Andriy Onufriyenko / „Getty Images“
Pagrindiniai išsinešimai
- Ekspertai ragina, kad šizofrenija ir kitomis sunkiomis psichinėmis ligomis sergantiems žmonėms pirmenybė būtų teikiama vakcinoms COVID-19.
- Nustatyta, kad šizofrenija sergantiems asmenims yra didesnė sunkios COVID-19 rizika.
- Gydytojai pandemijos metu pritaikė savo gydymo planus, kad dar labiau sumažintų kliūtis šizofrenija sergantiems pacientams.
Sausio pabaigoje nustatyta, kad šizofrenija yra pagrindinis COVID-19 rizikos veiksnys - ne tik ją gaudant, bet ir mirštant. Tai buvo antra tik po senatvės, pralenkdama kitus žinomus rizikos veiksnius, tokius kaip plaučių liga.
Atsižvelgdami į tai, sveikatos specialistai, pacientai ir aktyvistai ragino skirti pirmenybę šizofrenija sergantiems žmonėms skiepijant COVID-19.
„Žmonės, sergantys šizofrenija, nuo COVID miršta du ar tris kartus dažniau nei kiti gyventojai“, - Bethany Yeiser, BS, „CureSZ Foundation“, organizuojančios švietimą apie šizofreniją, organizacijos, kurią įkūrė Yeiser, įkūrusi pati liga diagnozuota, prezidentė , sako Veryvelas. "Taigi aš tikrai manau, kad tai turėtų būti prioritetas ten pat sergant diabetu. Aš dar nemačiau, kad tai yra prioritetas".
Tačiau gali būti sunku suprasti, kodėl būtent šizofrenija yra rizikos veiksnys. Vienas svarbiausių elementų, kurį reikia suprasti, Frankas Chenas (MD), psichiatras, įsikūręs Hiustone (Teksasas), sako Verywell, yra tas, kad šizofrenija sergantiems žmonėms dažnai kyla problemų pasirūpinti savimi. „Šie asmenys nepriima sveikatos priežiūros rūpesčių į savo rankas, todėl daug kartų šie asmenys mirs ne dėl šizofrenijos ar savižudybės, bet dėl medicininių komplikacijų“, - sako Chenas.
Stimmos iššūkis yra būtinas norint pašalinti kliūtis ir išgelbėti gyvybes, sako Yeiseris. "Apskritai, siekiant psichinės sveikatos, stigma mažėja. Žmonės supranta depresiją ir nerimą, o bipolinį sutrikimą jie dažnai sieja su kūryba ir artistiškumu", - sako ji. - Bet aš manau, kad šizofrenijos stigma yra tokia pat stipri ar stipresnė, kaip kada nors anksčiau “.
Ką tai reiškia tau
Žmonės, turintys šizofrenijos spektro sutrikimų ar bet kokių psichinės sveikatos sutrikimų, turėtų toliau apsisaugoti nuo COVID-19, palaikyti ryšį su savo medicinos ir psichinės sveikatos paslaugų teikėjais ir gauti vakciną, kai tik ji bus prieinama.
Veiksniai, didinantys riziką
Chen sako, kad, be problemų tvarkant savo sveikatą, daugelis šizofrenija sergančių žmonių gali gyventi ankštose patalpose ar benamių prieglaudose, nes dėl šios būklės gali būti sunku išlaikyti darbą ir namus, ypač be veiksmingo gydymo. Visa tai padidina riziką pasigauti COVID-19 ir mirti.
Šizofrenija sergantiems žmonėms taip pat sunku suvokti riziką. „Dėl savo šizofrenijos jiems gali kilti sunkumų sekant konkrečiomis kryptimis“, - priduria Chenas. „Taigi paprasčiausiai paliesti jiems užsidėti kaukę gali nepakakti“.
Chenas, kaip stacionaras psichiatras ir vyriausiasis Hiustono suaugusiųjų psichiatrijos medicinos direktorius, dažnai yra šalia šizofrenija sergančių žmonių ir nuolat primena pacientams, kad jie turėtų laikytis COVID-19 saugumo priemonių. „Nepaisant geriausių atsargumo priemonių, kurias galime taikyti sakydami pacientams:„ Ei, klausyk, užsidėk kaukę “, jie visada negalės“, - sako Chenas. "Ne todėl, kad jie nenori ar mano, kad COVID-19 nėra pavojingas, o todėl, kad neorganizuotas mąstymas ir kova su kasdienėmis užduotimis yra dažni šių žmonių simptomai."
Gydymas praktiškai pritaikomas
Siekdamas padėti šizofrenija sergantiems pacientams apsaugoti nuo viruso poveikio, Chenas priėmė savo pacientus praktiškai, o tai suteikia jam unikalų žvilgsnį į jų gyvenimą ir pašalina kliūtis kreiptis dėl gydymo.
Nors „telepsichiatrijos mokomieji ratai buvo išgraibstyti per naktį“, sako Chenas, galų gale tai padėjo pašalinti įvairias logistikos problemas. „Kai kuriems mūsų trapesniems pacientams, kuriems nustatyta tokia diagnozė kaip šizofrenija ar bipolinis sutrikimas, kartais trūksta transporto“, - sako jis. "Arba jiems sunku atsikelti ryte, kad atvyktų pas tave, arba jie gali gyventi grupės namuose, kur negali užeiti ir tavęs pamatyti, nes grupės namų savininkai nenori dėti papildomų pastangų." Nepaisant priežasčių, savaitiniai susitikimai su kai kuriais pacientais gali tapti iššūkiu prieš pandemiją.
„Pasinaudoję telepsichiatrija, kai kuriuos savo pacientus galėjome stebėti kartą per savaitę“, - sako Chenas. "Mes galime gauti gabalėlį, kokia yra jų gyvenamoji aplinka, ir pamatyti, dėl kokių dalykų jie jaudinasi."
Skambinant pacientui gali tekti pamatyti savo draugus, patikrinti, ar jie turi maisto šaldytuve, ar tiesiog kalbėtis. „Ir kartais jiems tiesiog patinka su kuo nors kalbėtis“, - sako Chenas.
Žinoma, ne visi, sergantys šizofrenija, yra benamiai ar gyvena grupiniuose namuose, be to, daugelis jų yra remisijos stadijoje ir gydymo metu nepatiria simptomų. Yeiseris yra vienas iš jų ir sako, kad svarbu pripažinti, kad ši pandemija paveikė šizofrenija sergančius žmones taip, kaip ir visus kitus. „Mes matome daugybę tragiškų istorijų apie sunkius simptomus, atsirandančius dėl izoliacijos, draugų praradimo ir sugebėjimo ką nors apkabinti“, - sako Yeiseris.
Stigma vis dar yra kliūtis
Nors psichinės sveikatos stigma JAV pamažu mažėja, Yeiseris nemato tos pačios šizofrenijos tendencijos.
„Tai siejama su smurtu, nepastovumu ar pavojingumu“, - sako ji. "Aš paskelbiau savo memuarus 2014 m. Ir tuo metu išėjau su visa savo istorija, kurią visi galėjo perskaityti, ir tai mane labai išlaisvino ir padrąsino. Tačiau iki to laiko supratau, kad daugeliui žmonių tikrai negaliu pasakyti sirgo šizofrenija, nesulaukęs labai blogos reakcijos, ir aš pradėjau jausti, kad gyvenu po šešėliu, ir niekas iš tikrųjų nežinojo, kas aš esu ar ką išgyvenau “.
Yeiseris pabrėžia šizofrenijos srities biologijos supratimo svarbą. „Tai smegenų sutrikimas“, - sako ji. „Tai tiek pat fizinė liga, kaip širdies problemos, diabetas, vėžys, Alzheimerio liga - jūs ją įvardijate - ir dabar yra vaistų.
Atsižvelgdamas į tai, kad daugelis žmonių, sergančių šizofrenija, dar negavo gydymo ir jiems yra didesnė sunkios COVID-19 rizika, Yeiseris sako, kad šizofrenija sergantiems žmonėms pirmenybė turėtų būti teikiama dėl vakcinos COVID-19.
Ir ji nėra vienintelė. Paskelbtame vasario mėn„Lancet“ekspertai paragino sunkias psichines ligas turinčius žmones įtraukti į prioritetines vakcinacijos grupes COVID-19. „Yra susirūpinimas dėl šios grupės, nes formuojant politiką jos dažnai nepaisoma“, - rašė autoriai.
Dalydamasi savo asmenine istorija, Yeiser tikisi pasisakyti už žmones, sergančius šia liga, ir parodyti, kokia yra nauda iš gydymo. „Stigma yra neįtikėtinai stipri“, - sako ji. "Yra vilties vartoti vaistus. Aš vartoju klozapiną, o naujesni vaistai turi mažiau šalutinių poveikių nei bet kada. Tai tikrai suteikia žmonėms galimybę grįžti į savo gyvenimą."
