Troponino tyrimas yra kraujo tyrimas, kuris gali padėti įvertinti širdies pažeidimus. Jis naudojamas kartu su kitais diagnostiniais tyrimais, padedančiais įvertinti širdies priepuolio tikimybę.
Gydytojas gali paskirti troponino testą, jei pasireiškia tokie simptomai kaip staigus krūtinės skausmas, krūtinės spaudimas ar dusulys. Tyrimo rezultatai paprastai grįžta gana greitai, nors gali tekti pradėti skubų širdies priepuolio gydymą. dar prieš grįžtant bandymų rezultatams.
„Wavebreakmedia“ / „Getty Images“Testo tikslas
Troponino kiekis gali padidėti dėl širdies raumens pažeidimo. Troponinas yra širdies raumens baltymas, o kai šis raumuo yra pažeistas, baltymas išsiskiria į kraują. Širdies priepuolis yra kraujo krešulys vainikinėje (širdies) arterijoje, ir jis labai pažeidžia širdies raumenį.
Jums gali būti atliktas troponino tyrimas, jei turite širdies priepuolio ar sunkaus širdies nepakankamumo požymių. Kartais įspėjimai (nuovargis, spaudimas krūtinėje) būna mėnesiais prieš širdies smūgį, tačiau širdies priepuolis gali įvykti ir be jokio įspėjimo. Infarktas paprastai prasideda staiga ir greitai paūmėja.
Troponino tyrimo indikacijos yra:
- Krūtinės skausmas
- Krūtinės spaudimas
- Dusulys
- Blyški arba mėlyna oda ar lūpos
- Prakaitavimas ir galvos svaigimas
- Širdies plakimas (nuojauta, kad jūsų širdis plaka greitai)
- Greitas kvėpavimas
- Sumišimas, galvos svaigimas ar sąmonės praradimas
- Kairės rankos ar žandikaulio skausmas
Tylus širdies priepuolis yra širdies priepuolis be tipiškų simptomų. Tai gali apibūdinti šaltas prakaitas, galvos svaigimas ir bendras silpnumas. Jei jūsų gydytojas nerimauja, kad jus gali ištikti tylus širdies priepuolis, jums gali būti atliktas troponino testas.
Rizika ir kontraindikacijos
Širdies priepuolis yra neatidėliotina medicinos pagalba, tačiau troponino tyrimas nesukelia jokio neigiamo poveikio. Rezultatai turėtų būti aiškinami atsižvelgiant į jūsų ligos istoriją, simptomus ir kitus tyrimus.
Prieš bandymą
Šį testą greičiausiai atliksite tuo pačiu metu kaip ir kitus testus, kurie naudojami širdies priepuolio tikimybei įvertinti. Norint tam pasiruošti nereikia nieko daryti.
Laikas
Troponino lygis gaunamas naudojant standartinį kraujo mėginį, paimtą iš venos. Procedūra trunka kelias minutes.
Vieta
Troponino testą galite atlikti skubios pagalbos skyriuje, jei ten eisite skundžiantis simptomais, kurie atitinka širdies priepuolį ar sunkų širdies nepakankamumą. Panašiai, jei būdami gydytojo kabinete ar stacionare stacionare, pasireiškia skubios širdies ligos požymiai, gali būti atliktas troponino tyrimas.
Tam tikromis aplinkybėmis, pavyzdžiui, jei atliekate tolesnį troponino tyrimą, galite atlikti tyrimą kaip ambulatoriją kraujo tyrimų centre.
Maistas ir gėrimai
Atliekant šį testą nereikia specialiai keisti dietos, nes maistas ir gėrimai neturi įtakos rezultatui.
Testo metu
Slaugytoja arba flebotomistas atliks jūsų kraujo troponino tyrimą. Jei jums taip pat vertinama avarinė širdies liga, jūsų gydytojas greičiausiai bus šalia ar kambaryje, tikrindamas jūsų širdies garsus, pulsą ir kitus diagnostinius širdies tyrimus.
Išankstinis testas
Kartu su savo testu tikriausiai atliksite kitus tyrimus, kurie gali padėti jūsų gydytojams žinoti, ar jus ištiko širdies priepuolis. Tikriausiai turėsite elektrokardiogramą (EKG). Tai neinvazinis testas, kurio metu ant krūtinės uždedami elektrodai, kad būtų galima nustatyti elektrinį aktyvumą (ir visus nenormalius pokyčius), kuriuos sukelia širdies plakimas.
Jums taip pat bus nustatomas deguonies kiekis kraujyje neinvaziniu pulso oksimetru. Tai yra nedidelis prietaisas, uždėtas ant piršto.
Jums taip pat gali būti matuojamas deguonies, anglies dioksido ir pH kiekis kraujyje naudojant arterinio kraujo dujas (ABG). ABG tyrimui atlikti reikalingas arterinio kraujo mėginys ir nenaudojamas kraujo mėginys jūsų troponino tyrimui, kuris surenkamas iš veną.
Testo metu
Jei esate greitosios pagalbos skyriuje arba savo gydytojo kabinete, jums bus apvyniota juosta aplink ranką, tik keli centimetrai virš venos, kuri bus pradurta atliekant troponino tyrimą. Oda bus išvalyta, o kraujo mėginiui surinkti bus uždėta adata. Po kelių minučių juosta ir adata bus nuimti.
Kitu atveju kraujas gali būti paimtas iš kitos venos, pavyzdžiui, rankos.
Kartais, jei esate greitosios pagalbos skyriuje arba stacionare gulite stacionare, į vieną iš venų bus uždėta intraveninė (IV, į veną) linija, kad prireikus būtų galima surinkti kraują. Tai apsaugo nuo pakartotinių punkcijų poreikio.
Kraujo mėginys jūsų troponino tyrimui gali būti paimtas naudojant jūsų IV, jei jį jau turite.
Po testo
Jei atliksite troponino testo adatos dūrią, virš punkcijos vietos bus uždėtas tvarstis, o slaugytoja periodiškai tikrins jus, kad įsitikintų, jog sustojo kraujavimas.
Rezultatų aiškinimas
Troponino testo rezultatai gali būti paruošti vos per kelias minutes. Tačiau tai gali užtrukti iki valandos, priklausomai nuo laboratorijos.
- Paprastai kraujyje neturi būti aptinkamo troponino arba labai mažas jo kiekis - mažesnis nei 0,04 nanogramų mililitre (ng / ml).
- Troponino lygis tarp 0,04 ng / ml rodo širdies ligas.
- Troponino lygis, viršijantis 0,4 ng / ml, labai rodo širdies priepuolį.
Atminkite, kad laboratorijoje, į kurią siunčiamas jūsų kraujas, taip pat bus įtrauktas normalus troponino diapazonas, nes šios vertės gali skirtis priklausomai nuo laboratorijos.
Jūsų širdies raumenyje yra troponinas C, troponinas T ir troponinas I. Širdies troponino teste konkrečiai matuojamas troponinas T ir troponinas I.
Padidėjęs troponino lygis atitinka širdies priepuolį ir širdies raumens pažeidimus. Jei troponino lygis yra normalus arba nenustatomas, jis gali būti kartojamas, jei yra labai didelis įtarimas, kad jus gali ištikti širdies priepuolis.
Troponino lygis gali būti padidėjęs per kelias valandas nuo širdies priepuolio, o lygis gali išlikti aukštas iki dviejų savaičių po įvykio. Jei jūsų troponino lygis buvo aukštas, gydytojai gali pakartoti testą po kelių valandų ar dienų, kad įsitikintų, jog jūsų lygis mažėja, o ne kyla.
Sekti
Jei jūsų troponino lygis yra aukštas, gydytojas gali pradėti skubų širdies priepuolio gydymą. Gydymas gali apimti aspiriną, į veną leidžiamus kraujo skiediklius, vaistus kraujospūdžiui ir cholesteroliui gydyti.
Kartais koronarinės kraujotakos atstatymui reikalinga procedūra, pvz., Širdies stentas ar vainikinių arterijų šuntavimas (angl. CABG).
Tolesnis gydymas yra nukreiptas į kito širdies priepuolio prevenciją ir širdies funkcijos pagerinimą. Gydymas gali apimti receptą kraujo skiedikliui vartoti namuose, vaistus širdies veiklai gerinti, kraujospūdį mažinančius vaistus, cholesterolio kiekį mažinančius vaistus, gliukozės valdymą ir širdies reabilitaciją.
Žodis iš „Wellwell“
Troponino lygis yra naudingas tyrimas, kuris gali padėti diagnozuoti širdies priepuolį, kuris yra neatidėliotina medicinos pagalba. Paprastai per valandą galite paklausti savo medicinos komandos, kokie yra troponino tyrimo rezultatai.
Jei jūsų gydytojas yra labai susirūpinęs, per kelias valandas galite pakartoti troponino testą, kad jūsų medicinos komanda galėtų greitai nustatyti jūsų lygio pokyčius, kurie gali padėti nustatyti jūsų gydymo planą.
.jpg)
