Kai žmonėms sakau, kad esu felčeris, paprastai kyla keletas papildomų klausimų. Dažniausiai sakoma: „Koks blogiausias skambutis jums kada nors buvo?“. Kitas mėgstamiausias: "Ar įmanoma sugrąžinti žmones iš mirusiųjų?" Pastarasis yra vienas iš mano mėgstamiausių visų laikų, ir atsakymas gali jus nustebinti. Taip.
Tačiau yra laimikis. Pacientas negali būtitaip patmiręs. Tai yra išgyvenimo klausimas, o ne apie zombius ar giedojimą per pilnatį.
Tai prasideda nuo to, ar aptariame klinikinę mirtį, ar biologinę mirtį. Abi reiškia, kad pacientas yra techniškai miręs, tačiau kiekvienas terminas nurodo skirtingą pastovumo lygį. Vienas yra pataisomas; kito nėra.
Bruce'as Ayresas / „Getty Images“Klinikinė mirtis
Pirmiausia ateina klinikinė mirtis, kai sustoja kvėpavimas ir kraujotaka. Klinikinė mirtis yra tas pats, kas širdies sustojimas; širdis nustojo plakti ir kraujas nustojo tekėti.
Techniškai klinikinei mirčiai sustabdyti reikia ir širdies, ir kvėpavimo, tačiau tai tik semantika. Kvėpavimas ir sąmonė nutrūks per kelias sekundes nuo širdies sustojimo.
Klinikinė mirtis yra grįžtama. Tyrėjai mano, kad nuo širdies sustojimo momento iki rimtų smegenų pažeidimų išsivystymo yra maždaug keturių minučių langas (kaip jūs tikriausiai galite įsivaizduoti, tai yra gana sunku patvirtinti naudojant atsitiktinį kontrolinį bandymą).
Jei kraujotaka gali būti atkurta - atliekant kardiopulmoninį gaivinimą (CPR) arba vėl pumpuojant širdį - pacientas gali grįžti po klinikinės mirties. Tai nėra tikras dalykas; CPR sėkmės rodikliai yra gana niūrūs.
2010 m. Atlikus Johns Hopkins tyrimą, kuriame dalyvavo pacientai, kuriems širdies sustojimas buvo kitur nei ligoninėje, tik 7% širdies sustojimo pacientų gyveno pakankamai ilgai, kad būtų išrašyti iš ligoninės. Tai nėra geri šansai grįžti iš klinikinės mirties.
Prieš pradedant pernelyg liguistai, svarbu pažymėti, kad CPR ir automatinio išorinio defibriliatoriaus (AED) taikymas žymiai padidino išgyvenimo galimybes. Klinikinės mirties metu viskas nėra prarasta, tačiau turite veikti greitai.
Biologinė mirtis
Kita vertus, biologinė mirtis yra smegenų mirtis, ir nuo smegenų mirties negalima grįžti atgal. Tai yra negrįžtama mirtis.
Tik tam, kad viskas būtų kiek sudėtingiau, galima palaikyti kūną gyvą, kol smegenys negyvos. Širdis yra daugiau subrangovė nei kūno darbuotoja; ji laiko savo valandas ir dirba be tiesioginės smegenų priežiūros.
Kadangi širdis dirba be smegenų įvedimo, ją galima išlaikyti ilgai, kai smegenys jau mirusios. Iš tiesų, tai yra vienas iš organų donorystės būdų.
Yra fizinių negrįžtamos mirties požymių, kuriais skubios medicinos pagalbos gydytojai naudojasi nuspręsdami, ar bandyti atlikti CPR širdies sustojimo aukai. Sunki tiesa yra tokia: kai kurie žmonės yra tiesiog mirę, kol juos randa.
-needed.jpg)
