pastebėti ar kelti nerimą.
Žiūrėti nuotrauką„Dermnet“ / „Creative Commons“
Nors herpetiformis dermatitas gali formuotis bet kurioje jūsų kūno vietoje, dažniausiai jo alkūnės, keliai, sėdmenys, apatinė nugaros dalis ir kaklo galas. Daugeliu atvejų (bet ne visi) tai yra viena iš niežtiniausių odos ligų gali patirti.
Šioje nuotraukoje matomas bėrimo vaizdas iš arti su išskirtiniais mažyčiais rausvai violetiniais kauburėliais. Herpetiformis dermatito gumbų gijimas paprastai užtrunka kelias dienas (tuo metu netoliese dažniausiai atsiranda naujų gumbų), o užgijus šie nelygumai paliks mažas violetines žymes, kurios tęsiasi savaites ar mėnesius.
Žmonėms, turintiems ilgalaikį herpetiformis dermatitą, oda paprastai būna paraudusi, purpuriniu taškučiu, kur atsiranda jų bėrimas.
Kai herpetiformis dermatitas yra sunkus, pažeidimai dažnai papildomi skaidriais, skysčių pripildytomis pūslelėmis, kurios lengvai iššoka subraižytos (ir gana sunku nesubraižyti šio niežtinčio bėrimo). Šiuose lizdinėse plokštelėse esančiame skystyje yra baltųjų kraujo kūnelių, kurie patenka į vietą dėl autoimuninės atakos ant odos.
Sunkus vaiko išbėrimas
Šioje nuotraukoje yra turinio, kurį kai kurie žmonės gali pastebėti ar kelti nerimą.
Žiūrėti nuotraukąLigų kontrolės ir prevencijos centrai
Ši ligų dermatito herpetiformis nuotrauka rodo sunkų 4 metų vaiko bėrimo atvejį, praneša Ligų kontrolės ir prevencijos centras. Nuotraukoje yra skysčių pripildytos pūslelės, kurios dažnai atsiranda kaip odos būklė.
Buvo manoma, kad herpetiformis dermatitas yra retas jaunesniems nei 10 metų vaikams, tačiau naujesni tyrimai rodo, kad jis gali pasireikšti jaunesniems vaikams.
Bėrimas dažniausiai pasireiškia paauglystėje, 20–30 metų amžiaus, ir kartais jis pasireiškia remisija, net jei valgote glitimo pilną dietą. Bėrimas gali būti nuolatinis, arba jis gali atsirasti ir praeiti, priklausomai nuo jūsų glitimo poveikio (ir galbūt kitų veiksnių, kurie dar nebuvo izoliuoti).
Herpetiformis dermatitu sergantys žmonės bėrimus dažniausiai kaskart patiria toje pačioje vietoje.
Prieš prasidedant tikram dermatito herpetiformis bėrimui, jūsų oda gali niežėti toje vietoje arba gali atrodyti, lyg ji degtų. Pats bėrimas paprastai apima paraudusią odą ir kelis mažus, į spuogus panašius nelygumus, kuriuose yra skaidrus skystis.
Dermatitas Herpetiformis ant pilvo
Šioje nuotraukoje yra turinio, kurį kai kurie žmonės gali pastebėti ar kelti nerimą.
Žiūrėti nuotrauką„Dermnet“ / „Creative Commons“
Šioje nuotraukoje matomas ant pilvo atsiradęs dermatitas herpetiformis. Daugeliu atvejų bėrimas bus simetriškas, todėl jis iš karto atsiranda abiejose kūno pusėse.
Jei turite ją vienoje pilvo pusėje, ją taip pat turėsite kitoje pusėje, kaip tai daro šis asmuo. Tačiau, jei jūsų bėrimas nėra simetriškas, tai nebūtinai pašalina dermatitą herpetiformis.
Diagnozė
Herpetiformis dermatitas diagnozuojamas atliekant odos biopsijos procedūrą, kurios metu ieškoma specifinių antikūnų nuosėdų po oda. Dermatologas dažniausiai atlieka kabineto procedūrą, kurios metu imamas nedidelis odos mėginys.
Ekspertai pataria surasti dermatologą, išmanantį dermatitą herpetiformis, kad atliktų biopsiją, nes ne visi dermatologai yra susipažinę su būkle ar jos diagnoze. Svarbu paimti odą šalia aktyvaus pažeidimo, o ne tiesiai ant pažeidimo, arba rizikuojate praleisti signalinių antikūnų.
Bėrimas ant kojų ir kojų
Šioje nuotraukoje yra turinio, kurį kai kurie žmonės gali pastebėti ar kelti nerimą.
Žiūrėti nuotraukąBallenaBlanca / „Creative Commons“
Herpetiformis dermatitas dažnai paveikia kelius ir alkūnes - vėlgi, paprastai simetriškai. Šioje nuotraukoje bėrimas atsiranda žemiau kelių ant kojų ir kojų.
Bėrimas gali būti klaidingas dėl kelių kitų būklių, įskaitant dilgėlinę, spuogus, niežą, egzemą ir net klaidų įkandimus ar nuodingąsias gebenes (tai tikrai toks pat niežulys, kaip ir niežtinčiausias klaidų įkandimas ir nuodingosios gebenės).
Celiakija ir jūsų oda
Herpetiformis dermatitas nėra vienintelė odos liga, susijusi su celiakija. Egzema - niežtintis, pleiskanojantis odos bėrimas, kuris būdingas vaikams, bet pasireiškia ir suaugusiems, gali būti susijęs su celiakija (ir be celiakinio glitimo jautrumu).Psoriazė - autoimuninė odos liga, dėl kurios ant jūsų odos gali atsirasti storos, raudonos, pleiskanojančios apnašos, kurios gali būti skausmingos - taip pat turi tvirtą ryšį su celiakija ir glitimu.
Tačiau dermatitas herpetiformis turi stipriausią ryšį su celiakija, esant bet kokiai odos būklei: jei jums diagnozuota ši odos liga, beveik neabejotinai sergate celiakija.
Apie 15–25 proc. Celiakija sergančių žmonių taip pat serga dermatitu herpetiformis.
Nors daugeliui sergančiųjų dermatitu herpetiformis nėra akivaizdžių žarnyno simptomų, 90 procentų žarnyno pažeidimai daromi dėl glitimo vartojimo.
Deja, kai kurie gydytojai neatsižvelgia į naujausius tyrimus, kuriuose teigiama, kad dermatitas herpetiformis yra odos celiakijos pasireiškimas, todėl jam reikalinga dieta be glitimo. Jei jūsų nėra, galbūt norėsite gauti antrą nuomonę .
Herpetiformis dermatitas ant rankų
Šioje nuotraukoje yra turinio, kurį kai kurie žmonės gali pastebėti ar kelti nerimą.
Žiūrėti nuotraukąBallenaBlanca / „Creative Commons“
Kažkiek neįprasta matyti dermatitą herpetiformis ant kieno nors rankų, tačiau bėrimas gali pasireikšti bet kurioje kūno vietoje.
Herpetiformis dermatitas gali būti dažnesnis vyrams (skirtingai nuo celiakijos, kuri dažniau diagnozuojama moterims). Tiesą sakant, kai kurie tyrimai rodo vyrų ir moterų santykį iki dviejų vienas prieš sergančius dermatitu herpetiformis.
Buvo atlikta palyginti nedaug tyrimų apie riziką sveikatai, susijusią su herpetiforminiu dermatitu, tačiau vienas tyrimas rodo kaulų retėjimo riziką, panašią į riziką, su kuria susiduria celiakija.
Kitas tyrimas parodė padidėjusią skydliaukės ligos riziką sergantiems dermatitu herpetiformis. Tai neturėtų stebinti, nes celiakija ir skydliaukės ligos dažnai būna kartu.
Žodis iš „Wellwell“
Kontroliuoti dermatitą herpetiformis taikant dietą be glitimo gali būti stebėtinai sunku (iš tikrųjų turite būti žymiai griežtesni, kad išvengtumėte odos simptomų, nei jūs, kad išvengtumėte virškinimo simptomų dėl glitimo). Anekdotai, tie, kurie tai padarė, sako, kad verta pašalinti nuolatinį niežėjimą.
Jei jūsų bėrimas gali būti kontroliuojamas ir remisija, visi būsimi protrūkiai turėtų būti ne tokie sunkūs (galų gale, net ne itin pastebimi).
Celiakijos gydytojo diskusijų vadovas
Gaukite mūsų atspausdintą vadovą kitam gydytojo paskyrimui, kuris padės jums užduoti teisingus klausimus.
Atsisiųsti PDF Siųsti vadovą el. PaštuSiųskite sau ar mylimam žmogui.
RegistruotisŠis gydytojų diskusijų vadovas išsiųstas adresu {{form.email}}.
Įvyko klaida. Prašau, pabandykite dar kartą.