Smegenų rūkas po COVID-19, galbūt susijęs su PTSS

Guido Miethas / „Getty Images“

Pagrindiniai išsinešimai

• Nauja ataskaita rodo, kad smegenų rūkas ir kiti neurologiniai simptomai žmonėms, turėjusiems COVID-19, gali būti susiję su potrauminio streso sutrikimu (PTSS).
• PTSS būdinga žmonėms, išgyvenantiems ūmius gyvybei pavojingus medicininius įvykius, įskaitant širdies priepuolį, insultą ir vėžį.
• Socialinis nerimas, finansinis ir darbo praradimas bei stigma prisideda prie padidėjusių su COVID-19 susijusių PTSS simptomų. Smegenų rūkas taip pat gali būti susijęs su stresu, miego trūkumu ir hormoniniais pokyčiais.

Naujame pranešime nustatyta, kad „smegenų rūkas“ ir kiti neurologiniai simptomai, kuriuos žmonės patiria atsigavę po COVID-19, gali būti siejami su potrauminio streso sutrikimu (PTSS).

"Praėjusių žmogaus koronaviruso protrūkių, sukėlusių panašias ekstremalias situacijas, istorija rodo, kad tarp COVID-19 išgyvenusių žmonių bus labai paplitęs potrauminio streso sutrikimas", - pažymėjo tyrėjai tyrime, kuris buvo paskelbtas rugpjūčio mėn.Klinikinis neuropsichologas.

Tyrėjai apžvelgė ankstesnius kitų koronavirusų tyrimus, įskaitant tuos, kurie sukelia sunkų ūminį kvėpavimo sindromą (SARS) ir Artimųjų Rytų kvėpavimo sindromą (MERS). Autoriai teigia, kad jų pranešimo tikslas buvo apšviesti neuropsichologus, kuriems gali prireikti pagalbos nustatant su COVID-19 susijusį PTSS.

Kas yra „smegenų rūkas“?

Smegenų rūkas yra „bendras terminas, vartojamas apibūdinti dėmesio ir susikaupimo trūkumą“, - labai gerai sako Nicole Avena, mokslų daktarė, Sinajaus kalno medicinos mokyklos neuromokslų docentė ir kviestinė sveikatos psichologijos profesorė Prinstono universitete.

"Tai nėra medicininis terminas, - sako Avena. - Ar tai yra nuolatinis poveikis COVID-19 pacientams, nežinoma, nes tai nebuvo išsamiai įvertinta atlikus mokslinius tyrimus."

Nors smegenų rūkas gali būti siejamas su pagrindine neurologine būkle, norint atlikti kitas galimas priežastis, įskaitant stresą, miego trūkumą ir hormoninius pokyčius, reikia atlikti išsamų tyrimą.

Su liga susijusi trauma

„Trauma pasireiškia įvairiai, kai mūsų reakcija į patirtį yra labai subjektyvi“, - sako Verywell Lisa Webb, PsyD, licencijuota klinikinė psichologė, įsikūrusi Tenesyje. „Tai reiškia, kad jūs galite ką nors patirti ir neturite traumos dėl įvykio, tuo tarpu kažkas kitas gali patirti tą pačią situaciją ir patirti neįgalių simptomų patyręs įvykį. Tai gali būti taikoma asmenims, kuriems diagnozuota COVID-19 “.

Webbas atkreipia dėmesį į žurnale paskelbtą 2014 mSocialinės ir asmenybės psichologijos kompasaskurioje tyrėjai pažymėjo, kad „potrauminio streso sutrikimas (PTSS) pasireiškia 12–25% išgyvenusių ūmių gyvybei pavojingų medicinos įvykių, tokių kaip širdies priepuolis, insultas ir vėžys, ir yra susijęs su širdies įvykių pasikartojimu ir mirtingumu širdyje. užpulti išgyvenusius “.

Be baimės, kurią sukelia tokios ligos, Webbas sako, kad stigma, susijusi su COVID-19 turėjimu, taip pat gali paveikti asmenį ilgai po to, kai jis pasveiks.

„Asmens klausiama susitikimuose, restoranuose ir renginiuose, jei jiems„ kada nors buvo teigiamai diagnozuota COVID-19 “, - sako Webbas.„ Tada ši sąveika dar labiau traumuoja asmenį, nes stigma yra priminimas. kankinančio įvykio, kurį jiems galėjo tekti išgydyti gydant COVID-19 “.

Webbas taip pat pažymi, kad finansinė našta mokant už gydymą, darbo praradimas ir santykių su žmonėmis, kurie bijo užsikrėsti liga, naršymas prisideda prie su COVID-19 susijusio PTSS.

Ką tai reiškia tau

Jei jūs ar jūsų pažįstamas žmogus patiria PTSS požymius ar simptomus ir neseniai sirgote COVID-19, žinokite, kad tai ne viskas jūsų galvoje. Norėdami užtikrinti tikslią diagnozę ir naudingą gydymą, pasitarkite su savo paslaugų teikėju apie savo simptomus.

Ženklai ir simptomai

Webbas sako, kad COVID-19 sukeltas PTSS būtų laikomas ligos sukeltu ar medicininiu būdu sukeltu PTSS. Šios PTSS formos simptomai yra panašūs į tuos, kuriuos patiria žmonės, patyrę traumą dėl karinės patirties ar seksualinės prievartos.

"Tai gali būti prisiminimai, įkyrūs prisiminimai, sujaudinimas, miego sunkumai ir nuotaikos pokyčiai", - sako Webbas. "Nors panašus, ligos sukeltas PTSS turi keturis pagrindinius aspektus, kurie jį skiria nuo atskirų įvykių, sukeliančių tradicinius PTSS sutrikimus".

Webbas paaiškina keturias ligos sukelto PTSS ypatybes, dėl kurių jis skiriasi nuo labiau žinomos būklės formos.

Lėtinė liga neturi fiksuoto pabaigos taško

Dauguma kovos ar su teroru susijusių PTSS simptomų atsiranda dėl išorinių veiksnių, kurie paprastai yra laiko riboti įvykiai, pavyzdžiui, vienas užpuolimas arba baigtinis kovos laikotarpis. Priešingai, asmenys, turintys ligos sukeltą PTSS, gyvena be aiškaus savo ligos tikslo.

Nuolatinė somatinė ligos grėsmė (EST) tebėra dalis kasdienės realybės. Ligos taip pat negalima išvengti, ypač kai reikia gydymo ir tolesnių medicininių paskyrimų bei procedūrų.

Ši tolesnė veikla ypač verta COVID-19 atvejais, nes imuniteto trukmė ir ilgalaikis fiziologinis viruso poveikis vis dar nežinomi.

Liga yra vidinė, o ne išorinė

Trauma dažnai laikoma „išorine“ grėsme, tačiau liga pasireiškia žmogaus viduje. Kitomis PTSS formomis asmuo dažnai gali pašalinti save iš sukėlusios situacijos. Sergant PTSS, žmogus negali pabėgti iš savo kūno.

PTSS simptomus taip pat gali sustiprinti ligos simptomai, kurie gali sukelti asmens fizinės ir psichinės sveikatos sutapimą.

Buvimas aukšto lygio įspėjime

Visada budrus, vadinamas hipervigilancija, yra klasikinė PTSS savybė. Tradicinėje PTSS terapijoje naudojamos intervencijos, kurios padeda žmogui suvokti, kad tokio budrumo lygis nėra būtinas. Tačiau sergant lėtinėmis ligomis taip nėra.

Hipervigilances dažnai reikalingas, kad neatsiliktų nuo simptomų arba būtų galima stebėti, ar nepasunkėjo ar atsirado naujų simptomų.

Nors būtinas budrumas stebėti fizinę sveikatą, šis patikrinimas taip pat palaiko kūną budrumo būsenoje. Laikui bėgant, lėtinis budrumas iš tikrųjų gali pabloginti lėtinių ligų simptomus ir sustiprinti PTSS simptomus, tokius kaip nemiga, nuovargis ar izoliacija.

Nuolatinis įkyrus rūpestis dėl ateities

Paprastai įkyrūs PTSS prisiminimai ir veiksniai yra susiję su įvykiais, įvykusiais praeityje. Kai lėtinės ligos simptomai tęsiasi, žmogus gali patirti įkyrių minčių, kurios yra ir praeities, ir ateities, derinį, pavyzdžiui, savo sveikatos trajektorijos neapibrėžtumą.

2014 m. Tyrimas parodė, kad 81 proc. Įkyrių minčių, susijusių su ligos sukeltu PTSS, buvo susijusios su žmogaus baimėmis dėl ligos progresavimo ir mirties galimybės.

Gauti pagalbos

Ligos sukelto PTSS gydymas paprastai apima darbą su gydytoju, turinčiu kognityvinio apdorojimo terapijos (CPT) patirties, kuris „daugiausia dėmesio skiria nenaudingų įsitikinimų, susijusių su jų liga ir sveikatos trajektorijos neapibrėžtumu, iššūkiui ir modifikavimui“, - sako Webbas, cituodamas paskelbtą šaltinį. pateikė Amerikos psichologų asociacija (APA).

Tyrimai rodo, kad kai kuriems žmonėms, patyrusiems ligos sukeltą PTSS, naudingas gydymas, kuris apima sąmoningumą su priėmimo ir įsipareigojimų terapija (ACT).

Kad bet koks gydymas būtų veiksmingas, pats svarbiausias dalykas yra tai, kad žmonės žino, jog tai, ką jausti ir išgyventi, yra tikras. „Lėtinė liga nėra įsivaizduojama“, - sako Webbas, todėl svarbu, kad žmonės, kuriems pasireiškia PTSS simptomai po COVID-19, ir toliau gautų atsakymus, net jei jiems sakoma, kad „viskas į galvą“.